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你好，我说一下我的个人看法：

我考虑肋软骨炎可能性大。你描述疼痛的部位是左侧季肋区。表现为阵发性的刺痛。而且你描述疼痛的位置比较表浅，是胸壁处有那种发麻刺痛的感觉。以前偶尔有这种情况，但是休息几天后症状就会缓解。而这次疼痛症状有所加重。近期有熬夜的情况。


根据以上的情况，我考虑肋软骨炎可能性大。这种病也常见。肋软骨炎的疼痛多表现为间歇性疼痛。疼痛部位范围胸正中或其两侧（一侧）。劳损或活动时加重。长期保持一个姿势往往会诱发；熬夜容易诱发。有时候会在活动后突然发作，休息后逐渐缓解，有时候就没有明确的原因。往往也会在晨起，久坐后出现，或者会在长时间保持一个姿势后出现这种不适感。处理：建议休息。不要保持一个姿势时间过长。如果疼痛影响生活可以外用止疼药（比如扶他林软膏）涂抹，或者口服止痛药（芬必得）。因为网络问诊咨询确实有它局限性，我不能现场查体。所以只能粗略的说一下。

当然，如果休息后症状没有缓解，还是需要到医院就诊检查。需要排除一下胸腔脏器（肺），心脏或上消化道的问题。可能需要做胸部CT、心电图、心肌酶谱；甚至做胃镜检查。明确诊断。

了解一下：最近有没有剧烈运动？重体力劳动？体育锻炼的情况发生？排除一下胸壁肌肉拉伤的可能性。最近胸部有没有受过外伤？排除一下局部软组织挫伤的可能性。

个人意见，仅供参考。