2024年12月07日
第1次提问
症状及患病时长:有高血压病史,去年高血压造成脑干出血入院治疗六个月,日常血压正常,今日测量血压发现高压61低压30 就医及用药情况: 高血压脑干出血治疗后回家康复,日常每天都有在服用酒石酸美托洛尔片和硝苯地平缓释片 需要解答的问题:有高血压病史,但是日常靠药物维持血压都正常,出现低血压是什么原因以及处理措施及建议用药是什么
2024年12月07日
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!首先,您今天测量的肢体是患侧还是健侧?目前患者有什么不舒服吗?例如,头晕、乏力、意识不清?这个血压计测量的血压,您有复测了吗?测没测过自己的血压看看是不是正常?其次,血压突然间下降可能的原因有:①血压计故障②测量患者患侧血压,也就是肢体不能活动的肢体的血压③服药过量④袖带没有绑紧⑤心功能出现问题。第三,如果排除机器故障,血压是真实血压,血压低到这种程度,患者不能在家里继续等待,建议您去医院就诊,可以去急诊科提升血压,目前您在家中应对不了,没有太合适的口服升压药物。第四,您别太担心,稳住心态,积极医院急诊科就诊,相信患者会好起来的!感谢您的信任,谢谢!
2024年12月07日
第2次提问
测的是右侧胳膊,我自己测过我的血压正常,病人目前是昏迷状态,无法描述是否有不适症,刚刚测量患者左侧胳膊,高压75低压46,由于病人目前是无意识昏迷状态,突然出现的血压偏低是否与翻身有关?目前的血压状况是需要立刻入院还是要再观察一下再入院
2024年12月07日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,翻身一般对于血压影响不大。主要是平卧测量血压,侧着身的血压是不准确的。但是一般不会差距很大。其次,血压的波动还有一种情况,是脑出血后昏迷状态,脑功能退化,血管收缩舒张功能减退,导致血压偏低。第三,从目前您描述的情况,突然间血压的变化,并且是持续不能回升。从我的角度看,建议您还是去医院急诊科看看,因为患者意识不清,有问题也不会说,所以还是别等,去医院急诊科就诊。第四,您别太着急,放松心情,平稳心态,立即就诊,相信患者会好起来的!希望解答对您有所帮助,谢谢!
2024年12月07日
第3次提问
好的,感谢医生的解答,护工说在周三上午曾经出现过血压偏低的情况,停止用药之后晚上血压恢复正常,今天上午应该是在没有测量血压的情况下给患者服用了降压药,现在将病人平躺后我再测量一下血压,如果还是血压偏低就去急诊,再次感谢医生的解答
2024年12月07日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,脑血管病后确实有血压会有波动,并且脑功能的改变,血压调节中枢发生紊乱,血压可以出现波动,所以您需要格外关注血压情况。其次,既然以前出现过这种情况,以后服用高血压药物前,建议您先测血压,再决定吃不吃药,避免血压太低情况出现。第三,如果患者血压持续偏低,还是建议您医院急诊科给患者看看,这样您也更放心!第四,您别太有心理压力和负担,稳住心态,别太忧虑,相信患者会好起来的!希望解答对您有所帮助,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:曲医生您好,我现在躺着心率有时候70多有时候80多,小部分上90多的话有点心悸然后睡不着,坐着有时候80多有时候90多,走路100多有时候上110-120间,之前爬6楼心悸心跳加快,有130左右很久才降到100以下,有时候请问这个心率期间正常吗,走几公里有头重脚轻的感觉。有点不敢运动了现在。另外有半夜惊醒心跳加快的现象,心率最高149,一个小时恢复正常。胸闷时有时无,偶尔胸痛(躺下变换体位时居多)注意到心率快已经一个月了,惊醒是1月7号开始共三次,12号吃中号以后没复发过,不过依然有易醒的情况。现在感冒了多了一个头晕症状,还没有发热。 就医及用药情况:三甲医院测过心电图,心脏彩超,肺部CT,抽血(甲功五项 血脂 心肌谱酶 血气分析 D2聚体)除了促甲偏低其他基本正常。PS:心电图做过三次,前两次正常,第三次有个PR缩短(0.115s),动态心电图没做过,看过中医,吃过中药,做过针灸。 需要解答的问题:请问我还有必要做24小时心电图或其他检查吗,还有我还可以经常跑步什么的吗,睡觉心悸怎么解决,是开药好一点还是靠自己调节,谢谢医生 症状及患病时长:2 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生我今天测出甲流,医生说我心率有点快,让我查了个心电图和心肌酶,有一项指标有点高,我右边小腿从脚踝到上面二十厘米的那个地方疼了两天了,之前发烧今天打完针也退烧了,我现在需要进一步做什么检查吗,这是属于心肌炎吗,我有甲状腺结节,前段时间还查了甲功没什么问题,下面是我的检查结果 症状及患病时长:体检血液指数异常 就医及用药情况:未 需要解答的问题:造成原因是什么,是否需要进一步复查 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,医生,我前几天得了流感,发烧的时候去医院检查,医生说心率有点快,让我做心电图,心电图结果如下。当天做完没让医生复诊,您看下这个有没有什么问题啊?(目前流感好了,身体也没觉得有啥异常)症状及患病时长:体检发现肌酸激酶数值比较高,请问这个数值代表什么?是否需要关注? 就医及用药情况: 需要解答的问题: