4.99分
月回答 179
2024年11月12日
症状及患病时长：早晨摸到颈侧右下颌角图示位置有轻微按压痛，下午再摸时摸到肿块（左侧没有），约一角硬币大小。
吞咽口水，左右转动脖子均无异常感受。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1.这是什么位置？可能是什么疾病？
2.目前就医条件不好，我应该如何观察病情变化？
3.如果后期去医院需要做哪些具体检查？
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2024年11月12日
以上症状都无，但有先天性扁桃体肿大，因为按压痛是今早才发现的，所以暂没有进一步的病情发展。
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2024年11月12日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
您这种情况首先考虑最大的可能性是颈部淋巴结炎的表现。目前症状比较轻，病程比较短，可以先观察，只要没有持续增大，疼痛慢慢缓解，一般来说都问题不大。对于颈部来说这种淋巴结炎比较常见，也属于基本正常表现，只要不持续增大，一般都不需要特别处理，观察就行。没有任何不良影响。如果万一有持续增大，可以进一步到医院做一个颈部B超看一下，根据检查结果再做进一步处理，但根据您目前说的情况，一般来说是问题不大的，不必过于担心。
另外您这个情况建议您先到医院耳鼻喉科做一个纤维鼻咽喉镜检查，确定一下目前的鼻咽喉具体状况，您这个扁桃体肿大等咽喉不适还要考虑可能和消化不良胃液胃酸反流刺激导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。您目前的颈部肿痛也不排除和胃酸反流刺激咽喉壁有关系。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃酸返流的自觉症状，所以即使您没有反酸症状也不能完全排除反流性咽喉炎，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉（包括扁桃体）不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这也是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。您的咽部照片也显示有咽炎扁桃体炎（扁桃体肿大（实际上一般不是先天性的，尽管已经持续多年了））的表现，这个情况也是符合反流性咽喉炎的。治疗建议您首先注意三餐不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等）太辣的（比如说辣椒，咖喱，薄荷等）太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时内避免剧烈活动；睡前3小时不吃任何东西不喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉可将床头抬高20cm左右。避免穿紧身衣服。避免碳酸饮料。不要喝茶咖啡奶茶。避免烟酒。持续不好的话，建议您口服抑制胃酸的药耐信（唯一进口原研药艾司奥美拉唑）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，慢慢咽喉及颈部不适就能改善。当然如果持续不好，建议复诊，必要时可以做24小时食管酸碱度监测（其是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。另外请您放松心情，避免焦虑紧张，咽喉这些不舒服症状以及反流本身有时候还和心理因素有一定关系，虽然一般不是主要关系。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
您这种情况首先考虑最大的可能性是颈部淋巴结炎的表现。目前症状比较轻，病程比较短，可以先观察，只要没有持续增大，疼痛慢慢缓解，一般来说都问题不大。对于颈部来说这种淋巴结炎比较常见，也属于基本正常表现，只要不持续增大，一般都不需要特别处理，观察就行。没有任何不良影响。如果万一有持续增大，可以进一步到医院做一个颈部B超看一下，根据检查结果再做进一步处理，但根据您目前说的情况，一般来说是问题不大的，不必过于担心。
另外您这个情况建议您先到医院耳鼻喉科做一个纤维鼻咽喉镜检查，确定一下目前的鼻咽喉具体状况，您这个扁桃体肿大等咽喉不适还要考虑可能和消化不良胃液胃酸反流刺激导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。您目前的颈部肿痛也不排除和胃酸反流刺激咽喉壁有关系。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃酸返流的自觉症状，所以即使您没有反酸症状也不能完全排除反流性咽喉炎，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉（包括扁桃体）不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这也是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。您的咽部照片也显示有咽炎扁桃体炎（扁桃体肿大（实际上一般不是先天性的，尽管已经持续多年了））的表现，这个情况也是符合反流性咽喉炎的。治疗建议您首先注意三餐不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等）太辣的（比如说辣椒，咖喱，薄荷等）太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时内避免剧烈活动；睡前3小时不吃任何东西不喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉可将床头抬高20cm左右。避免穿紧身衣服。避免碳酸饮料。不要喝茶咖啡奶茶。避免烟酒。持续不好的话，建议您口服抑制胃酸的药耐信（唯一进口原研药艾司奥美拉唑）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，慢慢咽喉及颈部不适就能改善。当然如果持续不好，建议复诊，必要时可以做24小时食管酸碱度监测（其是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。另外请您放松心情，避免焦虑紧张，咽喉这些不舒服症状以及反流本身有时候还和心理因素有一定关系，虽然一般不是主要关系。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
