任芳
副主任医师
皮肤科
南京大学医学院附属金陵医院
休息中
4.93分
月回答 283
2024年05月04日
症状及患病时长：痘痘及其痘印，半年
就医及用药情况：没有就医过，没用过药
需要解答的问题：
第一张是左脸，第二张右脸。脸部在某时刻会突然间很痒，过会就没事了。半年前刚开始长痘痘的时候，当时不懂事用手抠了挺久的（主要扣的是右脸，所以左脸看起来没什么痘），然后现在还是在脸上，期间用过两种护肤品，都放在图下了。我之前比较喜欢吃油腻食品，现在不吃了。平常也很少运动。一般都是一点钟睡吧。请问医生我这种痘痘是怎么情况，为什么半年还不消？我要怎么做才能把它给消掉呢？
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2024年05月04日
2024年05月04日
患者您好！问题已收到，感谢您的信任。
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
您现在脸上主要是炎症痘痘，痘印
痤疮根据病情的严重程度分为轻度（1级），中度（2级3级）和重度痤疮（4级）。您现在属于中度痤疮2级。
一.痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生，以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因。
所以痤疮的治疗需要药物，食物以及生活作息护肤相结合。
二.对于痤疮的治疗，我们的目标是尽快消退皮损，减少痘印、痘疤的形成，减少复发。
💟建议您口服多西环素肠溶胶囊一天两次一次一粒，饭后服用20天复查
💟发炎的痘痘外用夫西地酸乳膏，早晚一天两次。主要涂有炎症性丘疹的地方（红肿），局部点涂。炎症消退这种药物就可以停掉了，如果出现过敏反应及时停掉
三.生活注意事项
化妆品的种类不宜太多，早晚洁面后外擦润肤霜就可以。精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。
不恰当的护肤品的使用，会使面部皮肤状况越来越糟。有些护肤品里面含有激素等，这些会对皮肤造成进一步的伤害。特别是一些微商，代购或者网购的护肤品，切记，请勿购买！
💟皮肤科临床医生建议患者使用的医学护肤品，如薇姿，雅漾、理肤泉、薇诺娜、丝塔芙，玉泽等。一般选择洗面奶、保湿霜就够了。
💞您现在用的护肤品如果不闷痘就可以继续使用。
💟 避免不正当的抠挤，否则容易留痘印和痘疤。适当注意防晒。
💟饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料，油炸食品不吃。
💞痘印是由于痤疮在发生发展的过程当中，特别是一些炎症性的痤疮，产生的一些炎症因子刺激毛细血管持续性的扩张或者激活络氨酸酶活性，最终生成了红色痘印或者黑色发痘印。
这些红色痘印的消退起来比较慢，也没有什么特别好的办法，我们通过外用药物，只能说有一定的辅助治疗的作用，效果比较慢。最好的办法呢，就是做激光，但是呢，您现在脸上痘痘比较严重，所以我们先控制痤疮，痤疮控制住以后，在考虑进一步治疗痘印。否则眉毛胡子一把抓，很难达到很好的治疗效果。另外，在痤疮稳定之前，只要不断有新的痘痘生成，特别是炎症性痤疮，也会不断形成新的痘印，所以痤疮控制住以后再去治疗痘印最合适，因为在痤疮发作期您一边治疗痘印，痤疮一边长出来，这样是没有太大意义的，痤疮控制稳定以后再去治疗这样更好。另外本身痘印就可以自己慢慢消退，所以我一般都建议痤疮稳定以后再考虑痘印治疗，否则外用药物过多还会增加面部皮肤负担。
如果您现在着急可以使用复方肝素钠尿囊素凝胶或者多磺酸粘多糖乳膏早晚一天两次局部外用。
💕其他详听前边两条语音
希望我的回答能为您提供帮助祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问请您继续追问
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
您现在脸上主要是炎症痘痘，痘印
痤疮根据病情的严重程度分为轻度（1级），中度（2级3级）和重度痤疮（4级）。您现在属于中度痤疮2级。
一.痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生，以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因。
所以痤疮的治疗需要药物，食物以及生活作息护肤相结合。
二.对于痤疮的治疗，我们的目标是尽快消退皮损，减少痘印、痘疤的形成，减少复发。
💟建议您口服多西环素肠溶胶囊一天两次一次一粒，饭后服用20天复查
