何医生您好。我母亲今年 60 岁，在今年 7 月，右上那几个牙齿进行了矫治。然而近一个星期以来，她又出现牙疼症状。前天我们前往医院做了全面检查，不仅检查了牙齿状况，还对上颌窦进行了详细检查。检查结果如下，发现右上颌最后的那颗牙齿（金属包裹的那颗牙）存在松动情况，在服用甲硝唑后疼痛有所缓解。目前妈妈说，我标记的这两颗牙齿疼痛较为明显。想请问您，针对我母亲这种情况，有怎样的治疗建议？谢谢下面是报告和 CT 视频 |口腔科|丁香医生

2024年12月09日

第1次提问

何医生您好。我母亲今年 60 岁，在今年 7 月，右上那几个牙齿进行了矫治。然而近一个星期以来，她又出现牙疼症状。前天我们前往医院做了全面检查，不仅检查了牙齿状况，还对上颌窦进行了详细检查。检查结果如下，发现右上颌最后的那颗牙齿（金属包裹的那颗牙）存在松动情况，在服用甲硝唑后疼痛有所缓解。目前妈妈说，我标记的这两颗牙齿疼痛较为明显。想请问您，针对我母亲这种情况，有怎样的治疗建议？谢谢下面是报告和 CT 视频

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2024年12月09日

何剑亮医生

您好。
抱歉久等，刚下门诊。

看了您的片子，是的，有上后牙的牙根出现了根尖周炎，并引起了牙源性上颌窦炎。从我的角度来看，松动的牙齿可以拔掉。前面的烤瓷牙由于连在一起，建议拆下来后，再看看空缺两侧的牙齿是否还能保留，如果松动度尚可，可以考虑根管治疗，如果松动也在三度，可能也要拔掉。

至于您箭头指的牙齿，至少目前ct上看还行，后期拆冠之后可以根管治疗后止痛。

这些治疗妥当后再来考虑修复假牙。种植牙可能有点难了，但是活动牙还是没问题可以做的。

谢谢！

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