2024年12月08日
第1次提问
症状及患病时长:高血压半年,心跳过缓 就医及用药情况:之前在你这里咨询过我父亲血压和心跳过缓问题,你给开的非洛地平缓释片,刚开始控制的还行,最近量血压早晚都是低压85左右,高压150,心跳44,心跳慢除了装起搏器没有别的办法吗?心跳这块我父亲没任何感觉,心脏不疼,也没眼前发黑啥的! 需要解答的问题:血压药需要换吗?心跳慢有没有具体药物控制?

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魏晓冬医生
患者的这个心跳呢确实是比较慢,实在不行的话呢,你可以先吃一点中成药来提升心率,比如说像宁心宝可以每次吃两粒,一天吃三次,最起码把心率控制在50次左右,这样比较安全。这个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。

如果说目前吃完非洛地平之后,血压控制的不是特别理想,那么你可以换成硝苯地平控释片,相对来讲比较好的牌子叫做拜新同,一片是30毫克,可以每次吃一片,一天吃一次早上吃。
第2次提问
我父亲这个不是心衰吧?
2024年12月08日
第3次提问
请问宁心宝需要一直吃吗?
魏晓冬医生
通过你目前上传的检查来看呢,没有发现患者有心衰的迹象,只能是说相对来讲有心动过缓的这个问题,如果说不吃宁心宝心跳就比较慢,那么可以一直吃这个药,这个药挺安全的,是一个中成药,主要就是为了提高心率。因为如果说心跳特别慢的话,也容易影响心脏和大脑的供血。

一般来讲,存在心衰的患者往往主要的症状是活动后胸闷气短喘,憋呼吸困难,下肢水肿。这是心衰患者的常见症状,所以说通过你目前提供的信息来看,没有发现有这方面的问题,如果说你不放心的话,可以去评估一下心脏彩超,看看患者的心脏功能如何。目前你的描述来看是没有发现有心衰的。

目前的话呢,你可以把非洛地平换成硝苯地平控释片,或者是说呢,你在吃非洛地平的基础之上再加一个替米沙坦,替米沙坦还有助于预防心衰,改善心肌缺血。替米沙坦40毫克一片的,每次吃一片,一天吃一次,早上吃

也就是一共是两个降压药物方案,一个是呢吃拜新同,也就是硝苯地平控制片,第2个方案呢就是非洛地平联合替米沙坦。

你也可以选择第2个方案,因为第2个方案当中的替米沙坦还有助于预防心衰,改善心肌缺血更好一些。
2024年12月08日
魏晓冬医生
还有就是别忘了平日里尽可能的注意低盐低脂的饮食,不吃辛辣刺激寒凉的食物,尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,血压不稳的时候呢,可以每天量一次血压。还有就是要注意不抽烟不喝酒,避免劳累熬夜,多放松心情。

TA的问答

症状及患病时长:耳鸣半个月了 去医院查听力和耳朵没发现什么,但是24h蝉鸣不止 医生说神经性耳鸣 就医及用药情况:吃了甲钴胺 银杏酮酯分散片 乌灵胶囊等和中药调理耳鸣 目前效果不佳 需要解答的问题:魏主任您好,这个耳鸣我查了原因复杂,我在网上查主要是血管堵了,然后我今天查血,发现我自己的胆固醇10点几,低密度脂蛋白7 血脂其他几项也非常不正常,非常恐怖,我在想我的耳鸣会不会和我的血脂几项严重不正常有关,我回想我的血脂可能与我减肥有关系,我在过去四个月节食减肥,三个月体重降了四十斤,从178到136斤,我每天早晚不吃主食只吃鸡蛋,一天鸡蛋七八个,四个月吃过的鸡蛋无法统计,我现在想想我真是极端,想请您做个判断,我的耳鸣可能和我的血脂有关吗?如果有关,我该怎么办呢?有没有什么办法可以把血脂降下来,这样我的耳鸣会好转吗?急切求助于您 症状及患病时长:经常胸闷 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天感觉不适,到医院检查,医生说有问题,建议做 ct,请医生看下有大问题吗,喝什么药 症状及患病时长:一个多月前,患者出现心慌,眩晕,恶心,血压升高症状。近期心脏不时出现钝痛。 就医及用药情况:发现症状后就医,检测结果是心脏主动脉狭窄。 需要解答的问题: 老人目前80岁,年龄较大,请问医生: 1.这种情况建议需要做手术吗? 2.如果做微创手术,风险有多大,建议是多久内做手术 3.如果不做手术,风险有多大,患者还能撑几年。 4.患者目前在牡丹江,如果做手术,是需要到哈尔滨做,还是牡丹江也可以? 5.请问贵医院做80岁老人的该手术量多么,成功率是多少 症状及患病时长:心跳快 坐着心跳80 90站起来稍微活动了一会心跳飙升到120 130 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:今天 就医及用药情况:缬沙坦氢氯噻嗪片一天一片 需要解答的问题:以前有高血压吃降压药血压控制都在正常范围内。今天感冒,体温高37.7,突然血压升高87-170,然后心率105。血压心率升高,和感冒有关吗?需要增服降压药吗?可能其他突发疾病导致血压升高吗,是否需要到医院检查。11月31首次发现血压高,做过身体检查没有其他异常。