吴先生您好,谢谢您的信任,您的情况我已经清楚了,谢谢。
综合您的表现,从我们临床上面常见的问题考虑。我考虑您存在胃肠功能紊乱可能性比较大。也就是说没有什么问题,是功能性胃肠病。
有胃肠功能紊乱,肠道高敏等等基础问题,很多人一旦有风吹草动,如生活节律不规律、过度紧张焦虑、工作学习压力大,刺激食物,或过杂饮食,或不洁饮食,菌群紊乱,甚至环境改变,情绪,心理的变化,等等情况下,都可能会导致各种胃肠道不适的症状。
我们门诊还能够看到不同程度的反酸、喛气、打嗝、口腔异味、烧灼感、消化吸收不良、胃肠产气增多,胃肠道咕噜咕噜响,肠鸣音活跃,嘈杂饥饿感,腹胀、腹痛、有人会伴有大便不规则,排便不尽,肛门部坠胀感,频繁便意,大便不成型,甚至便秘腹泻相交替,等等不一的胃肠道症状,也就类似于胃炎和肠炎的症状,往往上述这些症状,在肛门排便,排气以后都可能有不同程度的缓解。
如果行胃肠镜检查,可以毫无异常,那可能存在胃炎和肠炎的表现,也就是消化道粘膜的充血水肿,重一点的是糜烂,这些都属于炎症的范畴,其实我们医生都知道,这些都不是什么大的问题。所谓的这些炎症也就是胃肠道黏膜,管壁增厚水肿了,所以您在胃肠道的彩超中间发现肠管壁增厚了。
您这样的情况,您放心一般您这样的情况都没有大碍,您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节。
1、生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、油腻),少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。多喝水,保持尿量充足,减少胃肠道负担。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼。
2、治疗上主要都是对症处理,如果医院就诊的话,可能会建议您服用一些药物先调理一下。
1)适当应用一些解痉药,比如,匹维溴铵,马来酸曲美布汀等等。这些解痉药,我们随便选择一个,每次一粒,每日三次,餐前餐后服用都可以。通过选择性抑制胃肠平滑肌,减少刺激性结肠运动,可能对存在腹痛、排气、腹胀和排便急迫感,腹泻,等等,可能有益。
2)复方阿嗪米特,每次一颗,每日三次,减少胃肠道产气,消胀助消化。
3)补充一些益生菌,调节肠道菌群,比如布拉氏酵母菌或者枯草杆菌等等,有助于恢复胃肠道的功能。
需要提醒一下,包括胃肠功能紊乱,胃炎,肠炎等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,所以这类疾病可能需要长时间服用2周,到时候我们再观察一下。
3,胃肠功能紊乱不是什么很严重的问题,受影响的因素多,过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,是胃肠疾病的一个很重要的影响因素,所以放松心情,保持心情舒畅,心平气和,不要紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼,培养一些兴趣爱好,分散注意力,都是有助于症状的缓解。你不要过分的紧张,胃肠功能紊乱在临床上面见得太多了。症状类似于胃肠炎,都是胃肠功能紊乱导致。
如果实在不放心,那只能是定期随访。您是在2022年做过一次肠镜,但是这一次彩超提示肠管壁水肿,我们可以再复查一下。如果到医院面诊的话,医生可能都会要求一些检查,比如胃肠镜,腹部彩超或者ct,我的经验看应该是没有什么问题的,没有什么问题的话我们也就彻底的放心了,当然这些检查并没有紧迫性,我们可以先调理再观察,症状缓解了就可以了。如果症状不缓解或者从健康体检的角度考虑,到时候再检查或者再治疗也不迟。
再一次谢谢您的信任,如果您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康,早日康复!