你好,从症状来看,孩子主要是反复发热,血常规化验来看,白细胞和CRP不高,只有中性粒略高,仍考虑病毒感染可能性更大一些。如果孩子体温反复明显,流感病毒感染不能完全排除。
针对
细菌感染可以用抗生素,但病毒感染并没有特效药物,抗生素治疗也无效。以目前的症状及检查来看,没有抗生素应用指征。
急性期尤其48小时以内体温会反复,但只要孩子精神状态尚可,并不用担心,也并不是一发热就需要立即用退热剂。
关于退热的处理
1). 发热是机体与病原斗争的正常反应,通过调动免疫组织、免疫细胞及细胞因子的过程,一般不会造成身体损害,不用太多担心。
2). 退热的目的是为了让孩子感觉舒服,而不是有发热一定要给予退热处理 ,孩子虽发热,若38.5左右,如没有不舒服症状,可以不需要任何干预,多饮水即可。高热时,精神不好常见,只要热退后,孩子精神状态良好,就没有太大问题。
3). 体温持续升高,孩子因发热有不舒服感觉或精神状态不好,可给予布洛芬混悬液(5-10毫克/公斤/次)或对乙酰氨基酚混悬液(10-15毫克/公斤/次)退热,间隔时间4-6小时可给药1次,24小时不超过4次。
4). 适当多饮水,预防,同时也可缓解发热带来的不适。
以上是针对发热的处理。
需要就诊查血常规+CRP的情况:
1)持续 发热超过3天,或热峰不下降
2) 进食活动减低,精神状态不好
3) 皮疹出热不退
4) 出现呕吐腹泻伴尿量减少
5)出现 咳嗽晚上难以入睡,喘息,气急