2024年12月07日
第1次提问
症状及患病时长:有高血压病史,去年高血压造成脑干出血入院治疗六个月,日常血压正常,今日测量血压发现高压61低压30 就医及用药情况: 高血压脑干出血治疗后回家康复,日常每天都有在服用酒石酸美托洛尔片和硝苯地平缓释片 需要解答的问题:有高血压病史,但是日常靠药物维持血压都正常,出现低血压是什么原因以及处理措施及建议用药是什么
2024年12月07日
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!首先,您今天测量的肢体是患侧还是健侧?目前患者有什么不舒服吗?例如,头晕、乏力、意识不清?这个血压计测量的血压,您有复测了吗?测没测过自己的血压看看是不是正常?其次,血压突然间下降可能的原因有:①血压计故障②测量患者患侧血压,也就是肢体不能活动的肢体的血压③服药过量④袖带没有绑紧⑤心功能出现问题。第三,如果排除机器故障,血压是真实血压,血压低到这种程度,患者不能在家里继续等待,建议您去医院就诊,可以去急诊科提升血压,目前您在家中应对不了,没有太合适的口服升压药物。第四,您别太担心,稳住心态,积极医院急诊科就诊,相信患者会好起来的!感谢您的信任,谢谢!
2024年12月07日
第2次提问
测的是右侧胳膊,我自己测过我的血压正常,病人目前是昏迷状态,无法描述是否有不适症,刚刚测量患者左侧胳膊,高压75低压46,由于病人目前是无意识昏迷状态,突然出现的血压偏低是否与翻身有关?目前的血压状况是需要立刻入院还是要再观察一下再入院
2024年12月07日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,翻身一般对于血压影响不大。主要是平卧测量血压,侧着身的血压是不准确的。但是一般不会差距很大。其次,血压的波动还有一种情况,是脑出血后昏迷状态,脑功能退化,血管收缩舒张功能减退,导致血压偏低。第三,从目前您描述的情况,突然间血压的变化,并且是持续不能回升。从我的角度看,建议您还是去医院急诊科看看,因为患者意识不清,有问题也不会说,所以还是别等,去医院急诊科就诊。第四,您别太着急,放松心情,平稳心态,立即就诊,相信患者会好起来的!希望解答对您有所帮助,谢谢!
2024年12月07日
第3次提问
好的,感谢医生的解答,护工说在周三上午曾经出现过血压偏低的情况,停止用药之后晚上血压恢复正常,今天上午应该是在没有测量血压的情况下给患者服用了降压药,现在将病人平躺后我再测量一下血压,如果还是血压偏低就去急诊,再次感谢医生的解答
2024年12月07日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,脑血管病后确实有血压会有波动,并且脑功能的改变,血压调节中枢发生紊乱,血压可以出现波动,所以您需要格外关注血压情况。其次,既然以前出现过这种情况,以后服用高血压药物前,建议您先测血压,再决定吃不吃药,避免血压太低情况出现。第三,如果患者血压持续偏低,还是建议您医院急诊科给患者看看,这样您也更放心!第四,您别太有心理压力和负担,稳住心态,别太忧虑,相信患者会好起来的!希望解答对您有所帮助,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:一个月 脑部主动脉狭窄 ,打过一个星期的针,吃过阿司匹林和瑞舒伐他丁,频发性室性早搏 就医及用药情况: 心电图 动态心电图 需要解答的问题: 需要解答一下动态心电图结果症状及患病时长:肌酸激酶偏高,乳酸脱氢酶偏高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 体检查出指标不正常,需要治疗吗,能进行乒乓球运动吗 男,34岁,180身高,220斤。最近半年血压偏高,128 100是最低了,有时候会140,血脂也挺高。 最近发烧咳嗽头晕呕吐一周多,可能是支原体感染,由于头晕呕吐,基本没喝水,都是喝饮料才不会吐。 三天前开始躺着时双臂上臂靠后的位置就会特别酸麻,起身就会缓解,但也有些许感觉,侧睡压一边就会感觉加重,有没有可能是血栓的感觉啊。。。摸着感觉没有硬块,皮肤看起来也没有问题,但是只要躺下就感觉胳膊开始发麻发酸症状及患病时长:我平时都有下午5点睡一个小时然后去健身的习惯。上周四下午17点00想休息一会就躺下了,但是一直睡不着,到了17:30的时候感觉恶心,看了一眼智能手表,心率只有53,然后连续测试,心率在50到70之间频繁跳动。感觉心慌不舒服就站起来走动,有所减轻。晚上挂急诊,9点30抽血查了心肌酶三项和心肌酶谱正常,静态心电图正常。医生建议再观察,到了晚上12点不舒服的感觉完全没有了就回家了。星期六上午10点去交大一附院约了24小时动态心电图,挂到星期天上午10点,佩戴期间晚上12点的时候自己感觉心率低,不到50,躺下睡不着心慌,一直到凌晨2点才睡着。睡着以后睡眠质量还可以。动态心电图显示一共有一次房早和一次室早。今天去一附院做了心脏彩超正常。医生也没说什么原因导致,开了振源胶囊和参松养心胶囊,让吃半个月复诊。我平时运动量可以,每天练拳击,心率到160也不会有不舒服的症状,但是一安静下来,尤其是睡觉前心率就会降低到60左右,感觉不舒服。起来走动一会儿就能缓解。 我无高血压高血脂糖尿病,轻度桥本氏甲状腺炎,耳鸣三年,无甲亢甲减。此前没吃过药。 请医生看看是不是器质性问题,还需要检查什么谢谢症状及患病时长:一直有心率过快 就医及用药情况:一天前开始用琥珀酸美托洛尔,还有参松养心胶囊 需要解答的问题:刚才喘不上气,手脚舌头都麻了