您好,久等了
(1)从您描述以及发来照片看,孩子现在才九个月,昨天发现手上以及面部出现散在皮疹,局部发红,孩子感觉有不舒服,可能是瘙痒。这个考虑是丘疹性荨麻疹,正如您所说考虑是虫咬性皮炎可能性大。但是具体是那种虫子咬的看不出来,不过不管是什么本质上属于一种过敏,跟孩子蚊虫叮咬引起组织过敏反应,引起水肿有关系。
(2)虫咬性皮炎多见于幼小儿童,是蚊虫叮咬后发生的常见过敏性表现,看外观可以是三五毫米到数厘米大小的
斑丘疹,也可以表现为水泡等。孩子因为皮下组织疏松,容易出现这种组织改变,常有骚痒或者疼痛严重时孩子会反复抓挠。
(3)关于治疗,首先给孩子注意清洁,表面碘伏消毒,没有破损可以给孩子局部地奈德乳膏涂抹,一天2次,或者是糠酸莫米松凝胶一天一次。要是越来越多或者明显加重可以口服抗过敏药物比如西替利嗪滴剂,一次0.5ml,一天一次。平时注意清洁,给孩子勤剪指甲,避免搔抓。如果有有皮肤破损就加点红霉素软膏预防感染,也是一天两次,跟地奈德交替使用。
(4)天气慢慢热了,外面尤其是潮湿的地方蚊虫较多,一定要做好驱蚊防虫措施,孩子目前的情况用药以后一般很快就能好转的,如果说也来越多或者出现局部红肿,疼痛,甚至发烧等继发感染的情况,随时医院皮肤科面诊。