2025年01月12日
第1次提问
症状及患病时长:口干,舌苔白腻,咽喉干。需要不断饮水才可以。说话多了紧张等也容易出现口干。会干到嘴里拖不动舌头的感觉。从2022年新冠之后出现这个口干的情况。中间时好时坏。暂时没有眼干症状。只要口干舌苔就白腻口臭,不口干的时候就不会这样。日常有过敏性鼻炎,还有点咽炎需要经常清嗓子。嘴里有烤瓷牙。还没有就医过,只是口干喉咙干,23年吃过中药有所缓解。近期生产从孕晚期到产后又开始了。 就医及用药情况:中间调理吃过中药。有所缓解。今年生产完以后又开始了。 需要解答的问题:请问这是不是干燥综合征?需要去风湿科进行抗体检查吗?还是去口腔科?或者这是脾胃等问题?照片里的舌头是今天情况比较好,没有那么干。开始干的时候舌苔会发厚白腻。

为保护用户隐私不显示图片

2025年01月12日
许俊来医生
01:05
转文字
第2次提问
鼻腔很干是不是因为鼻炎和抠鼻子导致的?跟这个干燥症不知道有没有关系
2025年01月12日
第3次提问
还有您说的这些抗体检测是必须从风湿免疫科才能开具吗?还是别的科也可以。
许俊来医生
00:45
转文字
2025年01月12日
许俊来医生
筛查干燥综合症需要做以下项目:

1. 血液检查:包括血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白以及免疫学检查(如免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等的测定),用于评估患者的整体健康状况和免疫系统状态。

2. 自身抗体检查:检测抗SSA、抗SSB、抗核抗体(ANA)等,这些抗体在干燥综合症患者中常呈阳性,有助于明确诊断。

3. 唾液腺功能检查:通过唾液流量测定、腮腺造影等方法评估唾液腺的分泌功能。

4. 泪腺功能检查:如Schirmer试验、角膜荧光染色等,用于评估泪腺的分泌和眼结膜的状态。

5. 唇腺活检:唇腺活检是诊断干燥综合症的一项重要检查,通过观察唇腺组织中的淋巴细胞浸润情况来辅助诊断。

6. 眼科检查:全面的眼科检查,包括泪膜破裂时间、泪液分泌试验等,以评估眼干情况。

7. 口腔科检查:观察口腔黏膜的干燥、皲裂情况,以及唾液分泌量等。

此外,根据病情需要,可能还需要进行X线、CT、磁共振等影像学检查,以了解干燥综合症可能累及的部位有无异常。这些检查项目有助于医生全面了解干燥综合症的病情,从而制定最合适的治疗方案。

TA的问答

症状及患病时长:大概两周前感冒后身上出现红疹,当时不太严重没怎么发烧。红疹主要集中在手上和脚上,腋下也有但不多,非常痒。同时最近手指脱皮,大概有一周左右,目前已经住院治疗。每天起床后,无论任何时间起床,都会重复出现红疹。 就医及用药情况:目前用糖皮质激素,维生素b,早晚各60mg盐酸非索非那定。有所好转,但是还是会在醒来后起疙瘩。注射激素或者睡眠后褪去。没有印子。住院中已经隔绝大多数敏源,也接触不到检测出的过敏源。 需要解答的问题:目前医院是按照荨麻疹在治疗的,我想问一下我有必要检查风湿免疫科相关的项目吗?因为皮肤科大夫一直跟我说隔绝敏源,但是我起红疹好像主要跟睡眠相关。另外就是我有妊娠生化史,比较担心会不会有免疫相关的问题。想问问看这种情况有没有必要做抗核抗体谱?以及我的症状跟免疫相关有无关系? 患者女,60岁,体检查出抗核抗体阳性。无任何临床相关症状,无不适,可以考虑与年龄相关吗?需要下未分化的结缔组织病诊断吗吗?肝肾功能都正常症状及患病时长:痛风 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好 大夫 从你这12号开药吃这个药以来 有减轻疼痛 但还是不能下地 继续服用这个药 还是需要加量 还是开别的药好呢 饮食是低盐低糖低脂 症状及患病时长: 你好,医生,我之前被诊断出未分化结缔组织病 就医及用药情况: 目前吃了三四盒赛能,每天两粒 需要解答的问题: 但是为什么服药期间还是会手关节肿痛,这个药不应该是抑制关节痛吗,,如果服药时间关节痛,能吃止痛药吗,还是我要怎么办,谢谢医生症状及患病时长:口干,舌苔白腻,咽喉干。需要不断饮水才可以。说话多了紧张等也容易出现口干。会干到嘴里拖不动舌头的感觉。从2022年新冠之后出现这个口干的情况。中间时好时坏。暂时没有眼干症状。只要口干舌苔就白腻口臭,不口干的时候就不会这样。日常有过敏性鼻炎,还有点咽炎需要经常清嗓子。嘴里有烤瓷牙。还没有就医过,只是口干喉咙干,23年吃过中药有所缓解。近期生产从孕晚期到产后又开始了。 就医及用药情况:中间调理吃过中药。有所缓解。今年生产完以后又开始了。 需要解答的问题:请问这是不是干燥综合征?需要去风湿科进行抗体检查吗?还是去口腔科?或者这是脾胃等问题?照片里的舌头是今天情况比较好,没有那么干。开始干的时候舌苔会发厚白腻。