褚鹤龄
副主任医师
神经科
上海市第六人民医院
休息中
5.00分
月回答 62
2024年09月17日
症状及患病时长：大夫您好！我母亲今年87岁，高血压近30年，高压高，低压低，压差大(经常差120左右)，波动大，血压经常控制150一160多，低压能在50以上，如高压在130左右，低压就40多。整年沒一今一秒的不头晕，近半年还有弦晕现象(常是5秒左右一过)。平时降压药:早起服厄贝沙坦一片(150mg)加氢氧噻嗪12丶5mg，晚饭后服倍他乐克25mg，阿托伐他汀5mg，阿斯匹林1片，硝苯地平缓释①1片(10mg)，失眠8年较重，离不开安眠药，基本以舒乐安定为主，也服过佑左匹克隆，配着从美国带回的退黑素。近日吃过劳拉西泮片、配甜梦口服液。最近附近诊所的诊所给开的丹蓝通络口服液。您看我妈这种情况有没有一些好的治疗方法，吃药是一个疗程还是犯病时再服药。谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2024年09月17日
2024年09月17日
我妈，头晕常年有，眩晕偶尔发生不是一直有，主要可能跟累有些关系，比如昨天擦了一下地，其它的症状都没有，就是偶尔短时间的眩晕，我妈经常坚持练太极拳，现在做饭还能手疾眼快，腿脚灵便就是走路腿沉迈步困难些，人精神状态还可以心态好，劳拉西泮吃着效果还可以，只是之前短期服用了两周。
2024年09月17日
曲唑酮，每晚半片起
前庭康复训练
2024年09月17日
大夫您好！谢谢您！可以推荐几款药店中常用的改善微循环的药吗？
比如敏使朗，银杏叶提取物等，有改善循环作用，可以试用。此类药物还有多种，可以请当地医生开具。
TA的问答
症状及患病时长：70岁男性，长期血压高用药，偶尔表示头晕，降压药后能降到140以内。目前体检检查结果显示脑出血、双侧巴氏阳性等结果。最近1年记忆力下降明显
需要解答的问题：想了解是什么问题，疾病风险，需不需要直接治疗干预症状及患病时长：医生，你好，我从高中起睡眠就不好，一般十一点过上床，基本上在一两点才能睡着。
但是近一年来好一点了，上床后都是写日记，写着写着睡意就来了，基本在十二点到一点睡着，有时能在十二点前睡着。起床时间是七到八点。
午睡我经常睡不着，偶尔能睡着几分钟，一般不超过10分钟。白天不管什么时候打瞌睡通常不超过10分钟就会醒。
现在的问题是，我国庆到西安旅游几天，都醒得很早，一两点睡，五点或者六点就醒了。回来之后，也一直延续这种睡眠。十二点睡着，五点就会醒，一点睡着的话，六点就醒了，但是我没有起床，翻来覆去还想睡，但睡不着，一直到七点半才起床去上班。偶尔一天好一点，能睡到六小时。昨天也是因为在床上聊天，两点才睡着，但六点就醒了。
不知道是不是去西安影响了我的生物钟。
但是我去西安前那个星期也有时候会早醒，但只是偶尔一两天，六七点醒。
我有时候觉得是不是有点热了，关了电热毯，穿上短裤睡，还不会早醒。
醒来之后，我老是把枕头换来换去，因为枕一会儿就会觉得热了，于是又换个位置。
请问医生知不知道我近一个月的早醒是什么原因？以前从没有连续地这样早醒过。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：你好，家属两周前脑梗，不严重，住院一周后出院，冠心病糖尿病，目前遗留问题就是反应迟钝，所有治疗防治药物都有服用，请问这种情况一般会持续多久，要不要做康复治疗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好 我姥姥78岁，3级高血压，2型糖尿病，之前因脑梗发作头晕呕吐，住院扎点滴疏通过
平时血压和血糖都吃药控制得还可以，半身肢体控制不好，运动很少，坐着1小时后才起来走，总说看路晕。血栓药，她选择性地吃
11月1日，她癫痫发作
急诊先查心电图和抽血，做ct
扎平复癫痫的药物和安定，24h点滴，用了3天，吃口服药丙戊酸钠12h/1片。也用了营养脑神经的钾和vc。医生解释ct她额叶颞叶都有堵塞，还有一条不能确定是出血还是钙化的部分，医生推论有5%是出血，建议做核磁。
需要解答的问题：
1-医生建议查核磁，看有无新发灶，据情况给用药
我们推论，即便确定是钙化灶，这里的医生也没什么新措施，如果是脑出血，年纪大也没办法做手术。想疏通血管，医生说已经堵死，药没有作用
想请教您是否有必要再查核磁？
2-我姥姥用药之后先亢奋了两天，之后两天白天都昏昏沉沉。昨天上午注射镇静类药物全停了，口服药还在吃
现在依然不太有精神，全身无力
思维时而糊涂时而清醒，对很久之前发生的事情比较清楚，对这几天发生的事情，记忆混乱
嘴歪了
这些情况都是这次病情发作之后发生的，想请问您她这个情况大约是什么原因？之后还会持续吗症状及患病时长：一周
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：头疼头晕，去做了头部核磁共振，您帮我看一下核磁共振的报告，我这是怎么啦
