2024年11月30日
第1次提问
症状及患病时长:患甲减两年 就医及用药情况:一直在服用优甲乐,药量每天1.25片左右(偶尔忘记吃),有十个多月没有复查了 需要解答的问题:刚复查完发现指标有异常,请医生看看药量怎么调整

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2024年11月30日
朱章添医生
您目前促甲状腺激素还未达标,提示您目前的甲状腺激素摄入或者吸收不足。
这时候需要看您忘记多少的量来决定是否需要调整药物。
如果您一个月忘了十天以上,建议您不用调整药物,保持每天按时按量吃药,一个小时后(之前半个小时以上)吃早餐,这样药物吸收更好。一个月后复查。
如果您少于10天忘记吃药,建议您建议您服用优甲乐(62.5ug微克)(1.25片)和75ug(一片半)交替吃,也就是一天吃1.25片,另一天吃一片半,再过一天吃1.25片,一天一次,
每天晨起空腹服用,1个小时后再吃早餐哈,这样优甲乐吸收充分,发挥最好的效果哈。4-6周后复查相关甲状腺指标等。

建议您这个年龄段(<35岁)的患者治疗目标定为促甲状腺激素介于0.5-2.5mU/L。(至少恢复到正常参考值范围以内),如果需要备孕,建议备孕前控制促甲状腺激素控制<2.5。
第2次提问
好的,请问指标偏离严重吗,这样吃的话多久可以调回正常呢
朱章添医生
目前我们指标偏离不是特别的严重,一般如果大于10的话就算比较严重了,现在的话我们5点多还好的。
如果我们吃药按时,吃的效果比较好的情况下,我们一个月它就可以回到正常了哈。
第3次提问
T3偏低也是因为促甲状腺激素高吗,一个月后也会回归正常吗
2024年11月30日
朱章添医生
嗯嗯,是的,我们这种t3t4都是体内的甲状腺激素不够,然后我们tsh这个司令官,他就会发号更多的命令让我们甲状腺工作产生激素,同时我们外面吃进去补充够了,这个t3t4也可以慢慢恢复到正常的。
所以到时候我们可以看一个月后复查的指标调整药量,不过如果有部分病人吸收不够,它可能还需要更长一点时间进行调整回正常。
祝愿恢复顺利,身体健康!