2025年12月03日
第1次提问
症状及患病时长:3年多了 就医及用药情况:阿伐斯汀胶囊,夫西地酸乳膏,他克莫司软膏,盐酸非索非那丁片,盐酸多西环素片,防风通圣丸。 需要解答的问题:我在当地查说是皮炎,吃了好多了,停药和膏药,就反复的不行,

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皇幼明医生
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如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,以免浪费您宝贵的追问次数,待我给您详细回复后再来交流。
2025年12月03日
皇幼明医生
02:00
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皇幼明医生
您好,久等了!

根据您提供的图片,初步考虑还是皮炎。

皮炎的原因很复杂,大部分跟过敏有关,但有时很难一下子找出,可以从以下一些方面入手。比如辛辣刺激性食物以及烟酒、近期口服的药物、环境改变、衣物刺激、季节变化,等均可以引起皮炎的发作。

另外,护肤品要考虑,特别是面部更要注意,过度清洁,过度使用功效型产品,比如美白去角质等成分,都可能会有刺激。

或者面部经常受到闷热等刺激,可能会诱发,以及作息不规律,熬夜,精神紧张,压力大等因素导致皮肤免疫状态产生改变也可能会诱发。

因此目前原因不是很明确,只能尽量避免可疑的因素,同时用药控制症状加上发作。

具体建议:
1.首先建议加强皮肤护理,必要时可以用药。
1.1面部还是加强保湿,多擦一些保湿的护肤品。
比如,可以用薇诺娜、雅漾、理肤泉等产品的喷雾,然后再用他们的保湿乳或霜,可能会更好一些。

1.2同时可以用他克莫司软膏(浓度0.1%的)是非激素类的,一般是每天两次使用

但他克莫司在最初使用时有些人会有轻微的发红、发痒、发烫,是正常的,不用担心,一般使用3到5天会缓解,并见明显效果。如果发红痒明显,可以用生理盐水或矿泉水冷敷。也可以先擦保湿霜打底再药膏。

在外用的抗炎药里面,他克莫司相对来讲副作用也比较小。只要规范使用,一般来讲不会影响皮肤屏障的,当然任何的药物都不能作为护肤品来使用,只要炎症控制好了,就应该逐渐减量停药,先减为每天一颗用7天,然后从每天一次减为两天一次用三天,三天一次用三次,逐渐减量停药。

2.口服药物一般选择抗组胺药物,比如依巴斯汀或西替利嗪。可以先用依巴斯汀片,每次早晚各1片。
同时口服复方甘草酸苷片,每次两片,每天三次,有一定的抗炎作用。

3.口服药物一般至少用两周,等皮疹基本消退,没有新发再停药,外用药物则需要慢慢减量停药。

如果以上还是控制不好,再考虑口服即可抑制剂,比如阿布西昔替尼或者乌帕替尼等等。

近期饮食,少食辛辣刺激性食物,少饮酒;
洗澡的话水不要太烫,尽量少用肥皂等碱性物品,可能会加重瘙痒,洗完澡可以多擦保湿霜;
注意休息,不要熬夜,不要太劳累,劳逸结合。

希望我的解答能给您提供帮助,如有疑问还请继续交流!
2025年12月03日
第2次提问
以前查医生说是湿疹,面部发红发痒,经常熬夜作息不规律,面部干蜕皮,现在问您对症下药
皇幼明医生
00:38
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2025年12月03日
第3次提问
你给我开药,你这里有没有护肤保湿乳,有一起开,在有没注意事项
皇幼明医生
00:20
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皇幼明医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

症状及患病时长:3年多了 就医及用药情况:阿伐斯汀胶囊,夫西地酸乳膏,他克莫司软膏,盐酸非索非那丁片,盐酸多西环素片,防风通圣丸。 需要解答的问题:我在当地查说是皮炎,吃了好多了,停药和膏药,就反复的不行, 皇主任你好,我是荨麻疹大概有几年的时间了,之前多数是因为遇冷起风团,尤其早晨起床后,过一会不用管自动消退,食物很少的次数也会引起,几乎都没用吃药自动退(发病没到一周两次的频率,很偶尔)。 这一个多月开始频繁发作,时间和起的位置不固定,一周超过两次,有的时候不过敏药就不消退,都是白色风团为主。以下问题想请教主任: 1.两个IGE为啥不一样,我是不算很高? 2.检测结果里没牛羊肉酒辣椒,是不也不能碰这些食物? 3.鸡蛋快到临界值了,是不也不能吃,水果类偏高一点,之前吃芒果过敏过,避免芒果桃等易敏水果,苹果是不可以吃? 4.可以打水光吗(嗨体+润致娃娃)11月初打过,可能当时也在荨麻疹期间,又敷麻40分钟,两天后脸肿了。近期想再打一次不敷麻药,水光本身会过敏吗? 5.11月27日当地医院给开的这三种药,让吃一个星期复诊(还没去)需要换药吗?大概还要吃多久。(昨天嘴馋吃了点水煮鱼,耳后又有点痒起了一点点) 6.我属于急性还是慢性? 7.脸干的话械字号面膜是否可以贴? 8.吃葡萄糖酸钙和Vd是否有帮助? 9.调理多久后用不用再测一下IGE有没有降下来? 10.是否可以停西药吃中药调理? 麻烦您了【症状及患病时长】皇医生,您好!大约2周前,我剪脚趾甲的时候,发现左脚4趾根部有黑褐色斑点(见图1图2)。不记得发生过外伤碰撞。无明显疼痛或其他感觉。从发现到现在,大小未见明显变化。 【就医及用药情况】皮肤镜检查,结果见图3。 【需要解答的问题】根据您的经验判断,您觉得我需要进行进一步检查吗?感谢您的回复。 症状及患病时长:医生您好,想咨询下我侧脸的皮肤状况:九月份开始在脸颊两侧长,一开始是逆着光才能看到的小丘疹,后面变成变成了囊肿痘,中间吃了金凯撒的鱼油,感觉更严重了,现在皮肤上能看到一些红色痘痘(有几颗是红肿的新痘),还有淡红色的痘印,同时也有一些细小的皮肤凸起(像是闭口或粉刺)。 就医及用药情况:用过壬二酸10% ,夫西地酸,克林霉素甲硝唑搽,维生素锌 需要解答的问题:如何治疗。 3岁多男孩,昨天我认为是蚊子咬了,不太确定,但和以前蚊子咬后一样的状态,鼓一大片又红又热。昨天抹了百多邦。他自己总是抓挠,今天就这样了起了一个大泡。怎么处理?