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2024年07月05日
症状及患病时长：本人159cm，体重67kg左右，经常上下浮动，不稳定。最高的时候69kg。肚子偏大，围度有92cm。月经来的时间都挺准时，但是月经量少，经常是第2天的量正常，第1天很少，到3-4天也很少，一般4天左右就结束了。下巴容易长痘。
今年3月份开始开始，平均一周运动3-4次，每次均有30分钟以上。但是减肥效果不明显，肚子一直很难瘦下来，排便算正常，每天基本都有一次固定的时间。这两天就去医院做了几个检查。显示有多囊，还验了血。检验结果图1-3。但是没有做糖耐。门诊医生开了二甲双胍。
就医及用药情况：目前在吃二甲双胍
需要解答的问题：1.我是否有胰岛素抵抗？是否需要做糖耐？
2.二甲双胍我吃了两天目前没发现有什么不舒服，是否要继续吃呢？
3.针对我目前的情况，我要怎么调整？是继续减肥，还是要怎么调整生活习惯或者饮食？
4.怎么样才能有效减肥？
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2024年07月05日
以下再给您一些生活方式方面的建议。
饮食的话，原则是限制总热量。可以下载一些健康饮食、健身方面的APP帮助控制，很多APP里面都有常见食物的热量，可以帮助设计食谱，也可以起到监督作用。如果要减重，每天的热量应该控制在1500 kcal左右。多吃新鲜蔬菜豆类，适当吃水果，主食一餐不超过一个拳头大小，建议添加粗粮豆类薯类，少吃精细粮。水果放在两餐之间吃。尽量在家吃饭，少吃外卖，少吃加工食品、零食、含糖饮料。低盐低糖低脂。
规律作息，保证睡眠，避免熬夜。
适当加强运动，每周至少三次，一次40分钟以上，总时长最好在300分钟以上。
饮食的话，原则是限制总热量。可以下载一些健康饮食、健身方面的APP帮助控制，很多APP里面都有常见食物的热量，可以帮助设计食谱，也可以起到监督作用。如果要减重，每天的热量应该控制在1500 kcal左右。多吃新鲜蔬菜豆类，适当吃水果，主食一餐不超过一个拳头大小，建议添加粗粮豆类薯类，少吃精细粮。水果放在两餐之间吃。尽量在家吃饭，少吃外卖，少吃加工食品、零食、含糖饮料。低盐低糖低脂。
规律作息，保证睡眠，避免熬夜。
适当加强运动，每周至少三次，一次40分钟以上，总时长最好在300分钟以上。
我给个大概的食谱，是我自己拟的。供您参考：
总的原则是，最好每餐都有蛋白质类（肉禽鱼蛋奶）、蔬菜类和主食类。如果其中一餐缺少某一类，可以在其它两餐补回来。比如早餐一般都会以主食类为主，淀粉摄入较多，蔬菜摄入减少，那么可以在其它两餐增加蔬菜摄入。
主食 蛋白质 蔬菜
早餐
1、原味燕麦片/素菜包子或者肉包（不要甜的豆沙包、叉烧包、核桃包等）/全麦面包或馒头/杂粮粥 煮鸡蛋 纯牛奶/无糖酸奶/无糖豆浆 适当水果（如圣女果、半根香蕉、沙糖桔等）
2、芹菜猪肉馄饨或饺子配生菜
午餐
1、麻婆豆腐、盐水菜心、玉米虾仁、杂粮饭
2、番茄炒蛋、莴笋炒肉、一个小红薯
晚餐
1、蒸鱼、木耳（可以与鱼一起蒸）、蘑菇鸡蛋汤、青菜、杂粮饭
2、土豆胡萝卜牛肉、青菜（不吃主食，以土豆替代主食）
总的原则是，最好每餐都有蛋白质类（肉禽鱼蛋奶）、蔬菜类和主食类。如果其中一餐缺少某一类，可以在其它两餐补回来。比如早餐一般都会以主食类为主，淀粉摄入较多，蔬菜摄入减少，那么可以在其它两餐增加蔬菜摄入。
主食 蛋白质 蔬菜
早餐
1、原味燕麦片/素菜包子或者肉包（不要甜的豆沙包、叉烧包、核桃包等）/全麦面包或馒头/杂粮粥 煮鸡蛋 纯牛奶/无糖酸奶/无糖豆浆 适当水果（如圣女果、半根香蕉、沙糖桔等）
2、芹菜猪肉馄饨或饺子配生菜
午餐
1、麻婆豆腐、盐水菜心、玉米虾仁、杂粮饭
2、番茄炒蛋、莴笋炒肉、一个小红薯
晚餐
1、蒸鱼、木耳（可以与鱼一起蒸）、蘑菇鸡蛋汤、青菜、杂粮饭
2、土豆胡萝卜牛肉、青菜（不吃主食，以土豆替代主食）
2024年07月06日
感谢医生这么详细的回复。
我还想知道，我月经量也是有点少的，但是来的准时，跟这个多囊是有关系的吗？
还有就是我的情况跟湿气有关吗？
平常生活中，需要吃点中药吗？还是正常喝水就行了呢？
2024年07月06日
TA的问答
症状及患病时长：二型糖尿病7年
就医及用药情况：打着德谷和利拉胰岛素
需要解答的问题：最近血糖值20左右5天没打胰岛素了需要怎么控制血糖身体无其它不适
症状及患病时长：
之前有过甲亢 大概3年左右 吃过药2个月
就医及用药情况：
已经停甲亢的药有一年了
需要解答的问题：
佛山这边医生说有糖尿病前期了 我想知道我这个需要忌口什么 需要打司美格鲁吗 症状及患病时长：月初发现糠尿病
就医及用药情况：医院治疗了一个星期，目前用胰岛素强化治疗
需要解答的问题：这几天中午吃饭时血糖5左右，吃饭后心慌头晕，晚上吃饭前血糖6左右，饭后50分钟左右8，饭后两小时4.7，有点头晕。胰岛素按出院小结打的，是不是胰岛素打多了。昨天下午低血糖，后期有什么需要调整吗
症状及患病时长：女53岁，身高155，体重138斤，近3年血糖长期在7-8之间，近两个月晨起手脚有一点僵硬施展不开，查过风湿之类的，医生也没说有什么问题
就医及用药情况：吃二甲双胍拉肚子，去年有吃过一个疗程的磷酸西格列汀片
需要解答的问题：会不会是血糖引起的手脚僵硬
症状及患病时长：长期以来哪怕是冬天气温较低，只要不是睡着或者刚醒，哪怕只是躺着只要脚上没有穿着袜子，脚部就会自发出大量冷汗，然后导致手汗严重，两个是一起的。 然后就是夏天比较怕热，稍微室外有点活动就汗流不止，特别是后背，额头，脖子。
就医及用药情况：没看过什么医生
需要解答的问题：脚汗手汗问题，以及怕热易出汗。