💟发炎的痘痘外用夫西地酸乳膏，早晚一天两次。主要涂有炎症性丘疹的地方（红肿），局部点涂。炎症消退这种药物就可以停掉了，如果出现过敏反应及时停掉
三.生活注意事项
化妆品的种类不宜太多，早晚洁面后外擦润肤霜就可以。精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。
不恰当的护肤品的使用，会使面部皮肤状况越来越糟。有些护肤品里面含有激素等，这些会对皮肤造成进一步的伤害。特别是一些微商，代购或者网购的护肤品，切记，请勿购买！
💟皮肤科临床医生建议患者使用的医学护肤品，如薇姿，雅漾、理肤泉、薇诺娜、丝塔芙，玉泽等。一般选择洗面奶、保湿霜就够了。
💞您现在用的护肤品如果不闷痘就可以继续使用。
💟 避免不正当的抠挤，否则容易留痘印和痘疤。适当注意防晒。
💟饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料，油炸食品不吃。
💞痘印是由于痤疮在发生发展的过程当中，特别是一些炎症性的痤疮，产生的一些炎症因子刺激毛细血管持续性的扩张或者激活络氨酸酶活性，最终生成了红色痘印或者黑色发痘印。
这些红色痘印的消退起来比较慢，也没有什么特别好的办法，我们通过外用药物，只能说有一定的辅助治疗的作用，效果比较慢。最好的办法呢，就是做激光，但是呢，您现在脸上痘痘比较严重，所以我们先控制痤疮，痤疮控制住以后，在考虑进一步治疗痘印。否则眉毛胡子一把抓，很难达到很好的治疗效果。另外，在痤疮稳定之前，只要不断有新的痘痘生成，特别是炎症性痤疮，也会不断形成新的痘印，所以痤疮控制住以后再去治疗痘印最合适，因为在痤疮发作期您一边治疗痘印，痤疮一边长出来，这样是没有太大意义的，痤疮控制稳定以后再去治疗这样更好。另外本身痘印就可以自己慢慢消退，所以我一般都建议痤疮稳定以后再考虑痘印治疗，否则外用药物过多还会增加面部皮肤负担。
如果您现在着急可以使用复方肝素钠尿囊素凝胶或者多磺酸粘多糖乳膏早晚一天两次局部外用。
💕其他详听前边两条语音
希望我的回答能为您提供帮助祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问请您继续追问
患者您好 ，语音文字都回复您了，共3条请注意查收
2024年05月04日
脸上是痘痘还是痘印为主呢？它们的消去一般要多久时间（像我这种情况）。可以开电子处方吗？
患者您好！我给您开好用药建议了。药师审核通过您就可以看到了，祝您生活愉快！
2024年05月05日
医生你好，请问每天洗脸多少次较为合适呢？脸部有油大时候要不要用手去擦呢？平常多运动的话会不会对痘痘的消去有积极影响？
TA的问答
就刚刚发现的原来是一颗痣，现在感觉很痒拍下看看感觉很大了症状及患病时长：20年开始出现症状，龟头起初有两个小水泡，症状一直持续至今，起初出现水泡的频率不高，反复出现白色水泡，数量有时多有时少，不痛不痒，长期观察发现没有明确的规律，4月份复发的时候新增瘙痒的症状，且很红，包皮也有轻微破损的症状
就医及用药情况：多家医院皮肤科检查均为念珠菌龟头炎，4月抽血检测报告见附件，用过一些药，几乎没有太多的作用，只有曲安奈德益康有效，基本上用药一天水泡就会消除
此外我有前列腺炎，不知道跟该问题是否有关联
需要解答的问题：因为长期单身没有过多关注这个问题，近期要结婚了，想了解该问题是否能够根治，以及生活、饮食习惯是否有需要关注的症状及患病时长：干性皮肤，额头白色疹子1天，凸起发痒，以前长过一次；下巴痘痘2天，红肿硬痛，平时隔段时间就会长，主要是下巴和鼻翼两侧，这次是姨妈前长出来的。
就医及用药情况：班赛过氧苯甲酰凝胶5% 下巴痘痘用了1天
需要解答的问题：1.额头是过敏吗？需要用什么药？
2.下巴要用什么药（家里还有复方多黏菌素B软膏，此次没用过）总是长这样的痘痘，是什么原因，要注意什么吗？症状及患病时长：从过年开始断断续续开始过敏长寻麻疹那种一颗颗蚊子包似的，吃两天开瑞坦就好，过几天又开始长几颗，如果不吃药过几天就变的很多，就一直这样反复很苦恼，过敏药吃多了又怕肝负担大，而且都是正常生活状态，没接触什么新东西
就医及用药情况：开瑞坦和地路雷他定
需要解答的问题：怎么医治呢症状及患病时长：痘痘及其痘印，半年
就医及用药情况：没有就医过，没用过药
需要解答的问题：
第一张是左脸，第二张右脸。脸部在某时刻会突然间很痒，过会就没事了。半年前刚开始长痘痘的时候，当时不懂事用手抠了挺久的（主要扣的是右脸，所以左脸看起来没什么痘），然后现在还是在脸上，期间用过两种护肤品，都放在图下了。我之前比较喜欢吃油腻食品，现在不吃了。平常也很少运动。一般都是一点钟睡吧。请问医生我这种痘痘是怎么情况，为什么半年还不消？我要怎么做才能把它给消掉呢？
