2025年01月14日
第1次提问
症状及患病时长:脑梗两次,多年高血压高血脂。跟您咨询过多次。 就医及用药情况:如图片所示,除了两个治疗腿疼的中成药,剩余四个药物都是长期服用的 需要解答的问题:老人最近有点神智不清,比如我叔叔的孙子,她一直错喊我叔叔是他孙子的爸爸,反复给她纠正都要搞错。另外比如家里请客,说了在县城,但是她一直说在镇上,说了几次她也记不住。这两个事情都是在同一天下午给她说的,她当天下午还是记不清楚。以前没有过的。 我爷爷反馈最近两个月,我奶奶类似神志不清的问题还有不少。 另外就是上个月说头疼,家人带她去医院检查了,医生说也没有问题。现在说是偶尔睡觉的时候疼一下,比如隔几天疼一次。 我就想问问她这个神智不是很清楚是什么原因?脑梗后遗症吗?还是现在又有脑梗了呢?还是长期服用这些药物导致的呢? 我们应该怎么办?

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董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2025年01月14日
董毅医生
01:36
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2025年01月14日
第2次提问
1 没有发烧发热的情况 2 这个神智不清已经持续2-3个月了。不是突然一天这样的。 具体体现在记忆能力退化,一个明天的事情她会问很多次,她问过了基本记不住,就反复问。 另外逻辑能力退化,比如她亲儿子的孙子,她一直喊我叔叔喊是他的孙子的爸爸。 3 做的脑部ct,就是在乡镇卫生院,我爷爷不会用手机,不会拍片子照片给我。 后面我们该怎么办呢?带我奶奶去医院再做一次检查吗? 药物方面,她神志不清和她长期吃的药有关系吗?
2025年01月14日
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
董毅医生
01:58
转文字
2025年01月14日
董毅医生
药物治疗:
如果条件允许,美金刚治疗痴呆的药物也可以服用
盐酸美金刚片(易倍申):成人:每日最大剂量 20 mg。为了减少不良反应的发生,在治疗的前 3 周应按每周递增 5 mg 剂量的方法逐渐达到维持剂量,具体如下:
治疗第一周的剂量为每日 5 mg(每次半片)
第二周每日 10 mg(每次一片,每日一次)
第三周每日 15 mg(每次一片半)
第 4 周开始以后服用推荐的维持剂量每日 20 mg(每次两片,每日一次)
2025年01月14日
董毅医生
若不好转,建议神经内科完善头颅MRI+海马相(T2,FLAIR,SWI)

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 颈髓损伤情况症状及患病时长:半年 就医及用药情况:佐匹克隆和盐酸曲唑酮 需要解答的问题: 自24年6月开始出现入睡障碍问题,整宿睡不着觉,褪黑素、思诺思、安神液等都没有用,后续吃佐匹克隆和盐酸曲唑酮稳定入睡,但是出现新的问题就是入睡无问题但梦多,一直做梦,很紧张和梦中梦,都是很惊险吓人的梦,偶尔会惊醒梦都特别清晰像现实一样,持续下来一直有头痛问题(太阳穴后侧)。医生说我这个问题无解让我看中医,喝了一个月中药,梦没有很紧张了但还是一直做梦,睡够8、9个小时自然醒之后起来身体仍然特别沉重。 做过精神鉴定没有焦虑抑郁(焦虑12分抑郁11分),体检无异常。从第一次失眠之后感觉一直惯性失眠,可能是四月份受到过惊吓,怀疑过是植物神经紊乱,自己吃过谷维素尚未看到效果 现在问题是吃安眠药也无法解决做梦问题,且头痛,需要一辈子吃安眠药这样吗症状及患病时长:10年前有过脑梗,一直服用阿斯匹林,近一个月感觉右手使不上劲,右半身发麻 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否是脑梗症状及患病时长:右边头疼(眉毛及以上,前额)太阳穴、眼眶、眉心痛:像有血液涌上来的感觉,跟倒立着的感觉很像; 用力、走路晃动时,咳嗽时后脑勺痛; 整个人的状态就像是发烧,但没有发烧,没有鼻塞,嗓子不痛,有嗜睡症状,食欲不受影响; 第一天有点想吐,现在没有了,目前是第三天,持续头痛中.. 就医及用药情况:第一天太痛吃了止疼药2片(图片);第二天吃了两次感冒灵(一次2包) 需要解答的问题:没有感冒的症状,是不是偏头痛毒株?感觉像是病毒。 请问大概多久能恢复? 能不能运动? 打网球 请问需要注意些什么?症状及患病时长:脑梗两次,多年高血压高血脂。跟您咨询过多次。 就医及用药情况:如图片所示,除了两个治疗腿疼的中成药,剩余四个药物都是长期服用的 需要解答的问题:老人最近有点神智不清,比如我叔叔的孙子,她一直错喊我叔叔是他孙子的爸爸,反复给她纠正都要搞错。另外比如家里请客,说了在县城,但是她一直说在镇上,说了几次她也记不住。这两个事情都是在同一天下午给她说的,她当天下午还是记不清楚。以前没有过的。 我爷爷反馈最近两个月,我奶奶类似神志不清的问题还有不少。 另外就是上个月说头疼,家人带她去医院检查了,医生说也没有问题。现在说是偶尔睡觉的时候疼一下,比如隔几天疼一次。 我就想问问她这个神智不是很清楚是什么原因?脑梗后遗症吗?还是现在又有脑梗了呢?还是长期服用这些药物导致的呢? 我们应该怎么办?