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2024年09月13日
症状及患病时长：儿童女，6周半，胳膊肘外侧皮肤溃烂，偶尔还有渗出液，近4年，用点激素药（艾洛松、他克莫司）就好点，皮肤好之后，过阵子又坏了，反反复复的，总这样，这次坏 没用激素药，越坏越大。感觉坏的地方有小米粒大的脓包，连成片了。
就医及用药情况：当地三甲医院诊断为银屑病，做了皮镜，大夫开的他卡西醇，抹了十天了，越抹越严重，屁股下边 两边也坏了。
需要解答的问题：
以前看大夫都说是湿疹，本次就医大夫说是银屑病，想知道这到底是什么病，怎样才能好起来，能根治吗，也不想使用激素药了，听说激素药用多了，老了以后会骨质疏松。
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您好，病情描述收到，感谢您的信任，码字需要时间，我要待会才能回复您，还请耐心等待哦，本条不用回复，谢谢。
2024年09月13日
你好，图片收到了，感谢信任
根据皮疹情况目前考虑湿疹，过敏有关，警惕特异性皮炎，银屑病一般比较干燥的呢，你的还是湿哒哒的，他卡西醇先不用了，有些刺激更不好
痒的比较厉害可以口服仙特明滴剂，每天晚上8滴，或者氯雷他定糖浆，每天晚上8ml
外用艾洛松乳膏或者地奈德乳膏，每天2次，面部用5-7天，身上长点时间不要紧，面部如果担心激素副作用，可以用他克莫司软膏，也是很好的
脱皮与皮肤干燥有关，好好润肤，每天润肤2次，凡士林或者其他润肤剂都可以，你自己的没刺激也可以，薄薄一层，选择性价比好的，适合自己的
最近不要吃辛辣刺激的，海鲜，羊肉
注意休息提高免疫力，饮食清淡忌辛辣，洗澡忌烫水。每周洗澡2-3次就可以，目前渗出厉害尽量少碰水
热带水果芒果菠萝桃子猕猴桃等都不要吃
目前渗出比较厉害的地方可以湿敷，就是用5-6层纱布浸着冷矿泉水湿敷，拧到不滴水，每天3次，每次20分钟
然后涂药膏哦
不渗出不用湿敷
根据皮疹情况目前考虑湿疹，过敏有关，警惕特异性皮炎，银屑病一般比较干燥的呢，你的还是湿哒哒的，他卡西醇先不用了，有些刺激更不好
痒的比较厉害可以口服仙特明滴剂，每天晚上8滴，或者氯雷他定糖浆，每天晚上8ml
外用艾洛松乳膏或者地奈德乳膏，每天2次，面部用5-7天，身上长点时间不要紧，面部如果担心激素副作用，可以用他克莫司软膏，也是很好的
脱皮与皮肤干燥有关，好好润肤，每天润肤2次，凡士林或者其他润肤剂都可以，你自己的没刺激也可以，薄薄一层，选择性价比好的，适合自己的
最近不要吃辛辣刺激的，海鲜，羊肉
注意休息提高免疫力，饮食清淡忌辛辣，洗澡忌烫水。每周洗澡2-3次就可以，目前渗出厉害尽量少碰水
热带水果芒果菠萝桃子猕猴桃等都不要吃
目前渗出比较厉害的地方可以湿敷，就是用5-6层纱布浸着冷矿泉水湿敷，拧到不滴水，每天3次，每次20分钟
然后涂药膏哦
不渗出不用湿敷
外用地奈德乳膏或者艾洛松，每天1-2次，
这两个药膏属于软性激素，只在皮肤表面代谢不吸收入体，别担心
局部用不会骨质疏松的
这两个药膏属于软性激素，只在皮肤表面代谢不吸收入体，别担心
局部用不会骨质疏松的
好转后减量
好转后可以减量，可以缓慢减量
控制后不能直接停药，需要逐渐减量（比如到一天一次，控制后隔天一次，稳定后隔两天一次，再隔三天一次，后期每周一两次等，直到停药观察），这样不容易复发
可以治愈，但容易复发，比较顽固，用药可以控制到稳定状态，减少复发，好了之后不能保证以后一辈子不复发的，无法根治，是否复发取决于你自身免疫功能，肤质，饮食，生活规律，环境刺激等多方面因素，慢慢减量维持治疗
几乎不能根治哦
好转后可以减量，可以缓慢减量
