2024年05月06日
第1次提问
症状及患病时长:3 天 就医及用药情况:查验血象显示纯病毒感冒 需要解答的问题:去医院医生让吃奥司他韦 5 天,加上小儿柴桂颗粒,昨天已经退烧了,但是新增了咳嗽和流清鼻涕,请问怎么用药能好转,咳嗽吃金振口服液可以吗(上次孩子肺炎医院开的)
谭田医生
1.昨天是什么时候退热的
2.咳嗽是昨天才开始的吗?
3.流鼻涕是昨天开始的吗?
4.目前咳嗽剧烈吗?
5.精神状态和食欲怎么样?
6.在医院有没有做流感的筛查?
7.发热的时候有没有四肢冰凉和身体发抖?
8.目前体重是多重?
2024年05月06日
第2次提问
1 从发烧开始用了美林4 次后退烧,刚才记错了,应该是周六晚上开始就没再发烧。 2 咳嗽是昨天才开始,昨天不频繁,轻微咳嗽。今天有点频繁了。 3 流鼻涕是今天上午开始 5.精神状态有点哭闹,食欲上不像原来一样能喝奶粉了,中午吃了 3 个水饺。 6.医院说是纯病毒感冒,像流感,图片是血项。后来也没说啥。 7.发热已经不了。 8.目前体重是整 20 斤。

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谭田医生
好的,信息收到,目前首先还是考虑上呼吸道感染,其次要考虑支气管炎,流感其实证据并不足,当然这种也有可能是流感,只是没有做流感的筛查,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2024年05月06日
谭田医生
1.你好,家长,久等了,我看了一下整个小朋友生病情况,分析建议如下:
2.结合目前症状主要是发热、咳嗽和流鼻涕,首先要考虑上呼吸道感染,上呼吸道感染大部分还是病毒感染引起,上呼吸道感染病程可能有7-10天,不需要特殊治疗。在病程的前期症状是有可能会加重。
支气管炎?:小朋友咳嗽今天变得频繁一些,要警惕支气管炎,但是支气管炎大部分也是病毒感染引起,并不需要特殊的治疗,只是病程可能会达到2~3周。
小朋友目前发热好转、精神尚可、结合之前查血炎症指标不高,还是考虑病毒感染可能性大。
当然是不是流感目前没办法肯定。不过就算是流感的,已经用了奥司他韦并且发热也已经有好转
3.治疗方面
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大,病毒感染没有什么特效药,目前细菌感染证据不足,所以抗生素暂时不建议用。
b.咳嗽:咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以喝点蜂蜜,每次2.5ML  每天2-3次,6岁以下小朋友不建议用止咳药物。
另外用加湿器保持空气湿度在50%~60%,这样对小朋友咳嗽、痰这些症状都有帮助。
c.痰:呼吸道的痰是炎症刺激分泌物增加引起,对于这种小朋友,我们不建议用化痰的药物。可以多喝水。
d.流鼻涕:流鼻涕建议买生理盐水滴鼻,然后用吸鼻器吸鼻,缓解鼻腔症状。
4.建议继续观察孩子精神状态及食欲,注意观察安静不发热时数一下小朋友的呼吸频次(呼吸次数),正常情况下大约25-30次/分(不超过40次/分),如果有呼吸增快、费力表现、精神越来越差等早点到医院再来看看。
5.目前还是建议对症处理观察,对症方法参考前面提到的。
6.所以你问的问题
1)所以目前可以先不用什么药。流鼻涕就用吸鼻器吸鼻。咳嗽先喝点蜂蜜。
2)金振口服液是中成药,对于儿童安全性及有效性不明确,所以不推荐用。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:大夫您好,孩子七岁了。昨天晚上11点多突然呕吐,睡前吐了三次左右,后半夜又吐了两次,最后一次感觉有黄绿色胆汁。目前孩子的精神状态还好,但是早上一喝水就又想吐…现在发烧38.5度,他说有点头疼,就给他吃了布洛芬 就医及用药情况:目前只吃了退烧药,家里有其他的相关药物,应该给他用上吗? 需要解答的问题:孩子这种情况应该怎么办呢?需要吃止吐的药吗?(保济口服液)应该吃什么药比较好呢?症状及患病时长: 医生您好,孩子7天前出现发热,热峰38.2℃,平均38左右,病初1天,后体温正常3天,3天前再次开始低热,热峰37.5℃,一天不同时间段体温在37-37.5之间,偶咳嗽,鼻塞严重,多汗。 就医及用药情况: 昨天中午就医,病历如下,用药一天后体温还是在36.9-37.3之间徘徊。虽然体温没有太高,但抱着时明显感觉和平时体感不同。医生建议用药两天维持现状就要打针以防病情发展成肺炎。 需要解答的问题: 能否大概判断病因,是否需要到医院做进一步检查。谢谢您。 症状及患病时长:16个月儿童,拉肚子从5月6日开始到现在,不感冒发烧,精神食欲正常。 就医及用药情况:昨天下午大便化验如图,一直在吃双歧杆菌三联活菌散和蒙脱石散。前天去当地儿童医院看过,医生说只喝粥和和补液盐两天看看情况,今早稀便并且有明显绿色。 需要解答的问题:大便为什么有绿色,是症状变严重了吗,是什么引起的,要怎么治疗 症状及患病时长:昨天下午洗完澡之后出现流鼻涕症状,鼻涕前面黄稠,后面是白色的,晚上睡觉鼻塞严重。 咳嗽,嗓子里听着有痰,但是不太好咳上来。早上刚起床的时候咳嗽的比较厉害。 目前不发热,精神状态良好。 病史: 4 月 28 日的时候出现过细菌感染上呼吸道感染。 就医及用药情况:昨天晚上开始吃了小儿氨酚黄那敏颗粒,今天开始用了银黄感冒散。 需要解答的问题: 给吃点什么药比较好? 症状及患病时长:3天洗漱时候扣鼻子 之后说疼哭了,第二天起床就肿了 就医及用药情况:用了消炎益生菌 生理盐水 目前消下一点,可以明显摸到嘴唇上方的脓包,按的话会从鼻孔的创口处流脓。 需要解答的问题:怎么清理创口 消肿脓包?口服抗生素吗?可以不去医院打针吗?