问题详情

1.咳嗽一直有痰吗
2.咳嗽刚好20天吗？
3.有没有流鼻涕和鼻塞？
4.精神状态和食欲怎么样？
5.晚上咳嗽多吗？有没有影响睡眠？
6.有没有做过什么检查？
7.咳嗽有没有咳的面红或者流眼泪或者呕吐？
8.咳嗽有没有越来越剧烈或者越来越频繁？

鼻涕几天了，以前有没有过敏性鼻炎

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

好的，信息收到，目前考虑支气管炎，另外还要考虑细菌性鼻窦炎，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.你好，家长，久等了，我看了一下小朋友生病情况，分析建议如下：
2.目前主要是呼吸道症状，所以目前首先考虑支气管炎：小朋友反复咳嗽的时间比较久3周多，还要考虑支气管炎，那是支气管炎大部分也是病毒感染引起，不需要特殊的治疗，只是病程可能会达到2~3周。
细菌性鼻窦炎：小朋友流鼻涕10天，反复流鼻涕需要警惕细菌性鼻窦炎，细菌性鼻窦炎一般来说流鼻涕可能超过10天或者发热（39摄氏度以上）伴脓鼻涕超过三天。所以目前鼻窦炎也需要考虑。但是鼻窦炎他有些经过护理也可能自愈。

3.治疗方面:
a.抗感染:目前咳嗽其实不算很多，有时候早上咳嗽可能跟鼻涕倒流刺激也有关系。
b.流鼻涕：建议买生理性海盐水喷鼻，然后用洗鼻壶冲洗鼻腔，缓解鼻腔症状。
另外在洗澡的时候把花洒开着，让浴室里面的水蒸气熏一下鼻腔也是有帮助的。
家里面如果有加湿器，可以用加湿器维持环境湿度在50%左右，这样对咳嗽、流鼻涕都有帮助。
c..咳嗽：咳嗽本身是一种保护性反射，对于身体本身没有什么损害，可以口服蜂蜜。每次5毫升，每天2~3次直接喝或者兑水喝，6岁以下小朋友不建议用止咳药物。
4.除了精神状态，注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟20次/分(不超过30次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前对症处理可以喝点蜂蜜。冲洗鼻腔。
6.目前这种情况可以查一下支原体、百日咳核酸。另外咳嗽快一个月了，胸片也可以筛查一下。
7.如果这些筛查都没什么异常、鼻涕还是没有好转，可以考虑口服阿莫西林克拉维酸钾（每袋228.5mg 商品名奥先或者金力舒）每次2.25袋 每天2次，如果2~3天有效，总共口服10天。
8.目前头孢可以先不用。
桔贝合剂这些中成药对于儿童安全性有效性不明确，所以不推荐用。
9.所以目前先把这些药都停掉。先筛查我说的检查。如果这些检查都没有异常，可以考虑按照细菌性鼻窦炎用药。虽然鼻内镜没有什么问题，但是从临床表现也要考虑。
扑尔敏是针对一些过敏性鼻炎或者荨麻疹之类的疾病，所以不建议用。
维生素c对于呼吸道感染没有明确的帮助，所以不推荐。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。