2024年12月09日
第1次提问
症状及患病时长:我今年49岁,女,从今年国庆得了一次新冠后(第二次新冠),经常在早上起来后头疼(头脑勺、太阳穴疼),平时会吃血塞通分散片、和尼莫地平片,也吃七叶神安片(晚上睡眠不太好,做梦频繁,难入睡),吃药期间早上起来的症状就没有,只要一停药又开始疼了,不知道我这个症状是因为新冠后遗症还是更年期综合症? 就医及用药情况:血塞通分散片、尼莫地平片、七叶神安片 需要解答的问题:不知道要上传什么报告,我把近一个月做的体检报告一并给医生

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2024年12月09日
第2次提问
右手中指指关节肿胀疼痛,早上起床十指有笨笨的感觉。

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2024年12月09日
王凯乐医生
您好,从化验结果来看,存在以下问题:
1、甘油三酯、胆固醇高,提示高血脂,平时要注意清淡饮食,少吃油腻食物,加强运动。
2、肌酐略高,属于肾功能指标,目前先不用治疗,平时注意多喝点水,一周后复查肌酐,如果还是高的,需要去肾内科门诊就诊。
3、糖类抗原CA72-4升高,CA72-4是目前诊断胃癌的肿瘤标志物之一,也与结肠癌、肺癌、卵巢癌、乳腺癌等疾病有关,但其特异性不高,还可见于部分良性肿瘤及慢性炎症。若轻度升高,只需定期监测;当大幅度升高时,建议及时就医,查明病因。您这个指标升高了5倍多,建议前往消化内科门诊就诊,做胃镜检查,或者做胃肠道CT,排查有无消化系统疾病,1个月后复查该指标,观察有无变化。
4、HPV16阳性,表明体内存在高危型人乳头瘤病毒16型的感染。这种病毒感染可能导致的危害表现及影响主要包括生殖器、宫颈病变、宫颈癌等。建议您前往妇科门诊就诊,进一步做宫颈细胞学等妇科方面的检查。

对于您感染新冠后出现头痛,可能是新冠病毒引起的脑血管舒缩功能异常导致的头痛,也可能是神经性头痛,比如您处于更年期。新冠引起的头痛一般不会持续太久,您头痛到现在已经2个月了,所以神经性头痛的可能性较大,建议您注意休息,平缓情绪,避免劳累、紧张、情绪波动等情况,每天按摩太阳穴。头痛难忍时服用药物缓解。最好是去神经内科门诊就诊,排查一下脑血管的问题,比如脑血管畸形、狭窄等。

对于您中指肿胀的问题,如果仅仅是这一根手指,那么可以再观察观察。手指胀痛常见原因有痛风、腱鞘炎和关节炎,您尿酸正常,痛风的可能性不大,那么可能是腱鞘炎、关节炎,需要拍手指的X线片。建议先观察观察,减少手指的负重及活动。
2024年12月09日
第3次提问
我血脂高,需要用药吗?如果用药的话吃什么药?
王凯乐医生
暂时不用服药,先从低油低脂饮食和加强运动入手,坚持2个月,然后复查血脂,如果下降了,那么继续保持饮食和运动即可。如果没有明显的下降,甚至比至少更高了,这个时候可以考虑服用药物,比如阿托伐他汀片,一次20毫克,一日一次,服用一个月后检查血脂和肝功能,血脂恢复正常后可以停药。

TA的问答

您好,大夫。家人男61岁,体重70kg,一个月前行部分肾切除术,病理现实良性肿物。前天医院复查基本正常,肌酐130参考值上限110,术前也有点偏高,肾内科诊断存在轻微肾功能不全。昨日上午开始有轻微咳嗽,打喷嚏,今晚上发烧38.1,怀疑着凉因起的感冒,患者自述身体无明显不适,上呼吸道症状不明显,但是怕他继续烧起来,但不敢给他吃一些布洛芬,对乙这种非甾体不知道会不会对他造成明显肾损伤。 想问问大夫目前简单物理降温,加观察是否可行。是否需要吃退烧药以及其他药物症状及患病时长:不详 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:麻烦您解读一下这个检查结果 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 体检报告这个异常有什么问题吗?症状及患病时长:医生您好,我爸爸75岁,这是他最近的身体检查情况,辛苦您看下有些什么要注意或者进一步查的。平时爸爸身体还好的,喜欢打乒乓球,运动。 就医及用药情况:今年因为特应性皮炎,浑身皮疹,痒,这两个月都在吃药,最近一直在吃依巴斯汀,复方甘草酸苷,枸橼酸托法替布(一个月前吃),甲泼尼龙(最近一个月吃了21天,五天前停了),外用丙酸氯倍他索和图一的药膏。皮疹情况已经有一些环节,依巴斯汀,复方甘草酸苷还在吃。 因为冠心病一直在吃复方丹参滴丸。 需要解答的问题:图二开始是最近的检查结果,最后是去年的部分报告。辛苦医生帮忙看下有什么要注意的。 对比去年肾囊肿有一点增大,肺多了“伴间质性改变”的描述,胆囊结石有一点增大。肺功能前两年查了都有轻度慢性肺梗阻。 二十几年萎缩性胃炎,去年还有“伴肠化生++”的描述。今年胃肠镜还没做。 甘油三酯和胆固醇之前也一直高,但是没这次这么高,不知是否和用药有关。症状及患病时长:体检报告异常指标及肺实变 就医及用药情况:无 需要解答的问题:异常指标解读和肺实变下一步用药