2024年09月16日
第1次提问
症状及患病时长:一周多 会感觉到胃部不适,偶有刺痛或者胃酸 反酸不明显 基本上在进食后 就医及用药情况:吃了几天兰索拉唑 需要解答的问题:做过五次胃镜,间隔基本上一年内。最近两次是去年十二月底也是类似症状,检查胃窦有一处0.3浅溃疡,没有连续用药,今年二月到三月可能和饮食还有身体其症状引起长期紧张焦虑有关,三月份胃也不舒服。四月份复查了胃镜,浅表性胃炎。 因为这两三个月,工作和身体的原因比较焦虑,紧张。加上工作原因吃饭不规律,会晚一点。所以晚上一般吃的比较多也比较晚。也爱喝茶和咖啡。这几天已经没喝了。胃总近两三年是这样好一段时间,然后其他原因后就开始有症状。请问医生需要就诊或者胃镜吗。谢谢
2024年09月16日
肖坤庭医生
您好,感谢您对我的信任。非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。请补充以下信息,以便更详细的了解病情。
1、出现这种情况之前有没有受凉、饮酒或进食不洁辛辣刺激性食物?
2、有没有胃胀胃灼热感、嗳气打嗝、恶心呕吐等症状?
3、用药后症状是否缓解一些?食欲怎么样?作息规律吗?
4、有没有做过碳呼气实验排查一下幽门螺旋杆菌感染?有感染的话是否有口服药物根治成功?
2024年09月16日
第2次提问
应该是没有感冒受凉,饮酒基本没有。有一段时间晚上会吃宵夜,可能会辣一点。无明显连续的胃胀热感,没有打嗝呕吐,喝药的前两天晚上会有一点轻微恶心。 因为症状不是连续性,用药没有完全消除。食欲挺好。作息会睡的晚。做过两三次呼气实验,没有感染。
肖坤庭医生
您好,感谢您的补充说明,稍后尽快给您解析,病情分析及打字回复需要一些时间,大约15分钟左右,请您稍等一下。
2024年09月16日
肖坤庭医生
您好,根据您的情况,结合您之前的检查结果,考虑诊断慢性胃炎可能性比较大,与作息饮食不规律、饮食不太注意及情绪焦虑等因素可能有关,问题不大,暂时不用太担心,先口服药物治疗看看效果,同时需要注意生活方式及情绪改善。
治疗建议:1、继续口服兰索拉唑抑制胃酸分泌,一次一片,一天1次,早饭前半小时服用;
2、口服瑞巴派特片促进胃粘膜修复,一次一片,一天三次,早晚饭后半小时及睡前半小时。
3、嚼服达喜咀嚼片中和胃酸及胆汁保护胃粘膜缓解胃痛胃酸,一次1-2片,一天三次,饭后一小时服用。
用药1-2周左右时间,具体需要根据您的症状缓解情况。
平时生活饮食方式方面需要注意:
1、规律作息及饮食,避免晚睡熬夜,尽量保证充足睡眠,饮食上注意进食清淡易消化的食物,少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物。避免吃过酸过甜过硬的食物。平时也可以吃点苏打饼干中和胃酸缓解胃部不适。
2、多喝温开水,少喝冷饮,少喝浓茶、咖啡。避免饮酒。
3、规律饮食,每餐进食不宜过饱,吃7-8分饱就可以啦,睡前2小时避免进食,少吃宵夜。
4、放松心情,多与家人朋友交流沟通,饭后一小时左右适度运动,避免久坐。注意腹部保暖,避免受凉
希望我的建议能给您带来一些帮助。
肖坤庭医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2024年09月16日
第3次提问
谢谢医生,请问下有必要复查胃镜吗,一般多久胃镜检查一次
肖坤庭医生
您客气啦,先口服药物治疗看看效果,如果用药一周后症状无明显缓解,可以考虑去消化内科门诊复查一下胃镜。一般1-2年左右复查一下胃镜,有明显不适时需要及时复查。
祝您早日康复,身体健康。