您好,非常感谢您的信任咨询。
首先请问您之前涂艾洛松是有效果的,是吗?除了局部的瘙痒感以外,有没有异常的分泌物呢?
目前根据您描述的病史和照片还是很明显考虑这种情况为包皮龟头炎。
对于男性的包皮龟头炎最常见的是念珠菌性包皮龟头炎,念珠菌性的包皮龟头炎多累及中青年男性,可通过性接触传染,表现为包皮龟头黏膜红肿,包皮垢增多,呈豆腐渣样,凝乳状或者水样,带有腥臭味,自觉瘙痒或灼痛,部分患者可以反复发作。当然像您这种情况,如果没有什么其他的症状,只是局部有些瘙痒,也有可能只是因为摩擦刺激引起局部轻微的普通的包皮龟头炎的表现。暂时就不考虑念珠菌,也就是真菌的感染引起。
当然这种情况如果能先到医院去做一个真菌镜检帮助排除念珠菌性包皮龟头炎的可能,这个检查非常简单,在我们医院40块钱20分钟就能出来结果,做这样一个检查帮助确定诊断是最好的。如果真菌镜检是阳性诊断念珠菌性的包皮龟头炎,那么应该给予酮康唑乳膏或者联苯苄唑软膏或者特比萘芬软膏每日两次外涂连续用药4周以上时间太短就容易复发的。
而如果真菌镜检是阴性,考虑为普通的包皮龟头炎,这种普通的包皮龟头炎,要考虑是因为包皮长或者局部摩擦引起的小丘疹水肿后的炎症,正常慢慢会自行消退的,但是部分患者可能持续存在但是对身体健康和性生活都没有什么影响的,您可以给予派瑞松霜或者曲咪新乳膏每日两次外涂,一般用药一两周就会消退的,您不要担心。而且这种药膏短时间用一两周以内都是比较安全的,虽然是带有一些激素,但是也是临床非常常用的,是可以用的。如果暂时没空到医院去,也可以先按照普通的包皮龟头炎使用这种药物来干扰。当然您之前用的艾洛松也是类似的药,一般也需要用药一两周左右。症状明显消退以后,一般再巩固一两天,再尝试停药,不要一下就停掉。而且需要积极的摸索可能的原因,尽量回避诱因,这也是避免反复的关键。
平时尽量穿纯棉宽松的内裤,内裤经常用热水烫洗多晒晒,尽量清水冲洗,不要用香皂,不要用沐浴露,出现包皮龟头炎的症状时尽量不要
手淫和性生活,减少局部的摩擦,尽量不要喝酒,如果本身是固定性伴侣,最好叫性伴侣也要到妇科就诊,确定是否有妇科的念珠菌性外阴阴道炎,如果有需要一起治疗,以免交叉感染。要注意卫生。别担心,这种情况不严重的,后面有什么情况变化可以随时再向我咨询。
希望我的回答对您有帮助,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我追问,如我的回答对您有帮助请五分好评鼓励,谢谢。