2024年11月19日
第1次提问
症状及患病时长:6个月,脑血管狭窄、血管性痴呆 就医及用药情况:手术两次,病情未见好转(见附件)。第一次左椎尝试做左锥动脉支架失败。第二次做左颈动脉支架失败,继而右椎动脉支架成功。但第二次手术后患者还是行动迟缓,走路不稳,痴呆性进一步加重。二次手术后常发夜里梦游。 需要解答的问题:患者应如何进一步治疗?已经在原医院做两次手术未见明显盖章,想要转院到更有经验的医院和医生做进一步的手术。 1、针是患者的进一步手术治疗(特别是左颈内动脉支架手术),请何大夫推荐南宁一流的医院和大夫。 2、是否有必要转院做进一步手术 3、感觉患者手术后痴呆性在逐步加重,对下一步治疗有什么建议? 4、抱歉我手上病例资料不全,我应进一步提供哪些资料?

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何荣新医生
您好,感谢您的信任,提问收到,我正在阅读您的情况并 分析病情,并针对病情可能需要向您追问几个小问题,请耐心等待一会儿,先不要着急追问(无需回复)
2024年11月19日
何荣新医生
血管情况的确蛮差的,为了更准确的回答您的问题,请您分条补充以下提问,谢谢
1.平时应该有高血压或者糖尿病吧
2.现在手脚活动都是还可以的吗?和正常人有明显区别吗?
3.痴呆现在主要是什么表现呢?
4.讲话都清楚吗?现在能自理吗?
5.发病到现在还有做过什么检查吗?包括抽血化验,这个核磁里只有血管,没有看到平扫的结果,如果能有脑平扫的结果就好了,脑ct平扫也可以,如果有的话请一起拍照片发过来,每次可以上传九张照片。
根据平台规则您有两次追问的机会,请您详细补充以上信息,越详细越好 ,我才能根据病情描述具体分析 ,给出您最准确的诊治。
2024年11月19日
何荣新医生
00:54
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2024年11月20日
何荣新医生
01:04
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何荣新医生
00:49
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2024年11月20日
何荣新医生
01:14
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何荣新医生
00:18
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何荣新医生
00:31
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何荣新医生
00:20
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何荣新医生
00:07
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2024年11月20日
第2次提问
向医生,不好意思,给您的回复完了。衷心感谢您的专业回复,在评论中很多网友赞许您的医德医品,我也给您点赞! 1.平时应该有高血压或者糖尿病吧 答:平时没有高血压,但7月份(第一次手术)住院时显示有高血压,10月份(第二次手术)住院时测量为“BP133/86mmHg”。平时没有糖尿病。 2.现在手脚活动都是还可以的吗?和正常人有明显区别吗? 答:手脚活动还正常,但行动迟缓,步态不稳,走路时头部前倾。 3.痴呆现在主要是什么表现呢? 答:感觉痴呆性在快速加重,一次手术(7月)前,尚无痴呆表现,7月-10月之间,痴呆性逐步显现,二次手术(10月)后,痴呆性快速明显。夜里会起床散步、收拾/打乱房间物品摆放,第二天自己没有知觉。白天沟通还算神志清晰。 4.讲话都清楚吗?现在能自理吗? 答:讲话迟缓,长期记忆清晰。目前自理有风险(如前段时间夜里跑到厨房地板上睡觉,自己不知觉) 5.发病到现在还有做过什么检查吗? 答:附件图片分别为:两次住院报告、第一次住院的胶片。 第二次住院的胶片(包括一次高清MRI)正在让家人拍摄,可手续提供。 所提供的病例材料,特别是手术医生录制的视频,敬请严格保密

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2024年11月20日
何荣新医生
您好,你的补充提问已经收到,正在分析做出下一步的回复,请耐心等待一会儿,先不要着急追问(无需回复)
2024年11月20日
何荣新医生
01:19
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何荣新医生
00:43
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何荣新医生
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何荣新医生
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TA的问答

症状及患病时长:做了磁共振确定脑梗,并且脑细血管狭窄 就医及用药情况: 需要解答的问题,脑细血管狭窄造影有什么影响,需不需要做 症状及患病时长:6个月,脑血管狭窄、血管性痴呆 就医及用药情况:手术两次,病情未见好转(见附件)。第一次左椎尝试做左锥动脉支架失败。第二次做左颈动脉支架失败,继而右椎动脉支架成功。但第二次手术后患者还是行动迟缓,走路不稳,痴呆性进一步加重。二次手术后常发夜里梦游。 需要解答的问题:患者应如何进一步治疗?已经在原医院做两次手术未见明显盖章,想要转院到更有经验的医院和医生做进一步的手术。 1、针是患者的进一步手术治疗(特别是左颈内动脉支架手术),请何大夫推荐南宁一流的医院和大夫。 2、是否有必要转院做进一步手术 3、感觉患者手术后痴呆性在逐步加重,对下一步治疗有什么建议? 4、抱歉我手上病例资料不全,我应进一步提供哪些资料?症状及患病时长:因头晕耳鸣,脚底踩棉花感后就诊拍脑部核磁 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好 这样的诊断结果需要做下一步治疗吗?应该重点观察哪几个项目? 麻烦了!症状及患病时长:头晕 就医及用药情况:用过中药 需要解答的问题:经常头晕,揪鼻子会红,刮背部会发痧(以前天热容易出现,现在经常出现),查过脑ct,血常规,心率图,都说没问题,去过中医科,医生说湿气重,开过中药,刚开始吃有用,后来用处变低了很多。 症状及患病时长:4月份走路晕,11月14号下午出现眩晕症状, 躺下来晕,症状一会会就过去了, 就医及用药情况:4月份看过医生说是前庭性 需要解答的问题: 这是什么原因,