4.80分
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2024年09月16日
症状及患病时长：暴食，催吐，失眠，三年多
就医及用药情况：曾用过氟西汀，一日三粒
需要解答的问题：因为减肥健身身材焦虑开始暴食催吐，后来频率越来越高，曾用过氟西汀，就是百忧解，一日三粒，最开始效果很好，后来没什么效果就不吃了，现在几乎天天暴食催吐，每天一到两次，有时候会手抖，应该怎么治疗？还有希望康复吗？
2024年09月16日
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2024年09月17日
2024年09月17日
我现在就是雌激素水平降低，胃肠道反应，便秘和腹泻交替，牙龈问题，还有腮腺颌下腺淋巴结肿大……这个病浪费我太多时间精力金钱，所以还是特别想康复，但我每次想规律饮食都失败了，我吃氟西汀上午10点左右会特别困，严重影响工作，我还特别害怕自己患病会被发现，每次吃饭都会暴食然后偷偷催吐，很痛苦，然后压力大的时候就会想暴食，恶性循环，如果想系统治疗，除了去面诊，还需要住院治疗吗？我在内蒙古呼伦贝尔，这边没有专门进食障碍的医生，要是去哈尔滨需要住院吗？
2024年09月17日
2024年09月17日
谢谢您了，刘医生，那我现在这种情况还是推荐面诊，心理治疗合并药物治疗对吗？也就是说靠自己可能不容易康复了，我胃肠道最近两年没做过胃肠镜，之前是浅表性胃炎，那我要是继续吃氟西汀还是吃三粒吗？合并什么药效果比较好？我之前在呼伦贝尔第三医院就是精神卫生中心诊断抑郁合并焦虑，我自己感觉抑郁好很多了，但是焦虑还存在，容貌焦虑，身材焦虑，工作竞争压力大，婚姻危机，孩子教育，还有我的妈妈也是抑郁焦虑患者，这些种种因素都压的我喘不过气，特别希望能通过治疗康复，这样我才能有更多的精力应对工作和家庭，要不现在暴食催吐浪费了太多时间精力，万分感谢您深夜的帮助！
2024年09月17日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
抑郁症过程中，已吃药2个多月。最近和邻居有矛盾，昨天我惊恐发作，我不确定是不是，就是很害怕睡觉，脑袋很清醒，睡觉的时候刚睡着就惊醒，反复四五次。后来吃了劳拉2片1mg。睡的挺好的。到今天吃不下饭，一直头晕，恶心，现在头特别难受，想哭。想问下是不是病情加重了?我还需要吃劳拉吗??吃多少?要不要最近去医院看一下?症状及患病时长：两年前就开始有暴食催吐的行为，但是断断续续的，近三个月暴食催吐的行为比较频繁，严重的时候几乎一两天就开始暴食催吐。心情不好或者是压力比较大的时候就想吃东西吃到撑的难受为止，然后就开始催吐，因为以前胖的时候被别人嘲笑伤害过，所以对别人说我胖也比较敏感，前几天舍友开玩笑说我皮厚，听完我就感觉很难受再加上那天暴食了，下了晚自习回宿舍就催吐把中午吃的都吐了，就是感觉自己处理不好和食物的关系，对于最近几个月的我来说只有饿和吃撑两种状态，有的时候暴食完第二天会采取液断等比较极端的减肥方式，但过不久又开始暴食，就这样形成一个循环，然后睡觉也不太睡的好基本上每天就睡五六个小时
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
想知道这种情况应该如何处理症状及患病时长：无
就医及用药情况：无
需要解答的问题：医生您好，我朋友心理咨询有一些解离，加上最近学习压力很大，宿舍关系不好，导致整个人非常崩溃。她父母从小对她比较放养，大部分是寄宿，所以导致她有一些讨好型人格，对于平等的关系建立有一些困难，此外，她有一些过分焦虑，对自己的要求也很高，不能接受自己的不完美，太过于在意别人的眼光以致于很多很多时候都在内耗。
她现在把我也拉黑删除了，拒绝沟通，拒绝交流，好想只麻木的做自己的事情，像是又开始解离了。
我可以告诉她的妈妈吗，我好希望她的家人能帮帮她，她妈妈虽然养孩子比较粗线条，但是对于她还是很关心的，我不知道这样越过她去和她父母沟通，会把事情变得更糟糕吗。
或者说如果可以沟通，我们应该采取什么方式呢。症状及患病时长：
症状的话说起来，我初中高中都是住校的，每次隔一周或者两周放假回来都会把自己吃的特别撑，撑得要死的那种，后来上大学之后比较自由了，就更加频繁更加严重了，自己有的时候想控制可以控制隔三天几天之后又暴食一直反复，情绪性坚持比较多，我很容易焦虑，很在意外表，焦虑攒多了或者一不开心呀，心情差了就会下意识的想要暴食，很多情况下，你自己已经吃饱了，就是控制不住这个行为，尽管已经很难受了，想吐了，但是嘴巴还是停不下来，让我很困扰，之前有一些催吐行为，因为吐完会很难看，然后脸上会有血点之类的，我就放弃了，这个方式改成了促泄，每次暴饮暴食之后就吃泻药，循环往复
就医及用药情况：
这方面一直没有治疗过
需要解答的问题：
想要咨询一下要开一些什么药物。我自己有了解过一些最好不要会让体重增加的那种，朋友有在吃盐酸安非他酮的，听着效果还可以。这一年一个这方面的状态一直比较差，我感觉我自己已经控制不住了，所以我想借药物来调整一下。会对噪音应激，听到巨响会也特别的不安、惊惧，心跳会加速，不安的情绪常伴左右。阶段性情绪低落，会反复想起之前不好的事情，反复受伤。无法控制情绪，情绪起伏大。每晚入睡困难，睡眠浅，被惊醒之后，难以入眠。高敏感，比较压抑，对自己没有认同感，明明那件事情，我是可以做到的，但是内心觉得自己不行。无法正确的表达自己的情绪。无用药经历。就是你问一下，这种情况是轻度抑郁嘛？
