2024年09月05日
第1次提问
症状及患病时长: 之前有过甲亢 大概3年左右 吃过药2个月 就医及用药情况: 已经停甲亢的药有一年了 需要解答的问题: 佛山这边医生说有糖尿病前期了 我想知道我这个需要忌口什么 需要打司美格鲁吗

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2024年09月05日
张霄旦医生
02:33
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张霄旦医生
您好!接下来,必须通过控制饮食、加强运动、减重来进行控制。可以搭配二甲双胍或者应用司美格鲁肽帮助减重控糖。
饮食方面,多吃新鲜蔬菜。适当吃水果,一天300g左右,在两餐之间吃。主食一餐不超过一个拳头大小,建议添加粗粮杂豆类和薯类,少吃精细粮。尽量在家吃饭,少吃外卖,少吃加工食品。低盐低糖低脂。吃饭时,先吃蔬菜类,再吃肉禽蛋类,最后吃主食。
3个月后再复查口服葡萄糖耐量试验看看。
适当加强运动,一周三次以上中等强度,总时长150分钟以上。建议循序渐进。避免长时间慢跑等膝关节负荷太重的运动。可以采取瑜伽、健身操、动感单车、快走等运动形式。现在也有很多健身操的视频,可以跟着练习。
另外,注意规律作息,保证睡眠。
目前还需要吃护肝药。二甲双胍或司美格鲁肽等药物,建议等肝酶基本降至正常后再用。
2024年09月05日
第2次提问
就是说我目前的话是可以使用司美格鲁肽 然后再搭配二甲双胍使用对吧 那他们的计量是应该如何使用呢 还有就是您说的肝酶正常的话我应该怎么测量呢 护肝药的话应该吃什么呢 不好意思医生 我对这方面不太了解 所以问题会多一点
张霄旦医生
00:27
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第3次提问
好的 谢谢医生 麻烦你了
张霄旦医生
肝功能恢复正常后,可以启动减重控糖药物治疗:
司美格鲁肽一周一次,一次0.25mg,皮下注射
二甲双胍一天一次,一次0.5g,早餐后服用。
刚刚开始吃二甲双胍以及用司美格鲁肽,可能会出现胃肠道副反应,如胃口不好、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。但是大部分人都可以慢慢适应的。也就是说,用药一段时间后,胃肠道副反应会慢慢减轻直至消失。
适应之后,司美格鲁肽可以加量至0.5mg,每周一次。二甲双胍可以加量至每天两次,每次0.5g。
张霄旦医生
不客气!之后如果有疑问,还可以再沟通!祝您减重控糖成功!
张霄旦医生
再次感谢您的信任!