2025年02月12日
第1次提问
症状及患病时长:手背红肉,不愈合。有痒不痛,越来越扩散,湿水红痒,洗热水越洗越痒,正常也有点痒。自己用药一年多,要艾熏几个月也没用。手有一年半,脚5个月。都破皮就红不好,用了药就起干皮,会一层层脱,皮一脱就红。就是不愈合。有时好点,然后又复发,周围扩散。挤压扯破破皮处会出水,微微挂湿,不腐烂。 就医及用药情况:请看图片药的情况 需要解答的问题: 精准诊断,给治疗方案,早日康复。

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皇幼明医生
01:28
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皇幼明医生
如果有疑惑,还请接着追问。
2025年02月12日
第2次提问
去年到深圳市人民医院开了卤米松和百多邦,然后那个医生让混合一起用药,用了大概几个月半年多吧,是有好转的,是有一些好转的同时也用艾熏,用了大概几个月半年多吧,是有好转的,是有一些好转的同时也用艾熏。但是呢,效果不是很明显,很明显就是反反覆覆的,然后今年回家之后过年干了一下家务活,然后就更严重了。您刚才说的那个药是叫什么药啊? 然后我父亲68岁了,是不是跟他那个恢复跟他那个老人家免疫能力也有关系? 然后这个皮炎湿疹能够治好吗?彻底治好吗?大概一般这个样子患者大概要多久啊,像这么大岁数的。
皇幼明医生
01:02
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2025年02月12日
皇幼明医生
您好,久等了!

根据您提供的图片及病史来看,图片以斑块为主,脱屑,瘙痒,初步考虑还是湿疹。

引起湿疹的原因有很多,很难一下子找出,常见的因素,食物,药物,环境气候等因素都可能会有影响。
首先要排查有没有相关的异常,比如发作之前有没有接触到特别的。

但湿疹也可能易感体质有关,比如本身有鼻炎,哮喘或者结膜炎等,或者你之前有湿疹病史的话,属于易感体质,容易发作。

也受其他一些因素影响,比如跟身体的免疫力状态有关,有的时候休息不好劳累,精神紧张,压力大等因素,也可能会有影响。老人家也可能跟免疫状态紊乱有关。

局部刺激也会有影响,比如经常洗手用清洁产品也会加重。

相对诱因还是挺复杂的,有的时候很难明确,因此容易复发,无法根治。
目前只能针对目前的症状用药治疗。

皮疹以斑块为主要表现,主要是以外用为主。
具体如下:
1.首选还是外用糖皮质激素软膏,一般首选的是卤米松三氯生(新适确得),每天两次。
但是用药一定要规律用药,规律减量,否则的话容易复发,一般建议是,每天两次用7-14天,如果可以控制(皮疹基本消退,无新发)不能立刻停药,改为每天一次用7天,隔天一次用7次,如果皮疹一直不复发就可以停用了。

2.如果经过这些治疗两周仍然不能缓解,后期甚至可以考虑口服药物,甚至还要口服激素(比如泼尼松)或jak抑制剂,只不过这些药物需要去医院做抽血检查。

总结:
1.目前建议加强外用,比如卤米松三氯生
2.先用2周看效果。

家里环境尽量不要太热,洗澡水不能太热,洗完澡一定要坚持擦保湿的乳液。
辛辣刺激的食物尽量少吃,烟酒尽量少用。
尽量减少搔抓,保持作息规律,尽量不要熬夜,特别是搔抓会导致皮疹越来越重。
平常注意保湿,护手霜之类的保湿产品一定要多擦,特别是洗完澡或手之后一定要多擦。

望我的解答能给您提供帮助,如有问题还请继续交流
2025年02月12日
第3次提问
手是经常下厨房,手背多是被锅里热油溅到,然后就红,然后再扩散。就是溅到好的皮肤处,也会慢慢扩散复发。请问全身只要被刺激就会出现新的吗?
皇幼明医生
00:36
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TA的问答

症状及患病时长:指尖的皮肤脱皮、开裂,不痒。从去年冬天开始,期间擦了尿素维E乳霜,不怎么开裂了,但还是脱皮。 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:应该用什么药?症状及患病时长: 4月12日在洛阳游玩,偶遇大风天,吹了一天寒风,觉得大腿有刺痛感,回酒店后发现大腿和小腿上出现很多红点,以为得了荨麻疹(图1-2)吃了氯雷他定糖浆,在患处涂了炉甘石。截止到目前,患处变硬,红点变多(图3)范围变大,白天不难受,一到晚上就会痒,特别是洗完澡。 就医及用药情况: 没去过医院,每天一次氯雷他定糖浆,患处涂抹999皮炎平 需要解答的问题:请问是否是荨麻疹,是否需要更改用药? 去年六月份开始斑秃就一处,一年时间现在越来越多。 平时也喷5%的米洛地尔+卤米松乳膏,感觉都没效果。症状及患病时长:肘部长了个黑色痣,开始就是红色,以为挠破结痂,然后颜色越来越深变成黑色,但是不凸起,这个过程有半年,后来近期一周快速凸起 就医及用药情况:目前还没去医院看,打算明天去,但是作为父母内心焦虑,希望大夫能给看看 需要解答的问题:判断是什么问题,是不是黑色素瘤,后期需要如何治疗 症状及患病时长: 前天皮肤突然爆痘 集中在一片区域特别痒 痒了两天了 和之前长得痘痘不一样之前的都不痒 就医及用药情况: 没就医 需要解答的问题: 会不会是螨虫叮咬 需要涂什么药