问题详情

抱歉！刚才睡着了，马上回复您哈～

这种惰性淋巴瘤生长缓慢，经典化疗药对肿瘤细胞的杀伤只限于增殖周期中的，因此惰性淋巴瘤治疗时可能杀的更多的是正常细胞。鉴于生长较慢，一般的治疗原则都是观察与等待，除非有症状（压迫等），所以评估可以结合临床来做，我语音解释一下哈～

迟复为歉，您有问题咱们争取明天白天继续讨论哈～

治疗副作用主要是药物相关的，看选择哪个方案，CD20单抗会使B淋巴细胞大量被清除，导致免疫力下降，化疗药会有些骨髓受抑、脱发等副作用，很快能恢复，不用担心，日常生活影响不大，饮食尽量多摄入蛋白质、青菜等，均衡即可，没有特殊要求哈～

1惰性淋巴瘤治疗指征是有症状时，而不是等转化成大细胞淋巴瘤时，看您的描述我推测是症状不明显，可以等一下骨穿结果；
2大B细胞淋巴瘤是侵袭性强，即生长快、易累及更大范围，但增殖指数高，对化疗更敏感，不是不治之症，反而有治愈机会；惰性淋巴瘤治愈机会不大，这与生长较慢的特性有关；
3可以3-6个月做一次超声检查，变化不大就6个月查一次；
4化疗药很少对认知有影响，多数药物都进不了颅内，因为血脑屏障非常强大，可阻挡多数成分进入，也是对脑组织的保护机制；
5所谓好方案指什么呢？可能每个人标准不一样，语音里介绍了很多，BR是现在推荐最多的，说明国际上最认可这个；
6多数肿瘤是基因病，即基因突变后发病～
其他语音解释一下～

淋巴瘤一般还是主要以淋巴结肿大为表现，有时血液中乳酸脱氢酶会偏高，如果累及骨髓了，白细胞中的淋巴细胞也会升高，所以可定期查血常规、生化（含肝肾功能、乳酸脱氢酶等）、淋巴结超声等，有需要还可以随时联系哈～

各省的肿瘤医院都有专门的淋巴瘤科，因为患者多，他们都很有经验；当然，三甲医院都没问题的，淋巴瘤进展快，现在治疗手段都很多，还有的中心有临床试验，这个需要门诊跟医生沟通一下才能了解，一般都会很规范地按国际指南治疗，不用担心哈，有需要我也很愿意支持您，随时联系即可～

最强的几家有北京大学肿瘤医院、广东中山大学肿瘤医院、上海复旦大学肿瘤医院，供您参考哈～