2024年07月23日
第1次提问
症状及患病时长:自从青春期就开始胸前后背起痘痘,已经有六七年了。近期时不时胸前起红色疙瘩,不疼不痒,晚上洗完澡涂了芦荟胶就会消下去很多。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想知道这是什么皮肤问题,有没有什么药品能够祛痘和去除痘印

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石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚,打字和分析病情是需要一定时间,感谢您的耐心等待。
❤️有上火、焦虑、熬夜、劳累吗?平时爱吃辛辣刺激和海鲜等刺激食物?油腻食物?
❤️挤过里面有白色东西或者脓?本身是油性肤质吗?
❤触摸或者按压有疼吗?
2024年07月23日
第2次提问
1. 有的。近期工作压力大,比较焦虑,也经常熬夜到很晚,两三点或者三四点。熬夜压力大的时候爱吃烧烤火锅或者甜点这类,不太吃辣,也不吃海鲜。 2. 是油性皮肤。红色包挤不出来东西,不疼不痒没感觉。但胸前或后背上有类似于黑点的东西,挤出来里面类似于黄色小粒粒,有的时候也会起红疖子,就会疼,挤出来就是白色的脓。
石鑫医生
好的 知道了 没啥大事的,您别担心。这个症状,而且结合图片皮肤表现还是考虑普通毛囊炎。
表现为炎症性丘疹,表面还有脓头或者油脂粒。
病因
主要就是油脂分泌过多,局部油脂代谢异常。毛孔堵塞,加上细菌感染产生的。(只是说油皮更好发,并不是干皮完全不会出现,只是干皮相对不容易出现)
如果平时喜欢吃辛辣刺激,酗酒、油腻,甜食,奶油等等都会导致。还有就是情绪问题,熬夜、睡眠差、压力大,焦虑,生气,着急上火都有可能导致。另外和遗传、体内激素、便秘也有一定关系。
如果最近有情绪上大的波动,突然熬夜或者吃了一顿爆辣食物,甚至会爆发。
❤️
所以在治疗上主要就是抗炎➕修复治疗。
克拉霉素 口服 (1粒)250mg 每天2次。建议饭后服用。一般3到6周为1个疗程。
您可以根据恢复情况,选择2周后复诊,到时候可以帮您判断一下是否需要停药。
常见副作用:腹痛腹泻,恶心呕吐,头疼和皮肤过敏反应。如果出现不良反应及时停止。
肝肾功异常者慎用。

口服:维生素B2 口服1 片 每天3次。
维生素B6 口服1片 每天1次。
维生素可以吃1个月到2个月,B族维生素可以调节皮脂腺分泌,调节油脂平衡。从根源上辅助减少痘痘再生。


过氧苯甲酰凝胶 (Benzoyl Peroxide Gel)外用 每天2次。薄薄一层,均匀点涂痘痘患处!
它适合于闭口➕红肿痘痘!可以连续用2到3周。
(注:孕妇不要用,不要和维A酸类药物同时使用)

注意事项
少吃高糖、高脂、辛辣、刺激、煎炸、奶制品、烧烤的食物,避免酗酒,适量吃富含维生素的水果、蔬菜,保持大便通畅。避免熬夜,焦虑抑郁压力过大等不良情绪。紫外线强烈时避免太阳暴晒。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,要及时线下就诊。

痘印其实就是炎症后的色素沉着。
急性或慢性炎症过程之后继发的皮肤色素沉着,特征表现为大小不一、境界分明、不突出于皮肤表面的浅褐色、深棕色的点或斑片,其深浅程度和持续时间因人而异。此病治疗主要以药物治疗为主,及时治疗预后较好。
一般而言,肤色偏深和容易晒黑的人色素沉着较重,持续时间较长。
最简单的生活中的例子就是青春痘,抠过后就会出现痘印,这就是典型的黑色素沉着,其他部位破溃或者炎症后道理也是一样的。
治疗主要就是对症治疗。
维A酸乳膏 (Tretinoin Cream)外用 每晚一次 薄薄一层 均匀涂在患处,连续用2到3周。只涂在痘印处。
如果有皮肤不适,立刻停用病并擦掉。推荐浓度为0.025%,如果效果不理想可以尝试换成0.1%。
(男性备孕女性备孕哺乳期 孕妇以上禁用。)

TA的问答

症状及患病时长: 脚上长红色点点,一两个月 就医及用药情况: 暂时没有线下就医 需要解答的问题: 不知道是什么皮肤病症状及患病时长:两三年了 就医及用药情况:没吃过药 需要解答的问题: 鼻子表面凹凸不平的,之前去做面部清洁说我将来发展就是酒糟鼻想知道怎么祛除。左右脸上的痘痘突然就起来的,也没有不适感,应该吃什么药或抹什么能根治。鼻子下面人中那里,反复长痤疮出来,是平的白色的包,破了会有白色液体,想知道为什么长出来怎么彻底治好。头皮鬓角也有红色的包,有时候有很多大块的头皮屑,用二硫化晒洗剂洗过就好了,但是又是反复发作,想知道怎么治疗。皮肤状况特别差,应该怎么改善。平时作息不太规律,饮食状况没有很油腻,但是经常感觉自己很油腻,长辈不脱发。希望得到医生的解答症状及患病时长8年 就医及用药情况:洛芙盐酸阿莫罗芬搽剂灰指甲正品旗舰店官方灰指甲专用药阿罗莫芬 需要解答的问题:请问这是灰指甲吗?指甲原本发黄浑浊,用了一次网上药脱甲新长出来后,成薄发黑,现用完洛芙也没用,多次用药无法治愈,两只脚尾指都存在这个情况。然后尾指上多年很厚的死皮,生长速度快,几天就可修剪的样子,请问如何用药治疗这两个指甲。以及死皮增厚有无药可用?症状及患病时长:两个月。性别女,年龄27,病症:右手食指指甲上半截内里变红,且范围逐渐变大,长出来的指甲内多长了一层薄薄的偏硬的皮,跟指甲一起剪掉没什么痛感,但是也会和指甲一起长长。目前大力按压有点点痛,这个食指指甲比其他手指的指甲稍微硬一点。持续时间已经一个多月。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么毛病,涂什么药,大概多久能好。症状及患病时长:半年 就医及用药情况:环吡酮胺乳膏 需要解答的问题:手指脱皮开裂半年左右,一直没办法痊愈 请医生看看是什么问题应该怎么治疗