2024年05月07日
第1次提问
症状及患病时长:医生好,小孩3岁,5月2号吹空调吃了冷饮,晚上开始有鼻涕,怀疑是着凉,第二天有清鼻涕流出,伴随有低烧37.8,第三天没再发烧,感觉鼻塞但没有清鼻涕流出,轻微咳嗽,第四天,夜晚睡觉时会突然剧烈咳嗽一到两次并吞咽大量口水,像要咳嗽吐了一样,白天基本没有咳嗽,偶尔清嗓子几次。盐水滴鼻子后吸出来的鼻涕是透明浓鼻涕,精神状态好 就医及用药情况:吃了王氏保赤丸,小儿咳喘灵,感觉效果不明显 需要解答的问题:请问医生孩子这是什么情况,需要如何用药干预?谢谢
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,孩子37.8度是腋下体温吗?退烧几天了?孩子平时有鼻痒揉鼻子抠鼻子打喷嚏、鼻塞流鼻涕吗?眼痒揉眼睛吗?孩子目前咳嗽或流鼻涕持续多久了?一直不缓解吗?

孩子晚上睡觉打鼾张口呼吸憋气(也就是阵发性呼吸暂停)表现吗?喜欢趴着睡觉吗?孩子的扁桃体大(孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体)吗?或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片,我看一下吗?

孩子的一般发育状况如何?孩子父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2024年05月07日
第2次提问
医生您好,37.8是耳温,退烧三天了,平时早起会打喷嚏多一些,偶尔会抠鼻子,困的时候揉眼睛,平时不揉。现在基本上看不见流出来的清鼻涕,就是感觉有浓鼻涕,早晚鼻音重,有时候吸鼻子会伴随一两声咳嗽,鼻子的症状持续四天,咳嗽有两天。主要是夜晚睡觉会突然坐起来咳嗽一会,感觉有特别多粘液不停吞咽,咳不出来还干呕。 晚上睡觉平躺有时候打鼾,侧睡就没有,没有呼吸憋气的表现。 孩子发育正常,身高体重都在标准范围,父母没有过敏性鼻炎,孩子姥姥有过敏性鼻炎。 孩子不太配合拍照,我看了下扁桃体有点红。 谢谢医生。
2024年05月07日
袁先道医生
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2024年05月07日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!迟复为歉!

您孩子这症状首先考虑一般还是感冒相关的,感冒本身就是急性上呼吸道感染,包括急性鼻炎咽喉炎。目前病程还短,已经不发烧,问题不大。一般不需要用特别的药物治疗(药还是能不用就不用),只要注意好好休息,这些症状一般都会在1周左右逐渐缓解自愈

如果持续1-2周还不好,您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎的表现。鼻塞抠鼻子打喷嚏清鼻涕就是比较典型的过敏性鼻炎症状。

目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后,用内舒拿喷鼻(每鼻孔喷1下,每天1次),口服开瑞坦每天一次5mg,一般治疗1-2周就会有效果,症状完全缓解后可以先停口服药,继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周,如果症状继续稳定缓解,再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下,再治疗1-2周,如果症状继续完全控制,则停内舒拿,最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻,容易导致鼻出血。

另外孩子经以上治疗,鼻塞症状改善不满意的话,可以进一步做一个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大

另外孩子的鼻炎如果药物治疗效果不好的话,可以做过敏原检测,如能明确过敏原,首先尽量避免接触过敏原(是过敏性鼻炎最安全的治疗方法)然后合适的话,比如说尘螨过敏,5岁后可以进行脱敏治疗,脱敏治疗一般是可以改善过敏性疾病的治疗效果,通常需要至少三年时间。

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!

TA的问答

症状及患病时长:左耳里面疼 左耳和咽喉连接部位疼 疼三四天了 就医及用药情况:没有就医 有吃蒲地蓝 吃完好一些了 需要解答的问题: 前些天用生锈的粉刺针(圆圆的那一头)掏耳朵了,有掏出淡粉色分泌物,现在担心她出血🩸,想问需不需要打破伤风针进行治疗症状及患病时长:医生好,小孩3岁,5月2号吹空调吃了冷饮,晚上开始有鼻涕,怀疑是着凉,第二天有清鼻涕流出,伴随有低烧37.8,第三天没再发烧,感觉鼻塞但没有清鼻涕流出,轻微咳嗽,第四天,夜晚睡觉时会突然剧烈咳嗽一到两次并吞咽大量口水,像要咳嗽吐了一样,白天基本没有咳嗽,偶尔清嗓子几次。盐水滴鼻子后吸出来的鼻涕是透明浓鼻涕,精神状态好 就医及用药情况:吃了王氏保赤丸,小儿咳喘灵,感觉效果不明显 需要解答的问题:请问医生孩子这是什么情况,需要如何用药干预?谢谢袁医生您好,我女儿今年7岁,长期有清嗓的习惯,以前一直觉得可能是咽炎,就没有在意,今天去医院照了个X光,说的是有腺样体肥大,我女儿平时也没有鼻炎的任何症状,但是睡觉的时候偶尔会打呼。我把片也发给您,请您看一下,我女儿这种情况是否属于腺样体肥大,如果是的话那么严重程度如何,以及目前应该怎么治疗,具体该怎么用药?症状及患病时长: 右边耳朵有轻度嗡嗡的声音。时大约3天。这期间因为疲劳。现在好好休息了,还是有一点声音。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任您好。打扰您了。 我的嗓子和鼻子有点难受感觉像呛水后的辣辣的感觉。 症状及患病时长:鼻子嗓子有点疼,变挑剔有点发红,吞咽口水有干涩异物轻微痛感,感觉有点黏糊糊的。目前没有咳嗽,流鼻涕以及的其他症状。已经持续一天一夜了。 就医及用药情况:喝了很多水也没有用,目前正在生理期,就是前段时间感冒好久,前段期间的咳嗽一直咳嗽,流鼻涕,有两个月。这才刚好感觉不到一个月,感觉嗓子又疼了。 需要解答的问题:非常郁闷,感觉像估计抵抗力实在太差,一会就感冒,一个都抵抗不住🌪️😭,平时偶有耳鸣,哨音那种的耳鸣。我个人比较注意防护的,洗手也很及时。 请问目前需要喝什么药,谢谢您