控制后不能直接停药，需要逐渐减量（比如到一天一次，控制后隔天一次，稳定后隔两天一次，再隔三天一次，后期每周一两次等，直到停药观察），这样不容易复发
可以治愈，但容易复发，比较顽固，用药可以控制到稳定状态，减少复发，好了之后不能保证以后一辈子不复发的，无法根治，是否复发取决于你自身免疫功能，肤质，饮食，生活规律，环境刺激等多方面因素，慢慢减量维持治疗
几乎不能根治哦
如果传统治疗效果不好，可以看看生物制剂达必妥，如果经济条件比较好，可以考虑打生物制剂：达必妥，一针2千多，两周一次，维持1-2年时间，已经进入医保了，可以了解一下，控制病情很快，是针对特异性皮炎，不错的
就是上面的名字：达必妥
达必妥适应症6个月以上的孩子就可以用了
就是上面的名字：达必妥
达必妥适应症6个月以上的孩子就可以用了
2024年09月13日
您好大夫，还用作进一步的诊断吗？我看网上说，也有可能是真菌。艾洛松或地奈德可以直接涂在溃损的皮肤上吗？
2024年09月13日
真菌不可能
地奈德用在干燥的不破的地方
流水破的地方用硼酸洗液湿敷
破溃处外用百多邦乳膏，每天3次，直到痂皮脱落好转，然后换地奈德乳膏
破溃处不要碰水，防止感染
地奈德用在干燥的不破的地方
流水破的地方用硼酸洗液湿敷
破溃处外用百多邦乳膏，每天3次，直到痂皮脱落好转，然后换地奈德乳膏
破溃处不要碰水，防止感染
TA的问答
症状及患病时长：晒伤 三日
就医及用药情况：未就医 未用药
需要解答的问题：
医生您好！向您请教：
44岁男性，前日爬山（海拔约1500米）后裸露出的脖颈与双臂发红，请问这是什么症状？
第一日仅为发红，第二日红未褪伴微疼，第三日（今日）红未褪并产生灼热感，伴疼/痒，请问接下来大概会怎样发展？
不干预的话，可自愈吗？大概需要多久呢？您建议采取什么措施来恢复与缓解吗？
同行者都未有类似症状，请问患者为何会出现这种情况，是天生的肤质差异吗？
请问对于这种肤质，日常生活中为保持皮肤稳定 您有怎样的保养建议呢？随着年龄增长有什么格外需要注意的吗？症状及患病时长：9月17日早上左脚第3脚趾与第4脚趾像蚊子咬了一样痒，然后发现脚趾之间的缝隙有破了的水泡，并且在渗出少量液体。
就医及用药情况：未就医未用药。用煮熟的花椒与白醋泡了一次脚，所以脚趾上有点黑色。
需要解答的问题：
1、请问需要如何用药治疗？是否能将病情控制在初期阶段？
2、请问袜子和指甲剪等密切接触脚部的物品如何进行杀菌？
症状及患病时长：2岁4+月儿童，右足大拇趾足底反复脱皮1+月。
就医及用药情况：1+月发现患儿右足大拇趾外侧缘皮肤增厚，皲裂，考虑“脚气”可能，外用联苯苄唑凝胶一周余无明显好转，且出现大拇趾足底皮肤变薄，裂口。予以外用尿素维e乳膏无明显好转。遂至当地皮肤医院就诊，完善足底刮片示少于真菌生长。当地医院考虑泥土等物刺激，予以氟替卡松+尿素软膏外用一周余，无明显好转，并出现接触药物的第二趾、第三趾皮肤脱皮，遂停用，予以凡士林外用，现仍反复脱皮，可见皮肤内散在小水泡。症状及患病时长：刚才发现 右脚脚踝内侧有一个不规则深色的东西 不知道是什么 您帮忙看一下吧 感谢 症状如图
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：儿童女，6周半，胳膊肘外侧皮肤溃烂，偶尔还有渗出液，近4年，用点激素药（艾洛松、他克莫司）就好点，皮肤好之后，过阵子又坏了，反反复复的，总这样，这次坏 没用激素药，越坏越大。感觉坏的地方有小米粒大的脓包，连成片了。
就医及用药情况：当地三甲医院诊断为银屑病，做了皮镜，大夫开的他卡西醇，抹了十天了，越抹越严重，屁股下边 两边也坏了。
需要解答的问题：
以前看大夫都说是湿疹，本次就医大夫说是银屑病，想知道这到底是什么病，怎样才能好起来，能根治吗，也不想使用激素药了，听说激素药用多了，老了以后会骨质疏松。
