家长你好,感谢信任,不好意识久等。宝宝基本情况已经了解,目前诊断考虑湿疹可能性大,不能完全排除其他。湿疹发病机制比较复杂,与宝宝自身免疫、基因遗传、皮肤屏障功能发育不成熟等因素有关,可能在一些情况下诱发或者加重。比如物理化学因素刺激(洗浴护肤品或相关药品等)、体液刺激(汗液、口水等)、环境因素(热、干燥等)、过敏等等,有些湿疹可以找到相关的诱因,有些湿疹找不到相关的诱因。对于湿疹的治疗,重在护理,建议如下:
1、保证给宝宝一个凉爽舒适的喂养环境。建议环境温度在22-24°,湿度在50%-60%,经常开窗通风;
2、穿衣需要宽松舒适无刺激透气性好,不要热着、捂着宝宝。特别是贴身内衣,建议穿那种柔面的、软面的、透气性好的,尽量避免穿那种毛料的、粗糙的、闭气的。
3、做好局部皮肤的清洁护理,局部皮肤有汗液、渣滓等,需要及时用清水清洁擦拭干净,避免使用碱性肥皂水或者刺激性液体去清洁;
4、保湿非常重要,局部皮疹可以一天多次足量涂抹保湿霜。常用的保湿霜有纽强、艾诺维、丝塔芙等,家长自行选择;
5、适当给宝宝修剪指甲,尽量避免去揉抓刺激局部皮肤。
6、家长需要在喂养中细心观察,看在什么情况下容易诱发或者加重湿疹(吃的、用的、穿的、涂抹的、环境因素、玩的等等,湿疹可能不一定有明确的诱因,但是一定要细心做好这件事,非常重要),尽量严格回避可能的诱发因素。
7、一般通过上诉护理,其症状是可以逐渐缓解的,不需要特殊用药。如果局部有明显的红肿、瘙痒不适,通过基础护理效果不好,可以外用地奈德乳膏,局部外用涂抹,一天两次,症状好转了停用。不推荐继续使用百多邦。
观察,如果通过上诉护理以及必要时的药物治疗,其症状不能改善或者进行性加重,需要及时尽早线下皮肤科就诊进一步诊治。