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肾脏内科
问题详情
韩雪鸿
主治医师
肾脏内科
山西省第二人民医院
擅长:
慢性肾小球肾炎
、
慢性肾衰竭
、
尿路感染
、
尿常规
、
肾功能
、
肾移植
休息中
5.00
分
月回答 38
2024年11月07日
第1次提问
症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我到医院去,医生告诉我iga肾炎,24小时尿是昨天的,前天还是2+,今天就3+了,2个月以前是1+,但是24小时蛋白尿正常。
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2024年11月07日
韩雪鸿医生
1.您好,尿常规中尿蛋白是定性检查,尿微量白蛋白和24小时尿蛋白是定量检查。定性检查会有误差,以定量检查为准。
2.您这次的24小时尿蛋白定量较9月份升高,提示病情在活动,建议加量坎地沙坦。现在坎地沙坦是怎么吃的?血压是多少?
3.如果24小时尿蛋白控制不好,仍偏高,需要做肾穿刺活检明确病理类型,肾穿刺活检是诊断的金标准。
2024年11月07日
第2次提问
尿蛋白高和尿微量白蛋白高是iga?还有11月初得了流行性感冒,我不知道是不是这个原因,医生给开了药。
2024年11月07日
韩雪鸿医生
1.考虑是慢性肾小球肾炎,但不一定是IgA。
2.IgA发病的诱因有感染,您的尿蛋白比较轻微,因此当地医院考虑您可能是IgA,但确诊是需要通过肾穿刺
活检
才能明确的。
3.现在是经验性治疗,如果有效,继续目前治疗方案,如果尿蛋白控制不好,就需要做肾穿,根据病理类型选择治疗方案。
2024年11月07日
第3次提问
他给我开了肾炎四味胶囊,百令片,坎地沙坦酯片,我吃一个月这个药,这个医生叫我再去复查24小时尿蛋白。我是尿酸有点高,但是在零界值,血压有点高也在零界值打个比方就是100的量,超出10,就是110这种
韩雪鸿医生
可以,关键是坎地沙坦,既可以降压又可以降尿蛋白,要注意定期复查,测
血压
,血压要控制在120/80mmHg以下。低盐饮食。化验前一日避免剧烈运动。
TA的问答
症状及患病时长:八月查出高血脂高尿酸 就医及用药情况:已经按您的医嘱,再吃图片中的三种药,非布司他每天半颗,瑞舒伐他汀现在也是吃半颗,碳酸氢钠片一天吃一颗 需要解答的问题:麻烦看下今天的复查结果,请问药物目前要怎么吃,还需要吃碳酸氢钠片吗?非布司他需要再减吗?
症状及患病时长:三天 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 你好大夫,因为之前有过多次尿路感染,所以趁着体检的机会做了一次尿常规,发现主要问题有两个,一是隐血两个加号,二是细菌超标,体检结果附图所见。因为我六月份做的测试结果也是隐血一个加号,但是之后没有做任何处理。 图一图二是今天做的检查,图三是六月份的 请问我需要用哪些药呢?隐血加号的原因是什么呢?现在严重么?该怎么治疗呢?谢谢
症状及患病时长:身高160,体重101斤。12月16日体检肾功能肌酐79.8偏高,尿常规尿微量蛋白30,尿常规白细胞1➕。常年尿频尿多,易口干口渴,一喝水过不了多久就得上厕所,偶尔左腹部上后侧疼痛,但不确定是否久站腰痛引起,最近半年失眠严重。体检血压低95至59. 就医及用药情况:11月确诊抑郁症焦虑症,未吃西药,但吃了1个月中药,体检时已经进两周未吃中药,但这一年睡眠差。 需要解答的问题:1.想进一步复检,但月经期尿检不了,加上抑郁症焦虑症严重准备吃西药,但想复检完再吃,想问复检前是否最好别吃药。 2.体检时没什么尿,也没取中段尿,今年3月到7月几乎每天运动近40分钟,到9月至今未运动过,不知是否导致肌酐偏高。 3.工作原因每天站立四五小时,偶尔腰痛,偶尔左上腹后里隐痛但肾脏彩超正常 4.是否需要进一步复检,复检哪些项目,是否现在需要吃药
症状及患病时长:你好,我每天早上起来眼睛肿,咨询哪个科 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长: 就医及用药情况 目前的话是否可以保守治疗用药,因为我现在在外地上班无人陪诊,准备回家做进一步检查
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