4.80分
月回答 71
2025年01月09日
症状及患病时长：两年前就开始有暴食催吐的行为，但是断断续续的，近三个月暴食催吐的行为比较频繁，严重的时候几乎一两天就开始暴食催吐。心情不好或者是压力比较大的时候就想吃东西吃到撑的难受为止，然后就开始催吐，因为以前胖的时候被别人嘲笑伤害过，所以对别人说我胖也比较敏感，前几天舍友开玩笑说我皮厚，听完我就感觉很难受再加上那天暴食了，下了晚自习回宿舍就催吐把中午吃的都吐了，就是感觉自己处理不好和食物的关系，对于最近几个月的我来说只有饿和吃撑两种状态，有的时候暴食完第二天会采取液断等比较极端的减肥方式，但过不久又开始暴食，就这样形成一个循环，然后睡觉也不太睡的好基本上每天就睡五六个小时
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
想知道这种情况应该如何处理
2025年01月09日
2025年01月09日
两年前是断断续续的间隔比较大，那个时候主要是会暴食，催吐的话偶尔才会催吐一次，频次会比较少。最近的话比较频繁一个星期可能会催吐个三四次的样子，有的时候少点一个星期一两次。就是有的时候明明已经饱了但是已经决定了后面要催吐就会接着再吃点，反正后面要催吐，就会有这样的心态
2025年01月09日
你这个心理状态就是神经性贪食症的典型表现，虽然量表没显示伴发抑郁焦虑。但是你的症状都显示应该进行药物治疗了
在最新的精神疾病诊断标准DSM-V中，进食及喂食障碍（文中用“进食障碍”表示）这一谱系的疾病囊括了异食癖、神经性厌食、神经性贪食、暴食障碍和其他类型的进食障碍。神经性厌食（又称厌食症）、神经性贪食（又称贪食症）和暴食障碍（又称暴食症）也是危害性最大的疾病类别。
进食障碍作为一种心身疾病，特别需要综合性治疗。目前主要的治疗方法包括：营养治疗、行为矫正、躯体治疗、药物治疗和心理治疗等。对于需要住院的急性期患者，通过纠正营养不良、预防再喂养综合征、纠正电解质失衡等保证患者的生命安全是最主要的目标，营养治疗和行为矫正就是最常用的治疗手段。对于主要求助于门诊，非急重症的患者来说，心理治疗能为其提供更实际的帮助。在最新的精神疾病诊断标准DSM-V中，进食及喂食障碍（文中用“进食障碍”表示）这一谱系的疾病囊括了异食癖、神经性厌食、神经性贪食、暴食障碍和其他类型的进食障碍。神经性厌食（又称厌食症）、神经性贪食（又称贪食症）和暴食障碍（又称暴食症）也是危害性最大的疾病类别。
贪食症和暴食症的心理治疗——认知行为治疗（CBT）
贪食症和暴食症的共同特点是频繁出现的冲动性暴食，以及与之相伴随的抑郁情绪。这两种疾病的患病群体年龄较厌食症大，许多成年的患者坚持工作，Ta们能切实感受到疾病给工作、社交等带来的具体危害，往往有更强烈的求治意愿。目前循证证据支持最多的是认知行为治疗（CBT）。
这种疗法是一种结构化、短程、认知取向的心理治疗方法。该疗法的主要着眼点在患者不合理的认知问题上。通过改变患者对已、对人、对事的看法与态度来改变心理问题。该疗法引导来访者识别自动思维，并通过逐步深入的方式找到其核心信念，通过强化这种行为学派的方法纠正核心信念，最终改变暴食行为。由于这种疗法简单易行，国内外已经广泛开展，并开始发展网络认知行为治疗，对于一些有这方面需求又苦于心理咨询资源不充足，或因为时间和地点原因不方便面询的患者，尤其适合该种治疗方式。
进食障碍作为一种心身疾病，特别需要综合性治疗。目前主要的治疗方法包括：营养治疗、行为矫正、躯体治疗、药物治疗和心理治疗等。对于需要住院的急性期患者，通过纠正营养不良、预防再喂养综合征、纠正电解质失衡等保证患者的生命安全是最主要的目标，营养治疗和行为矫正就是最常用的治疗手段。对于主要求助于门诊，非急重症的患者来说，心理治疗能为其提供更实际的帮助。在最新的精神疾病诊断标准DSM-V中，进食及喂食障碍（文中用“进食障碍”表示）这一谱系的疾病囊括了异食癖、神经性厌食、神经性贪食、暴食障碍和其他类型的进食障碍。神经性厌食（又称厌食症）、神经性贪食（又称贪食症）和暴食障碍（又称暴食症）也是危害性最大的疾病类别。
贪食症和暴食症的心理治疗——认知行为治疗（CBT）
贪食症和暴食症的共同特点是频繁出现的冲动性暴食，以及与之相伴随的抑郁情绪。这两种疾病的患病群体年龄较厌食症大，许多成年的患者坚持工作，Ta们能切实感受到疾病给工作、社交等带来的具体危害，往往有更强烈的求治意愿。目前循证证据支持最多的是认知行为治疗（CBT）。
