问题详情

您好，问题收到。感谢您的信任。稍等我详细回复您。此条您不用回复。

您好，问题收到。感谢您的信任。稍等我详细回复您。此条您不用回复。

您好，感谢您的信任。您的烧心嗳气表现不排除是胃食管反流的可能。需要完善上消化道造影明确。
一，胃食管反流主要是胃酸反流到贲门食管刺激引起的症状，常见有以下三种表现
1.胃灼热和反酸
胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后一小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生，反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸，反酸常伴胃灼热，是本病最常见的症状。
2.吞咽疼痛和吞咽困难
有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者又可吞咽困难，且发生食管狭窄时，吞咽困难持续加重。
3.反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。个别患者反复发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。
二，其诱发因素有很多，不良的生活习惯，比如甜食和精神压力焦虑抑郁都有一定得关系。
三，诊断的话，对于有典型反流和烧心症状的患者，应用质子泵抑制剂（一种强效抑制胃酸分泌的药物）进行试验性治疗后，如症状明显缓解，则可初步诊断为胃食管反流病。
如患者有反流和（或）烧心症状，行胃镜检查，可见反流性食管炎表现，可诊断为反流性食管炎。
还有一种亚型称为，非糜烂性反流病。需要满足如下条件：有反流和（或）烧心症状；胃镜检查无食管炎表现；24小时食管pH监测标明食管存在过反流；质子泵抑制剂治疗有效。
四，治疗上一般来说建议先内科药物治疗。奥美拉唑，莫沙必利，硫糖铝，都可以选择。如果有焦虑抑郁，经常感觉紧张或睡眠障碍，可以加踪或者抗焦虑抑郁的药物。
五，如果内科治疗后没有缓解，或者合并了食管裂孔疝导致症状反复可以考虑手术治疗。但有些食管外的症状，如咳嗽哮喘胸痛，手术不一定能改善。手术治疗的话通常可以采用腹腔镜食管裂孔疝修补胃底折叠术，长期疗效与药物治疗相当。
希望我的回答可以帮助您。

做了上消化道造影，如果明确有反流，就可以用一些奥美拉唑和莫沙必利。