2024年09月12日
第1次提问
症状及患病时长: 29岁,女,未婚。 就医及用药情况: 基础体检。 需要解答的问题: 请张医生帮我看看体检报告,及建议重点关注的信息,需要注意的问题。

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张迩耀医生
您好,感谢您的信任,我是张医生,您的提问我已经收到了,目前我正在为您编辑回复,需要等待10-15分钟,如果长时间没有回复您,可能我正在处理危急病人或其他紧急事务,请您谅解。同时您有两次提问机会,请不要对本条信息进行回复,以免浪费您的提问机会,谢谢您的信任和配合,请稍等。

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2024年09月12日
张迩耀医生
感谢你的信任,从你的体检报告来看,有以下几个问题,
首先需要处理的是心律不齐的问题,心律不齐的原因有很多,一个是可能压力大,休息不好,或者是心脏的电生理有原始的问题,这个建议你可以做一个动态心电图评估一下心脏的心电到底是具体什么问题,做完之后可以到心内科复诊评估。
然后还有几个代谢性疾病,比如高尿酸血症,高脂血症、超重,这三个问题主要是因为吃的比较多,然后动的少,代谢少导致能量过剩,从而出现了一个肥胖高脂血症,尿酸高的原因可能要看一下你平时的饮食结构有没有问题?喜不喜欢吃一些动物内脏、老火汤、海鲜等高嘌呤的食物,还有就是看你平常喝水多不多,每天有没有喝2到3升水,另外就是要增加运动。
接下来都是一些比较小的问题,比如你的牙周炎,这个建议你到口腔科看一下,然后处理一下长期的牙周炎,有可能导致你的血压升高。
还有就是眼睛有点近视,屈光不正,这个可以到眼科做一下视力检测。
痔疮的话,要看你平常大便的出血情况怎么样?如果经常大便都有出血或者肛门有疼痛或者大便的时候,肛门口有赘生物拖出来,那么就需要到肛肠科去评估,看看需不需要做个小手术?平常吃东西的话,尽量要吃容易消化的,含水分多的,尽量让大便不要太硬,还是要多喝水。
以上是针对您提供的资料提供的建议,您还有什么疑问吗?
2024年09月12日
第2次提问
好的谢谢张医生,我还有几个小问题想做了解。 1、“心脏的电生理有原始问题”是什么意思呢? 2、如果做动态心电图,在做之前是否有需要注意的事项? 3、现在针对甘油三酯的指数,是否偏高呢?这个大概会由什么引起的?现在的指数情况是否需要配合吃药?吃哪些呢?如果是通过饮食做改善,最好吃哪些呢? 4、同时,补充一个信息。持续在吃异维A酸,这个药是否是影响身体状况的原因之一呢?如果是的话,需要停药吗? 5、体检报告上有提到血常规异常,这个部分怎么解读呢? 6、肝内回声稍细密,是否是脂肪肝的意思呢?有什么调整或注意的点呢?
2024年09月12日
张迩耀医生
1心电原始问题就是心电传导异常。不是因为其他疾病引起的。
2做动态心电图就需要带一个机器做一天。就需要这一天不要有剧烈的活动,其他没什么特殊的。
3甘油三酯偏高,主要是进食油腻食物过多,运动少。不建议吃药,首先通过运动饮食调整,不要一顿吃太多,特别是油腻油炸高热量高糖分食物,然后要多运动。间隔1-3个月复查一下,如果有升高,才考虑药物。
4异维A可能会影响肝功能,其他异常的情况比较少见。
5血常规异常没有看到具体的指标,不能分析。
6肝内回声细密符合脂肪肝的情况,饮食调整跟血脂高的调整和注意情况一样。
以上是针对您情况提出的分析和建议。您还有什么疑问?