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根据您提供的图片及信息来看,考虑还是玫瑰痤疮。
从位置上讲,脂溢性皮炎应该不能算特别典型。
因此治疗还是以玫瑰痤疮为主。
这个毛病的处理原则基本上都差不多,尽量避免诱因加强皮肤护理以经典护肤为主,发作时用药进行控制,只不过目前处于哺乳期,相对选择有限。
治疗建议是:
日常护理:
1 生活饮食上注意 应尽可能避免各种触发因素,如日晒、进食辛辣食物、饮酒、情绪波动、密闭的热环境等,避免滥用化妆品。
2 合理护肤,原则就是精简为主,主要是加强保湿,宜选用安全性好的医学护肤品。原则上可以适当清洁,加强保湿,注意防晒加上一些热刺激。
如果目前发烫明显,短期可以湿敷或者冷敷,每次二十分钟,一般是用生理盐水或者冷开水浸湿纱布之后,敷在发红发烫的部位;但不推荐频繁使用,发红,发烫明显的时候用一用就行,比如用三五天。
用完之后皮肤会比较干,可以用一些保湿的喷雾或者保湿的霜剂比如雅漾、理肤泉等喷雾或者用药的说明保湿水,然后再用一些薇诺娜的特护霜或者冰溪皮肤屏障修护乳,这种相对比较安全一些,可以先试试看。
如果皮肤很油的话,可以先用一些安全的洗面奶,然后再用这种特护霜或者面霜。但用完之后一定要多擦保湿。
外出适当注意防晒,以打伞戴帽子等硬防晒为主。
其他的护肤品尽量不要使用。
同时也要配合药物治疗,但是因为目前处于哺乳期,壬二酸乳膏可以使用的。皮疹相对比较严重,也可以尝试口服羟氯喹试试看,相对安全。如果特别痒,也可以口服氯雷他定片。
1.壬二酸乳膏,相对比较温和无刺激,而且在妊娠、哺乳期都是可以使用的,因为这种外用的影响非常小。而且这个药膏主要也是用于玫瑰痤疮的,一般每天两次,一开始的时候先每天一次。
比如20%浓度的壬二酸乳膏
这个药膏有一定的抗炎作用而且可以改善皮肤敏感的耐受性,刚开始使用的时候一定要注意:开始剂量要小找一小块皮肤先适应一下,如果刺痛症状比较明显就擦去,第2天再适当增加时间(比如第1天5分钟,第2天10分钟,然后20分钟,半个小时一个小时,一次类推),慢慢增加面积,直到可以完全适应了,到时候在涂抹药膏可以过夜,一般每天早晚各用一次,这种药膏孕妇使用是安全的,可以使用。
如果觉得皮肤干有刺激,可以再用这个药膏之前多擦一些保湿的护肤品,用保湿霜打底之后再擦药膏,有的时候可以减少刺激反应,而且保湿是作为基础的,每天都要用。
2.如果外用不能耐受或者说还是不能改善不明显,后期也可以尝试口服羟氯喹片有抗炎。作用,哺乳期也是相对安全一些,一般是每次0.2g,每天两次,可以用2~3个月。
3.如果特别痒也可以口服抗衰药,比如氯雷他定片,每次一片,每天一次,在哺乳期安全性也是高的。
特别痒的时候使用,比如一两周,时间长的甚至2~4周。
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