2024年11月18日
第1次提问
症状及患病时长: 小孩胸前有个凸起的小骨头怎么回事呢 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2024年11月18日
张志斌医生
感谢咨询,信息资料已经收到。
为了更好的帮您分析解答,还需要了解以下情况?
1、发现这种情况多久了?
2、触碰局部孩子有说疼痛吗?
3、可以录制视频让我看下呼吸状态时局部的变化?
第2次提问
就是骨头,摸着没感觉,偶尔发现的,挺久了,一直这样

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2024年11月18日
张志斌医生
补充资料已经收到,目前根据您提供的信息资料,考虑是正常的胸骨剑突,可以先观察,暂时不需要进一步线下检查,接下来分析后编辑文字答复您。
2024年11月18日
张志斌医生
感谢耐心等待。

您发现宝宝胸部凸起的部位考虑是正常的胸骨剑突,这个不需要特殊处理的。

接下来从解剖结构进行分析:

【胸骨】

胸骨为长条形扁骨,骨面前凸后凹,构成胸前壁的中央部分,由上部的胸骨柄、中间的胸骨体和下部的剑突组成(图1示)。

胸骨柄:胸骨柄约平第3、4胸椎高度,整体呈多边形,上部较宽厚,向下至与胸骨体接合处变窄。胸骨柄上有数个切迹,上缘中份为颈静脉切迹,两侧有锁切迹与锁骨相连结,还有肋切迹与第1肋软骨相连(图2文字标示)。

胸骨角:位于胸骨柄与胸骨体的连接处,由软骨连接形成柄胸联合,凸向前方形成横行隆起,体表可触及。其两侧分别与左右第2肋软骨相连,是计数肋骨序数的重要标志(图2绿色部位)。

胸骨体:约平第5-9胸椎高度,较胸骨柄长、薄、窄。胸骨体表面有三条横嵴,两侧缘与2-7肋软骨相连(图3绿色部位)

剑突:扁而薄,形状变化较大,下端游离,剑突与胸骨体末端相接构成剑胸关节(图4绿色部位)。

【胸骨肌肉附着】(图5、6)

①胸锁乳突肌:胸锁乳突肌附着于胸骨柄的前面。②胸大肌:胸大肌附着于胸骨柄和胸骨体前面。
③胸骨甲状肌:胸骨甲状肌在相当于第1肋软骨高度处附着于胸骨柄后面。
④胸骨舌骨肌:胸骨舌骨肌最内侧部分肌纤维附着于胸骨柄后面较胸骨甲状肌高的位置。
⑤胸横肌:胸横肌附着于胸骨体后面中下部。
⑥腹直肌:腹直肌最内侧肌纤维附着于剑突前面。
⑦膈肌:膈肌肌束附着于剑突后面。

附着胸骨柄前面的肌肉主要是胸锁乳突肌和胸大肌。除了肌肉,再往浅层就是筋膜层和皮肤组织。

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2024年11月18日
张志斌医生
收到不清楚的您可以继续追问。

TA的问答

症状及患病时长:16个月大不会说话男幼儿昨早近10点从45㎝高椅面上蹲着脚滑背朝地坠掉入水泥+地板革地上仰躺哭泣,眼见其摔落时应为背部先着地,背部圈出地方当时两道红迹没一会就消了,无青肿,头部也无青肿,前囟也如常。立马抱坐后一两分钟内接连干呕两三下,然后站抱半小时左右有点蔫,头靠我肩,喊其直立能行。不肯下地和躺床,要抱 就医及用药情况:10.45左右入医院急诊时,状态已好转很多,医生观察尚可但为保险开脑CT检查,因要睡着所以先回去,搞完到家11.30,精神饮食肢体行动午睡玩耍等已如常。下午4点多因洗地机拖地地滑,他跑来跑去又滑倒背摔仰躺,跟以前两三次这么摔的一样,抱起来立马就好了,精神等仍然如常。5点多再去医院请求镇静剂后做脑CT以确定没事,但该二甲无资质,建议晚上睡了再来试。换了值班医生观察判断大概率基本无碍,但不能100%保证。遂遵循但半夜1点试仍未成功,他向来就睡眠较浅要无光音才可 需要解答的问题:现在距离摔之后24小时,除了刚摔后的干呕以及大半小时状态有点蔫之外,后面精神等状态一切如常(照片视频刚拍的)。有无必要尽早再去儿童医院请求镇静剂后脑CT再确认真的没事或者该怎么做症状及患病时长:孩子11小时前大人抱着一起绊倒 在公园草地上(孩子距离地面高度1米6左右),后脑勺着地,当场大哭,5分钟后平复下来,自述后脑勺痛、臀部痛和腰部左侧痛,大人检查后脑勺无明显红肿和鼓包,腰部有轻微红肿。过了一会儿说后脑勺不痛了额头痛,期间无呕吐、昏厥、抽搐现象。刚才睡醒询问,前额还在痛但有好转,腰臀部疼痛好转,后脑勺看着没有红肿和鼓包,神志清。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1、请问后脑勺着地但前额痛,这种情况正常吗?需要就医做什么检查吗? 2、腰部(如图部位)表面看起来正常,动起来有疼痛感,按压脊椎自述不痛,走路正常,后续需要特别注意什么情况吗? 3、目前情况建议居家观察还是去医院?症状及患病时长:宝宝目前3个半月,从2个半月开始,躺着会偶尔出现使劲儿,满脸通红,四肢紧绷的情况。吃奶,睡觉都正常 就医及用药情况:无 需要解答的问题:视频是经过剪辑的,看视频,您觉得是正常的吗?张医生好,以下问题本来是问诊皮肤科,但是医生要求转正看是不是淋巴管炎,请您看看。 1.今早一起床发现孩子眼睛红肿(图一),判断是蚊虫叮咬(此前有过两次一样的症状,都是涂抹地奈德,没采取其他措施,期间没有任何异样,没有引起其他地方过敏)今早同样是眼皮上涂了妥布霉素。 2.后来发现手腕上也有一处红肿,并且胳膊上出现了过敏迹象。(图二)判断是蚊虫叮咬引起的过敏。 3.但是刚刚发现孩子肚子上也有过敏迹象。(图三)但是肚皮上没有叮咬,那眼睛和手腕的叮咬能引起肚皮的过敏吗? 4.孩子从小特应性皮炎,随着长大症状已逐渐减轻。孩子昨晚吃了黑鱼片,孩子之前吃过鱼虾,没有出现过今天这种过敏症状。 5.现在觉得孩子好像有点低烧,也或者是红肿和痒让他皮肤温度升高了? 6.现在还有点怀疑,眼睛会不会不是蚊虫叮咬,食物过敏之类会引起眼睛这样红肿吗?因为我觉得蚊虫不会每次都咬同样的地方吧?每次都咬同一只眼睛? 小孩子是37+3出生的,剖腹产,羊水当时产检时候都正常,孕期检查一切都正常,没有做过髋关节检查。一岁一个月会走路的,刚开始会走路就发现有点内八,当时没有在意 ,想着大了自然就好了。目前已经一岁八个月了,但是走路还有点内八,但是站着不内八。小孩子容易被绊倒,走路容易摔倒。不知道和这有没有关系。我们县的儿科医生说是佝偻病,骨科医生建议我们做个髋关节检查。今天来南阳骨科医院小儿骨科做了髋关节检查,医生也检查了一下 。这边的医生说髋关节没事,就是胫骨有点内旋,说问题不大,再等等观察一下。一般六岁左右会自愈。我想再稳妥一点,所以又上网咨询您。