症状及患病时长：2个月就医及用药情况：无需要解答的问题：本人34岁，已婚，育有一子。去年5月份突然有一次满脸长痘，过后自己好了。今年5月再一次满脸爆痘，月经推迟5天。经量正常。6月份的时候月经提前5天，并且再次从排卵期到月经来这半个多月开始胸胀，甚至有些腹部抽痛，皮肤也不好。这个月从排卵期（7月5号）开始又满脸长痘、胸胀至今，而这些症状要到来月经以后才会缓解。这些状况在以前都没有出现过，以前最多胸胀几天就好了，不会表现在皮肤上而且长痘严重。请问医生我的情况是不是属于激素紊乱？雄激素水平高雌激素不足？该做些什么检查以及该如何调理呢？谢谢医生！ |内分泌科|丁香医生

2024年07月14日

第1次提问

症状及患病时长：2个月就医及用药情况：无需要解答的问题：本人34岁，已婚，育有一子。去年5月份突然有一次满脸长痘，过后自己好了。今年5月再一次满脸爆痘，月经推迟5天。经量正常。6月份的时候月经提前5天，并且再次从排卵期到月经来这半个多月开始胸胀，甚至有些腹部抽痛，皮肤也不好。这个月从排卵期（7月5号）开始又满脸长痘、胸胀至今，而这些症状要到来月经以后才会缓解。这些状况在以前都没有出现过，以前最多胸胀几天就好了，不会表现在皮肤上而且长痘严重。请问医生我的情况是不是属于激素紊乱？雄激素水平高雌激素不足？该做些什么检查以及该如何调理呢？谢谢医生！

2024年07月14日

张霄旦医生

您好！请问除了面部皮肤长痘之外，还有没有其它部位出现呢？比如腹部背部？除了痤疮之外，还有没有其余症状？比如皮肤紫纹、多毛、面部变胖、背部增厚等？最近体重有没有明显变化？有没有什么基础疾病？平时有没有长期吃特殊药物？比如糖皮质激素类？
痤疮的原因，主要是要排除皮质醇增多症。另外，多囊卵巢综合征也可以出现类似的症状。不过如果您没有上述的症状，那么考虑皮质醇增多症的可能性也不大。可能还是局部皮肤的问题。
建议您抽血查性激素、晨8点血皮质醇和促肾上腺皮质激素。排查一下。估计没多大问题。
目前还不能直接判断原因。是否需要进一步处理，依据进一步检查结果而定。

2024年07月14日

第2次提问

背部冒了一个痘痘。其他的症状没有。也没有吃过激素药。您说的这些检查，需要空腹抽血吗？另外，性激素是指激素六项吗？

2024年07月14日

张霄旦医生

您好！目前您的情况估计没太大问题，有些女性会随月经周期变化有类似症状。建议您注意保持健康的生活方式，饮食清淡，营养均衡不过量，规律作息，适当运动。完善以上检查。性激素检查就是性激素六项。

2024年07月14日

第3次提问

这些检查都是抽血化验就行了吗？需不需要空腹

2024年07月14日

张霄旦医生

您好！是的，早晨去医院抽血化验，最好是空腹去。头一天晚上10点之后不要吃东西，可以喝点水。第二天早上八点抽血。