这种疗法是一种结构化、短程、认知取向的心理治疗方法。该疗法的主要着眼点在患者不合理的认知问题上。通过改变患者对已、对人、对事的看法与态度来改变心理问题。该疗法引导来访者识别自动思维，并通过逐步深入的方式找到其核心信念，通过强化这种行为学派的方法纠正核心信念，最终改变暴食行为。由于这种疗法简单易行，国内外已经广泛开展，并开始发展网络认知行为治疗，对于一些有这方面需求又苦于心理咨询资源不充足，或因为时间和地点原因不方便面询的患者，尤其适合该种治疗方式。
还有一个量表做了是24分，就吃上面的那一种药吗，在学校的时候有舍友在有的时候还会稍微克制一点，放寒假回家大部分时间家里就我一个人，我就控制不住总是想要吃东西，满脑子都是吃，这个怎么克制呢🥹
2025年01月09日
满脑子是吃不要紧，只要控制不去买，没有来源，就不会那么用暴食了。对就吃这一种就可以。你这分值挺高啊。吃药吧
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
抑郁症过程中，已吃药2个多月。最近和邻居有矛盾，昨天我惊恐发作，我不确定是不是，就是很害怕睡觉，脑袋很清醒，睡觉的时候刚睡着就惊醒，反复四五次。后来吃了劳拉2片1mg。睡的挺好的。到今天吃不下饭，一直头晕，恶心，现在头特别难受，想哭。想问下是不是病情加重了?我还需要吃劳拉吗??吃多少?要不要最近去医院看一下?症状及患病时长：两年前就开始有暴食催吐的行为，但是断断续续的，近三个月暴食催吐的行为比较频繁，严重的时候几乎一两天就开始暴食催吐。心情不好或者是压力比较大的时候就想吃东西吃到撑的难受为止，然后就开始催吐，因为以前胖的时候被别人嘲笑伤害过，所以对别人说我胖也比较敏感，前几天舍友开玩笑说我皮厚，听完我就感觉很难受再加上那天暴食了，下了晚自习回宿舍就催吐把中午吃的都吐了，就是感觉自己处理不好和食物的关系，对于最近几个月的我来说只有饿和吃撑两种状态，有的时候暴食完第二天会采取液断等比较极端的减肥方式，但过不久又开始暴食，就这样形成一个循环，然后睡觉也不太睡的好基本上每天就睡五六个小时
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
想知道这种情况应该如何处理症状及患病时长：无
就医及用药情况：无
需要解答的问题：医生您好，我朋友心理咨询有一些解离，加上最近学习压力很大，宿舍关系不好，导致整个人非常崩溃。她父母从小对她比较放养，大部分是寄宿，所以导致她有一些讨好型人格，对于平等的关系建立有一些困难，此外，她有一些过分焦虑，对自己的要求也很高，不能接受自己的不完美，太过于在意别人的眼光以致于很多很多时候都在内耗。
她现在把我也拉黑删除了，拒绝沟通，拒绝交流，好想只麻木的做自己的事情，像是又开始解离了。
我可以告诉她的妈妈吗，我好希望她的家人能帮帮她，她妈妈虽然养孩子比较粗线条，但是对于她还是很关心的，我不知道这样越过她去和她父母沟通，会把事情变得更糟糕吗。
或者说如果可以沟通，我们应该采取什么方式呢。症状及患病时长：
症状的话说起来，我初中高中都是住校的，每次隔一周或者两周放假回来都会把自己吃的特别撑，撑得要死的那种，后来上大学之后比较自由了，就更加频繁更加严重了，自己有的时候想控制可以控制隔三天几天之后又暴食一直反复，情绪性坚持比较多，我很容易焦虑，很在意外表，焦虑攒多了或者一不开心呀，心情差了就会下意识的想要暴食，很多情况下，你自己已经吃饱了，就是控制不住这个行为，尽管已经很难受了，想吐了，但是嘴巴还是停不下来，让我很困扰，之前有一些催吐行为，因为吐完会很难看，然后脸上会有血点之类的，我就放弃了，这个方式改成了促泄，每次暴饮暴食之后就吃泻药，循环往复
就医及用药情况：
这方面一直没有治疗过
需要解答的问题：
想要咨询一下要开一些什么药物。我自己有了解过一些最好不要会让体重增加的那种，朋友有在吃盐酸安非他酮的，听着效果还可以。这一年一个这方面的状态一直比较差，我感觉我自己已经控制不住了，所以我想借药物来调整一下。会对噪音应激，听到巨响会也特别的不安、惊惧，心跳会加速，不安的情绪常伴左右。阶段性情绪低落，会反复想起之前不好的事情，反复受伤。无法控制情绪，情绪起伏大。每晚入睡困难，睡眠浅，被惊醒之后，难以入眠。高敏感，比较压抑，对自己没有认同感，明明那件事情，我是可以做到的，但是内心觉得自己不行。无法正确的表达自己的情绪。无用药经历。就是你问一下，这种情况是轻度抑郁嘛？
