您第三次咨询提供的病史如下:
不咳嗽,不鼻塞。只是喉咙有痰,痰是黄色的,时而伴有点血。应该不是甲流,因为才得了一个多月的样子。
一个多月的时间?
感觉自己应该是降温后的风寒感冒。无胸闷,走路久了或者动作大了会气促一会。
喉咙红肿。痰是吸出的,并没有咳嗽。吞口水痛
前2天有点发低热,现在也好了。最难受的还是全身酸痛,晚上也痛得睡不着。。全身发汗像流水一样
您的主要问题是咽痛、乏力1-3天,全身酸痛,咽部有痰,口干。咽喉有痰、痰黄色,带血。降温后起病,走路久了或者动作大了会气促一会。咽喉肿,痰吸出。吞口水痛。曾有发热、现已好转。全身酸痛,全身出汗。
咽充血,扁桃体不大。
根据您提供的病史,首先考虑为呼吸道病毒感染,合并
细菌感染。
给您如下建议:
1.氯雷他定片10mg 一天一次,口服;1周。
2.西地碘一片 含服,一天四次;1周。
3.可乐必妥片0.5克 一天一次,总共用2周。
4.淡盐水漱口,用温凉开水,放一点食用盐,化开,漱口,尽量泡淡一点。
5.走路久了或者动作大了会气促一会:密切观察,最好能去查胸部CT,因为还有血痰,要确认肺部是否有问题。您说的这个动作是因为鼻塞吗,因为后面提到没有咳嗽,没有咳嗽肺内病变的概率就小了,血痰也请密切观察,如果症状加重,需要五官科就诊和查胸部CT,必要时还要进一步诊治。
6.出汗多,要补充体液丢失,多喝水。必要时查电解质。
淡盐水漱口(盐放在烧开的开水里,冷了之后淑口,泡淡一点哦),适量饮水,休息,避免劳累、受凉,适当锻炼、增强免疫力。
用药后3天我这里复诊,要根据您的情况调整用药(不是所有疾病、病程的所有阶段都是同一个药物哦)。
另外,所有药物都有不良反应,用药后如果出现不适请立即停药,并与我联系或于医院就诊。
祝您早日康复,有需要随时再跟我联系哈,满意请打五星哦。