2024年04月08日
第1次提问
您好,王医生。昨天下午我在连续运动和做家务后感觉劳累,左乳房下方的肋条疼痛,突然出了很多汗后感觉身体疲乏无力。左胸的疼痛持续了几分钟,后来变成间隔疼。按压和情绪紧张或激动也会疼。 昨晚去急诊,检查了心电图和抽血,以及胸部CT, 这是报告单,请您查看。当时医生说情况不紧急,叫我回家观察。 想请问您我这种情况是心绞痛吗,感觉和丁香医生科普的稳定型心绞痛有点像?两周前刚得过新冠,最近在恢复中,吃切诺。 另外,我有点胆固醇偏高,平时心跳在85-100,性格属于容易紧张焦虑一点。劳累的话心跳会变慢,脉搏也很微弱。很奇特, 难道运动劳累后不该心跳加快吗?谢谢您!😊

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2024年04月08日
王俊医生
你平时有没有生活没有规律,情绪低落,或者极度焦虑紧张,神经衰弱,心理负担重?熬夜加班多,精神压力大,高盐高脂饮食,久坐不动,缺乏运动或者是大量的饮酒吸烟,或者是大量摄入咖啡,茶等饮料?
你从事的工作需要长期伏案或者是固定姿势比较严重长时间吗?你原来颈椎有没有问题?
你有一些代谢方面的基础疾病吗?比如说三高之类的。
你家庭有没有心脏病或者心脑血管疾病聚集现象,相关遗传病史?
你平时从事什么职业?体育活动或劳动多吗?
王俊医生
建议你按照我上述文字提供的相关问题尽量详细的逐点回答。因为人是一个整体,需要从各个方面全面的了解你的信息,这样可以让我对于你的情况有一个综合全面的了解,对于我判断你的病情和相关问题能够提供很好的依据,得到你给我的反馈之后,然后我再就你的问题作出进一步的分析,解释,判断或者是给你相关处理上的指导。
2024年04月08日
第2次提问
您好,最近半年辞职在家备考,所以生活比较有规律,睡眠充足,可能临近考试多少有些压力吧。之前是老师,可能养成了爱操心爱挑剔的性格😂。伏案久坐会有,颈椎偶尔会不舒服,但是睡一觉一般会好。运动量一般不是很大。不吸烟,不喝酒,不饮茶和咖啡。没有基础病,有点浅表性胃炎。去年夏天体检胆固醇偏高一点点。平时清淡饮食。家族没有心脑血管疾病聚集现象。我爸2023年初因为新冠有过心包积液住院过一周,后面好了,心包积液消除了。 谢谢😊
2024年04月08日
王俊医生
02:42
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王俊医生
这种往往容易会被误诊成为心绞痛,其实它只是疼痛的部位位于心脏附近,它更多的原因是来自于由于长期固定姿势,导致局部血液循环淤滞,运动系统慢性的僵硬,出现颈肩综合症,颈椎的问题,导致了胸廓部位的肌肉慢性炎症劳损从而出现了炎症因子的释放诱导了疼痛的出现。这种情况主要可以通过增加运动控制体重,尤其是以胸廓的运动,减少熬夜,增加休息,避免紧张焦虑的情绪,增强抵抗力,同时适当的服用一些芬必得之类的药物,就可以起到很好的缓解作用。

你后续就可以通过物理治疗增加运动,尤其是以胸廓和颈椎胸椎,这个范围的运动促进血液循环,必要的时候推拿,理疗,针灸等等都可以使得局部炎症的消散,症状的明显改善。
2024年04月08日
第3次提问
谢谢!您的解读给了我很大宽慰,很开心能有您帮忙。这次半夜急诊的经历让我有点害怕父母年龄大了,会面临心脑血管的问题。想替我爸妈问您,他们工作压力也大,动脉粥样硬化,需要家里常备什么药物吗?比如硝酸甘油,速效救心丸之类的药吗?或者您有什么建议预防心脑血管疾病吗?谢谢医生啦😊
王俊医生
01:03
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王俊医生
不客气,希望我的建议对你们来说有所帮助,如果后续还有什么情况,也可以通过这个平台与我取得联系,如果能够给个五星好评的话,将不胜感激。

