2024年04月08日
第1次提问
您好,王医生。昨天下午我在连续运动和做家务后感觉劳累,左乳房下方的肋条疼痛,突然出了很多汗后感觉身体疲乏无力。左胸的疼痛持续了几分钟,后来变成间隔疼。按压和情绪紧张或激动也会疼。 昨晚去急诊,检查了心电图和抽血,以及胸部CT, 这是报告单,请您查看。当时医生说情况不紧急,叫我回家观察。 想请问您我这种情况是心绞痛吗,感觉和丁香医生科普的稳定型心绞痛有点像?两周前刚得过新冠,最近在恢复中,吃切诺。 另外,我有点胆固醇偏高,平时心跳在85-100,性格属于容易紧张焦虑一点。劳累的话心跳会变慢,脉搏也很微弱。很奇特, 难道运动劳累后不该心跳加快吗?谢谢您!😊

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2024年04月08日
王俊医生
你平时有没有生活没有规律,情绪低落,或者极度焦虑紧张,神经衰弱,心理负担重?熬夜加班多,精神压力大,高盐高脂饮食,久坐不动,缺乏运动或者是大量的饮酒吸烟,或者是大量摄入咖啡,茶等饮料?
你从事的工作需要长期伏案或者是固定姿势比较严重长时间吗?你原来颈椎有没有问题?
你有一些代谢方面的基础疾病吗?比如说三高之类的。
你家庭有没有心脏病或者心脑血管疾病聚集现象,相关遗传病史?
你平时从事什么职业?体育活动或劳动多吗?
王俊医生
建议你按照我上述文字提供的相关问题尽量详细的逐点回答。因为人是一个整体,需要从各个方面全面的了解你的信息,这样可以让我对于你的情况有一个综合全面的了解,对于我判断你的病情和相关问题能够提供很好的依据,得到你给我的反馈之后,然后我再就你的问题作出进一步的分析,解释,判断或者是给你相关处理上的指导。
2024年04月08日
第2次提问
您好,最近半年辞职在家备考,所以生活比较有规律,睡眠充足,可能临近考试多少有些压力吧。之前是老师,可能养成了爱操心爱挑剔的性格😂。伏案久坐会有,颈椎偶尔会不舒服,但是睡一觉一般会好。运动量一般不是很大。不吸烟,不喝酒,不饮茶和咖啡。没有基础病,有点浅表性胃炎。去年夏天体检胆固醇偏高一点点。平时清淡饮食。家族没有心脑血管疾病聚集现象。我爸2023年初因为新冠有过心包积液住院过一周,后面好了,心包积液消除了。 谢谢😊
2024年04月08日
王俊医生
02:42
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王俊医生
这种往往容易会被误诊成为心绞痛,其实它只是疼痛的部位位于心脏附近,它更多的原因是来自于由于长期固定姿势,导致局部血液循环淤滞,运动系统慢性的僵硬,出现颈肩综合症,颈椎的问题,导致了胸廓部位的肌肉慢性炎症劳损从而出现了炎症因子的释放诱导了疼痛的出现。这种情况主要可以通过增加运动控制体重,尤其是以胸廓的运动,减少熬夜,增加休息,避免紧张焦虑的情绪,增强抵抗力,同时适当的服用一些芬必得之类的药物,就可以起到很好的缓解作用。

你后续就可以通过物理治疗增加运动,尤其是以胸廓和颈椎胸椎,这个范围的运动促进血液循环,必要的时候推拿,理疗,针灸等等都可以使得局部炎症的消散,症状的明显改善。
2024年04月08日
第3次提问
谢谢!您的解读给了我很大宽慰,很开心能有您帮忙。这次半夜急诊的经历让我有点害怕父母年龄大了,会面临心脑血管的问题。想替我爸妈问您,他们工作压力也大,动脉粥样硬化,需要家里常备什么药物吗?比如硝酸甘油,速效救心丸之类的药吗?或者您有什么建议预防心脑血管疾病吗?谢谢医生啦😊
王俊医生
01:03
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王俊医生
不客气,希望我的建议对你们来说有所帮助,如果后续还有什么情况,也可以通过这个平台与我取得联系,如果能够给个五星好评的话,将不胜感激。

TA的问答

症状及患病时长: 您好,王医生。 年龄32,天生心率较快,平时心率在90这样。两年前生了孩子,孕晚期检查出有心衰。 生孩子前一周因心衰那个什么指数过高,医生要求做了脑核磁共振,心电图,心彩超之类的,均未发现异常。 坐月子这两个月:坐着不动心率120,走路130-150之间,身体明显不适,那时候疫情封控,没有去看医生。 躺了几个月后,身体逐渐恢复。至今两年,目前比较稳定,但心率在110左右。平时大运动没有,就是上下楼梯走走路,走楼梯3楼心跳会很快,跳动厉害休息后可恢复。其他走路这样没有明显不适。心率太高了比较担心,是否需要引起注意? 前阵子做了心电图(附件)窦性心率过速 需要解答的问题:想咨询下心率高是否需要重点关注?是否需要吃降心率的药?长期吃这类药有哪些副作用?我应该做什么比较好?症状及患病时长:女性74岁,心脏不舒服5年左右 就医及用药情况:前几天刚刚做了holter和心脏B超 需要解答的问题:想问问检查报告结果如何?是否严重?下一步建议? 症状及患病时长:半年 就医及用药情况:在用图上的药 需要解答的问题:这个药有问题吗,有点传销性质,想问一下有更合适便宜的吗?(这个药是三七提纯的高科技产品,里面有三七皂苷R1,人参皂苷Rb1,人参皂苷Rg1。)括号这段话是这个药的营销症状及患病时长:患者胸口、胳膊疼痛三月有余,其中一次夜间胸口疼痛剧烈,今日心电图报告异常(见心电图报告),圈出三处异常;高血压数年,血压控制良好,患者长期吸烟饮酒。 就医及用药情况:今日在县城医院进行心电图检查和核磁检查长期服用降血压药物。 需要解答的问题: 烦请解答症状病因,是否需要进一步检查,比如造影检查等,后续如何治疗。 症状及患病时长:今年 晚上睡觉经常会出现心绞痛, 于 3 月 19 号做了心脏造影,查出来是心肌桥和房颤,高血压史 10 年左右 就医及用药情况:医院配了 3种药,针对这个心肌桥和房颤的,详见出院单,(图一是当地医院新配的药 ,规格是90mg/片的;图2⃣️是:浙一医院出院的出院单) 需要解答的问题:目前药已吃完,在当地医院配了地尔硫䓬片 90mg/片的,因为当地医院没有30mg规格的,我想问一下吃90mg规格的可以吗?比如一天吃一片。(当时在浙一医院出院的时候配的是30mg/片的 ,医嘱一日3次,每次一片。)