您好,久等了!
根据您提供的图片及病史来看,图片以斑块为主,脱屑,瘙痒,初步考虑还是湿疹。
引起湿疹的原因有很多,很难一下子找出,常见的因素,食物,药物,环境气候等因素都可能会有影响。
首先要排查有没有相关的异常,比如发作之前有没有接触到特别的。
但湿疹也可能易感体质有关,比如本身有鼻炎,哮喘或者结膜炎等,或者你之前有湿疹病史的话,属于易感体质,容易发作。
也受其他一些因素影响,比如跟身体的免疫力状态有关,有的时候休息不好劳累,精神紧张,压力大等因素,也可能会有影响。老人家也可能跟免疫状态紊乱有关。
局部刺激也会有影响,比如经常洗手用清洁产品也会加重。
相对诱因还是挺复杂的,有的时候很难明确,因此容易复发,无法根治。
目前只能针对目前的症状用药治疗。
皮疹以斑块为主要表现,主要是以外用为主。
具体如下:
1.首选还是外用糖皮质激素软膏,一般首选的是卤米松三氯生(新适确得),每天两次。
但是用药一定要规律用药,规律减量,否则的话容易复发,一般建议是,每天两次用7-14天,如果可以控制(皮疹基本消退,无新发)不能立刻停药,改为每天一次用7天,隔天一次用7次,如果皮疹一直不复发就可以停用了。
2.如果经过这些治疗两周仍然不能缓解,后期甚至可以考虑口服药物,甚至还要口服激素(比如泼尼松)或jak抑制剂,只不过这些药物需要去医院做抽血检查。
总结:
1.目前建议加强外用,比如卤米松三氯生
2.先用2周看效果。
家里环境尽量不要太热,洗澡水不能太热,洗完澡一定要坚持擦保湿的乳液。
辛辣刺激的食物尽量少吃,烟酒尽量少用。
尽量减少搔抓,保持作息规律,尽量不要熬夜,特别是搔抓会导致皮疹越来越重。
平常注意保湿,护手霜之类的保湿产品一定要多擦,特别是洗完澡或手之后一定要多擦。
望我的解答能给您提供帮助,如有问题还请继续交流