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症状及患病时长： 就医及用药情况： 需要解答的问题：您好，医生。我爸上个月中旬因为摔伤去县城的A医院CT拍出来显示他有一个4a类实性肺结节（13.2×8mm）然后这个月去复查了，复查与上个月检查的A医院不是同一家，然后做出来的检查影像科医生报了3L类。今天检查医院的胸外科医生看了，在医生电脑里找了我爸2023年2月份在这家医院做的胸部CT做对比，说他一年半多的时间内结节几乎没有变化，然后由于23年的在纸质报告上没有报有这个结节，所以我们也不知道，这次的这个3L类医生说23023年在同一位置就有结节了，医生说我爸有胸膜增厚的情况，目前这个结节就在胸膜下，他考虑考虑是炎性的，建议半年后再复查，我就想问一下您看，我爸爸他这个结节会不会是恶性的呢？今天复查是11.2×8mm然后您看看这个片子前面1-5图是今天的，后面的6-7图是2023年2月份的，您看能看清楚嘛？然后纸质报告上有一个二维码可以扫出来看结果，不知道会不会清楚些，您帮我看下就目前这个结节分析您觉得是肺癌嘛？我应该怎么做呢？有必要手术吗？如果不手术会不会耽误，到时候失去手术的机会？这报告上一些结节的特征都没写，有没有恶性特征呀

23年的胶片电子版找不到了，只有这次的但是上传不了，只能用手机去扫那个二维码能看到，然后目前只有23年和这次的片子，图一是今天的片子，图二是23年2月的片子图三是今天CT报告（报告上的二维码扫下就有电子版片子）您看扫下能看到吗？可能县城医院还不支持云影像，不怎么清晰，今医生在电脑上去对比了23年2月份的片子，就是您刚才发图片的那个位置的结节，他说两次的同一位置的结节对比了变化不明显，问我爸以前是不是得过肺结核或者胸膜炎，我爸说他不知道，在23年以前他都没有去过医院，感冒都不感冒的，就是22年底阳了以后咳嗽了很长时间我就叫他去做CT，才拍了但是当时医生报告也没写，所以也没在意后面就报告不见了，直到今年10份在县城另外医院检查说4a类结节，我们又在一个月后到了原来23年做检查的医院复查的，所以医生才去拿23年和这次的做对比，他说如果是换做没胸膜增厚的表现他建议我爸把这个结节开了，但是有胸膜增厚表现他怀疑是炎性结节，我问他是良性还是恶性他说不敢保证，就让定期随访半年～1年做一次CT，如果结节长了就手术那我就不知道如果是恶性的半年会不会耽误，到时候无法做手术了？所以我想咨询下您看看我应该怎么做

我图片这个就是23年的胶片，看起来是不清楚哈，您指出来的7～8图的结节，在23年片子里我看到也是有的，但是23年的电子的数据已经找不到了，所以没办法让您帮我看，只能看到这我手机拍照的，但是那个医院有他对比了两次CT（相隔一年半时间）说几乎没变化，怀疑是炎性灶。但他说也不敢保证一定是良性。建议半年～一年复查CT。所以我才顾虑说要不要就继续观察看？还有想问下，如果我隔3个月去复查CT他还是不变化的话，还需要做派特CT嘛？因为做这个的话需要去市里做，一个是爸爸不愿意去二一个是花费很高他有点抗拒，爸爸年轻有吸烟史但是不多抽的很少，现在戒烟四五年了已经平时就是偶尔咳嗽几声，目前没有任何不适的症状，他几乎都不生病，还有报告说小气道病变是什么意思呢？要紧吗？

那是慢性炎性结节或者纤维灶，那恶变可能性大吗？因为我现在过去工作了，不在家里。然后半年后复查，或者是复查个派特CT在这半年内如果是恶性病变了会不会连手术机会没有了？甚至出现转移情况。因为我爸他说近段时间感觉喉咙有痰粘住了，咳不上来吞不下去，他不抽烟的，已经很多年没有抽烟了都戒掉了。

好的，那我明白了，谢谢您医生。