2024年11月13日
我自从有记忆起扁桃体就那样了……
平时也确实没有胃酸反流的症状或感觉，这个扁桃体建议做手术吗？
今天肿物已经下去了，按压痛也消失了，前天确实有突发事件引起个人压力，所以不用在意是吗？
谢谢医生，祝您工作顺利
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2024年11月13日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
我自从有记忆起扁桃体就那样了……
平时也确实没有胃酸反流的症状或感觉，这个扁桃体建议做手术吗？
——扁桃体反复发炎手术的标准是这样：如病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上，如病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上，如病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上，就建议考虑手术切除扁桃体，以达到彻底治愈的目的。
今天肿物已经下去了，按压痛也消失了，前天确实有突发事件引起个人压力，所以不用在意是吗？
——平时咽喉没有不适症状的话，目前用药也能顺利缓解病情的话，可以先观察
不客气！祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
我自从有记忆起扁桃体就那样了……
平时也确实没有胃酸反流的症状或感觉，这个扁桃体建议做手术吗？
——扁桃体反复发炎手术的标准是这样：如病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上，如病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上，如病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上，就建议考虑手术切除扁桃体，以达到彻底治愈的目的。
今天肿物已经下去了，按压痛也消失了，前天确实有突发事件引起个人压力，所以不用在意是吗？
——平时咽喉没有不适症状的话，目前用药也能顺利缓解病情的话，可以先观察
不客气！祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
请您稍等，刚才的回复误发，抱歉，您暂不用理会。
2024年11月13日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
我自从有记忆起扁桃体就那样了……
——理解，但这不说明就是先天性的。只说明是慢性扁桃体炎，而慢性扁桃体炎常见原因就包括胃酸反流
平时也确实没有胃酸反流的症状或感觉，
——大部分反流性咽喉炎都没有反酸等症状，所以没有反酸症状并不能排除反流性咽喉炎。所以建议您做个纤维鼻咽喉镜看一下，因为如果发现有喉后部肿胀等典型反流性咽喉炎表现的话，就可以更支持您目前是反流性咽喉炎，包括您的扁桃体肿大及颈部疼痛不适
这个扁桃体建议做手术吗？
——不需要
今天肿物已经下去了，按压痛也消失了，前天确实有突发事件引起个人压力，所以不用在意是吗？
——可以先观察。心理情绪方面的变化的确也可能导致反流加重而导致您的颈部疼痛不适。所以如果您的咽喉包括扁桃体及颈部不适症状有反复或持续不好，安全起见，建议您做个纤维鼻咽喉镜检查最好。
不客气！祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！（刚才是因为同时有另外个急性化脓性扁桃体炎患者和您一样需要最后一问答复，所以不小心误发给您了，抱歉。这个回复才是给您的）
我自从有记忆起扁桃体就那样了……
——理解，但这不说明就是先天性的。只说明是慢性扁桃体炎，而慢性扁桃体炎常见原因就包括胃酸反流
平时也确实没有胃酸反流的症状或感觉，
——大部分反流性咽喉炎都没有反酸等症状，所以没有反酸症状并不能排除反流性咽喉炎。所以建议您做个纤维鼻咽喉镜看一下，因为如果发现有喉后部肿胀等典型反流性咽喉炎表现的话，就可以更支持您目前是反流性咽喉炎，包括您的扁桃体肿大及颈部疼痛不适
这个扁桃体建议做手术吗？
——不需要
今天肿物已经下去了，按压痛也消失了，前天确实有突发事件引起个人压力，所以不用在意是吗？
——可以先观察。心理情绪方面的变化的确也可能导致反流加重而导致您的颈部疼痛不适。所以如果您的咽喉包括扁桃体及颈部不适症状有反复或持续不好，安全起见，建议您做个纤维鼻咽喉镜检查最好。
不客气！祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！（刚才是因为同时有另外个急性化脓性扁桃体炎患者和您一样需要最后一问答复，所以不小心误发给您了，抱歉。这个回复才是给您的）
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，你问的其它所有症状都没有，就是耳朵突然堵一下。我当时网上搜索了一下，说弯腰耳朵就会通，我就试了一下，一弯腰就通了，但是一站直耳朵又堵上。 刚刚坐车的时候又堵了一下，几分钟总共，下车就好了。症状及患病时长：你好，医生，我们家小孩子大概从6 7个月开始感觉运动的时候有点呼吸异响，（也有可能小时候也有点，但是我没注意）睡觉的时候是没有的，感觉就是喉咙里还是肺里发出咕噜咕噜的声音，类似抽风箱的声音，这里我带她去医院检查，过敏原没有问题，肺功能测试也没有问题，这是做的一些检查单，就是我想问一下，她的异响原因是不是有异物进了气管，还是说喉软管发育不良导致的，或者是其他原因，我们这里的医生建议我给孩子做支气管镜检查，但是我们这里的医疗水平又达不到取异物的条件，所以我想问问有没有必要带孩子去上一级医院做气管镜检查。
症状及患病时长：
1周
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生你好，最近鼻腔感觉干燥，鼻屎鼻涕泛黄，每次鼻屎带有血丝，鼻屎形状扁平大块那种。然后纸巾在鼻腔里会带有点鲜血，没有流过鼻血。喉咙嘴唇干燥最近也有点，请问这是什么原因？会不会和甲醛环境中有关？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：时间有长达五六天喉咙有点痛，感觉喉咙有什么东西一样不舒服，有点烧感，声音嘶哑说话费力
就医及用药情况：后面去诊所开了止痛的药，清侯利咽颗粒呀吃了两三天不痛了，声音也有恢复，准备去上班啦，结果早上睡醒感觉又不好，喉咙又不舒服，就医说是会厌囊肿
需要解答的问题：想问你治疗方案，主要是想问你又必要做手术嘛，这种情况算严重吗，会不会病变，
