2025年01月16日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 解答的问题:帮忙看看体检报告

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王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计20分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
王万里医生
您好,感谢您的咨询,看了您血常规的化验单,了解到情况是年轻男性,体检发现红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积略高,有个红细胞略高。
血红蛋白升高是指血红蛋白浓度超出了正常范围,血红细胞和血红蛋白升高的意义差不多,临床上更多的是参照血红蛋白升高。我国成年男性血红蛋白浓度正常范围是120-160g/L,成年女性是110-150g/L,超过了正常范围就是血红蛋白浓度升高。红细胞压积升高考虑与血红蛋白浓度升高有关,血红蛋白升高有两种情况:
第一种是长期缺氧性疾病引起的血红蛋白浓度升高,因为长期缺氧时会刺激人体促红细胞生成素浓度增多,引起红细胞数量明显增高,最终导致血红蛋白浓度升高。常见的疾病有慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病。
第二种是久居高原的居民由于氧气稀薄,也会出现血红蛋白浓度升高的情况,有时候往往超过180g/L的水平。此外,血液系统疾病如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症,也会引起血红蛋白浓度异常增高。
您的红细胞、血红蛋白和红细胞压积略高,不知道近期有没有到过高原地区,夜间打鼾严重不,打鼾严重容易引起缺氧,也会引起红细胞、血红蛋白和红细胞压积升高,另外,先天性心脏病、长期抽烟也会引起,胸闷、胸痛,可以查心脏彩超排除心脏疾病,抽烟严重建议戒烟,过段时间复查下,下次复查的话,可以正常进食水复查,排除血液浓缩引起的指标偏高,如果血红蛋白仍然超过170g/L,建议完善骨髓穿刺等检查排除真性红细胞增多症。
王万里医生
有核红细胞指的是红细胞的核没有脱落。在正常的情况下,外周血的红细胞是呈两面微凹的圆盘状,没有细胞核。在出生一周之内的新生儿外周血中可以见到少量的有核红细胞。如果有核红细胞出现在外周血的情况,多数属于病理情况。最常见的是增生性贫血,比如巨幼细胞性贫血时,外周血可以出现有核红细胞。
有核红细胞略升高,提示红细胞增生旺盛,但数量很少,意义不大,不用担心。
2025年01月16日
第2次提问
我在内蒙古赤峰地处高原,我体检单血红蛋白范围没超,我按160为准还是按照体检单的范围为准,我需要马上复查吗
王万里医生
您好,男性血红蛋白的高限是160g/L,您的红细胞、血红蛋白、红细胞略高,考虑与生活在高原地区有关,建议过一个月复查,如果没有逐渐升高,就不用担心。
第3次提问
喝水进食后复查,如果正常就没有问题是吧
2025年01月16日
王万里医生
您好,生活在高原地区比平原地区,红细胞和血红蛋白要高一些,但如果没有逐渐升高,就不用担心,正常进食饮水后复查,可以避免血液浓缩引起各项指标偏高,如果复查正常,更不用担心。
希望能帮到您,后期如果还有问题,欢迎再次咨询,如对我的回答满意,感谢好评🤝🤝

TA的问答

症状及患病时长:无症状 就医及用药情况:无 需要解答的问题:公务员体检需要复检,查了下血常规,报告显示很多指标不正常,请问医生大概是什么原因引起的?体检能过吗?下周一复检,短时间内有可能恢复正常吗症状及患病时长:以往体检查血常规就发现MCV,MCH,MCHC这三都偏低,医生怀疑我有地贫,但我一直没有去检测确诊,我爸爸的血常规也是这三项偏低。我哥哥的女儿出生的时候做了新生儿疾病筛查(脚底采血),发现有β地贫。我哥哥的儿子没有发现地贫。现在因为我准备要孩子了,去做了个地贫基因检测,结果是都没有。请问下主任!我需要再复查吗?还是说我存在有其他的贫血变异基因?(因为医生开单的时候,我丈夫的血,也是用我的号开的,项目前面有丈夫两个字)我老公的血常规显示那三项没问题的! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问我需要再复查一次地贫基因检测吗?还是存在有其他类型贫血?谢谢王主任症状及患病时长:1个月 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 三岁多的宝宝10.20号打完流感疫苗三天后体检血小板85,白细胞也略低,没有用药,11.17号肚子疼发烧去医院抽血血小板还是85,白细胞低,吃了药,医生让复查,12.10和12.22两次复查血小板升到110以上,白细胞也正常后医生说不需要再复查了,但是从12.16号开始小腿偶尔出现小红点,针眼大小,四五个小时就自己消失了,然后会再起,再消失,12.22复查血常规咨询了医生,医生说不是出血点,但距离现在马上一个月了,还在偶尔起几颗,请问这是什么呀?是出血点吗?按压不变色症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:王医生您好,以前咨询过您,这次还是孩子的问题。孩子目前3岁2个月。孩子前天晚上6点多发烧了,一直到下午都是低烧,体温37.5-37.7,最高38.2。今天一直是低烧,下午我带孩子去医院检查了,这是刚出来的血常规。您帮看看吧。但是医生说没事。我看血小板计数才200多,三个月之前血小板计数是300多的。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 解答的问题:帮忙看看体检报告