TA的问答

症状及患病时长:70岁,男。7月初左右开始经常胸闷,胸闷后忽然出汗+血压升高180-200(有心脏病及高血压病史),7月10日入院检查后确诊为心梗。在医院打点滴治疗。期间做了一系列常规检查和CT。医生讲了造影检查有相关风险后,老人就拒绝了造影检查,仅做了CT。在医院住了六天后,出院回家。 就医及用药情况:已按照出院单上的药品进行服用。 需要解答的问题: 1、出院已有六天,出院后每天几乎都会有不舒服(胸闷,无力,后脑勺处发沉)。问题:这样的频次,对于已经过治疗的患者来说,是否正常?(按我的理解,治疗后应该犯病频次会有所减缓,但目前看,除去严重程度减半,频次并未有减少) 2、老人比较抗拒做心脏支架,目前已按出院单上药品服用3天。问题:是否需要再用药一段时间再观察一下?药品需要做增减吗? 3、含服硝酸甘油会有缓解,硝酸甘油是否适合每天服用?症状及患病时长: 医生你好帮我爷爷问诊,他77岁,有一点胖,血压高压130-140,症状:胸口不舒服,心跳快,局促有点喘不过气,中午的时候好像更严重,导致睡不着觉,两年左右 就医及用药情况: 一年多前去医院检查了,听我爷爷描述当时说做了十几分钟的手术从手上到心脏,我们也不清楚是什么手术,但是又说没有做支架,医生说没有达到严重程度,这一年多来的情况就是上面描述的那样,图片是最近一次去医院拍的片 需要解答的问题:医生请问我爷爷心脏通俗点 讲是什么问题呢?他现在吃完救心丸就会缓解点症状,金色颗粒的,医生你有什么药可以开点吗?希望能缓解症状,是做心脏支架了就会好吗?但是医生又说没达到支架的程度症状及患病时长:我妈她5.9日一次重感冒不是新冠,这个是她的心率。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 那如您刚才所说,心脏早搏的话,您看有什么药物可以治疗吗?可以缓解心脏早搏。医生你好,我父亲2022年5月左右开始出现胸痛情况,大约每半月一次,疼痛较轻时间一分钟左右(与活动无关)。9月末连续三四天,每天早晨起床后,先牙酸后胸痛,疼痛剧烈,还会出大量汗,时间三五分钟左右,偶尔下午也会。查心电图、心电彩超、运动平板等没发现问题,后10月入院查了造影,在医生的建议下,在主支下了一个生物可降解支架。之后一年多都是在门诊复查。 直到上一个星期开始出现牙酸不舒服的情况,有时候早晨起床后,有时候在做早操时,就很快一阵就过去了,时间约一分钟左右。中间去医院看一次,医生说抽血心电图看不出什么,建议直接住院复查造影。前天晚上12点多和昨天下午干活后又出现好几次上述状况。 我认为可能还是和冠心病有关,让他住院检查。父亲自己想再观察观察,他觉得目前只是牙酸,浑身无力而已,没有出现心脏疼痛和不适的情况。他还担心造影做多了,对身体不好。目前处于很纠结的状况,一方面怕是心脏上的事,另一方面又怕入院做了造影不是心脏上的问题。因为一年前入院做过手术后,父亲身体整体感觉没有以前好了,所以也不敢再让他轻易做什么手术。医生觉得牙酸不适和心脏关系大吗,有必要做造影吗,造影对身体有危害吗,有什么建议症状及患病时长:我妈妈今年68岁了,2019年做过食道癌手术,术后恢复良好,最近血压比较低,低压50多,高压80多,乏力嗜睡,持续有半年时间了。下图是最近一次的检查报告 就医及用药情况 目前主要吃的就是铝碳酸镁咀嚼片 需要解答的问题:我想请问一下针对低血压日常生活做什么可以改善?有什么药物服用?谢谢!