2024年07月10日
第1次提问
您好,今年体检时查出单角子宫合并残角(右单左残),有息肉可能(图一),经期第二天查了性激素六项(图二),平时月经周期不太准(图三)。接下来准备备孕,所以在月经第12天、15天做了排卵检测(图四),排卵监测时医生说我大概率有息肉,内膜厚度正常,优势卵泡在左边,这个月机会不大。请问医生,我的性激素六项指标是否正常?息肉对备孕影响大吗?优势卵泡在左边是否要安排同房?

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2024年07月10日
王丽媛医生
您好。
1️⃣性激素六项是正常的。
2️⃣子宫内膜息肉不是绝对影响怀孕,只是不孕和流产几率会升高。另外阴超不能确诊息肉,需要结合有无经常性的不规则出血、备孕时间、B超下预估息肉的大小、输卵管、男方精液等其他影响因素来综合分析。如果备孕时间不长、息肉不大,可以试着自然备孕一段时间;如果经常异常出血、备孕时间长了、息肉多发或者比较大比如大于1cm,或者自然备孕超过一年仍未孕且无其他明显原因,就建议做一下宫腔镜确定是否有息肉影响。
3️⃣左侧残角子宫这一侧排卵,理论上说当月怀孕概率比较小,但并不是绝对不能怀孕。有时卵排在腹腔内会被对侧捡到,只是几率很低,所以说可以正常同房尝试,但不能绝对排除残角子宫妊娠的风险。
2024年07月10日
第2次提问
非常感谢!我偶尔有过非经期出血,备孕刚刚开始,目前在吃斯利安活性叶酸多维片。麻烦您再看下精液报告。还想请问下,一般来说残角妊娠的概率大吗?是不是就是平时所说的宫外孕?

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2024年07月10日
王丽媛医生
1️⃣刚备孕可以自然尝试几个月再看。
2️⃣精液检查各项指标均正常。
3️⃣残角子宫妊娠很少见,残角侧排卵的那个月大多数是不容易受孕。宫外孕一般是指输卵管内的妊娠,也有比较少见的宫角妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠。
第3次提问
谢谢!那这个情况备孕中需要注意什么?需要每个月都去排卵检测吗?
2024年07月10日
王丽媛医生
1️⃣没有啥特殊注意的,保持良好心态和健康生活方式,口服叶酸。
2️⃣监测排卵能够准确把握同房的时间和明确左右侧,这样一定程度上增加受孕概率,但并不要求每个月必须监测,您自己看个人情况。但这个月是残角侧,最好下个周期看看是不是右侧。因为有一小部分人总是一侧优势,万一经常是左侧排卵比较多,那就可以考虑促排卵。
王丽媛医生
祝生活愉快,备孕顺利。

TA的问答

症状及患病时长:去年做过人流手术后月经量陡减,原来一天要用三四片240mm日用+一片280mm夜用,现在就一两片150mm护垫或者190mm小卫生巾,都末浸透。原来大概一星期,现在两三天就基本没有了,月经颜色也变成了深褐色。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要去医院做何检查或者自己如何进行调理? 症状及患病时长:孕5周➕4 就医及用药情况:现在用了一支人粒,肝素,阿司匹林,多力姆,黄体酮 、维生素D,芬吗通红片、地区孕酮片 需要解答的问题:现在指标有没有好的迹象 ,是继续用药吗还是怎么样 12小时前酒后男性与女性发生性行为,男性无保护措施插入女性生殖器官内,进入一半,发现没有进行保护措施,2-3秒左右拔出后带上避孕套继续进行行为,请问这种情况下女方是否需要使用紧急避孕药,女方有轻度心血管疾病症状及患病时长:多囊 四年 就医及用药情况:每月按时吃优思悦 需要解答的问题:本人25岁 大学因为月经失调查出来了多囊 然后按照医生要求每月吃避孕药调理月经 近三个月(7、8、9)停药 这三个月都正常来了月经 想咨询一下是不是病好了 需不需要去医院查查激素六项 本人很瘦 不属于胖多囊症状及患病时长: 重症肌无力 一年半 就医及用药情况: 他克莫司胶囊(异力抗) 需要解答的问题: 医生您好,我从23年4月开始出现重症肌无力症状,主要是吞咽困难,声音嘶哑,构音障碍,无其他症状。如果发炎,感冒,发烧时,吞咽肌无力症状加重。24年2月因感染肺炎,加重病情住院,出现重症肌无力危象,吞咽困难,舌尖无力,吐字不清,构音障碍,部分面肌无力等症状。2月底出院,3-6月打靶向药艾加莫德和吃激素药醋酸泼尼松,和溴比斯地明,病情稳定后转口服药他克莫司,病情至今稳定,说话,发音和吞咽一切正常。这半年吃以下三种药:1激素药醋酸泼尼松一天4颗逐渐减量,8月已停药。2.溴比斯地明,一天3颗,7月已停药。3.他克莫司胶囊(异力抗),一天3颗,目前仍在吃。 问题:华中科技大学同济医院神经内科几个专家医生都说,他克莫司胶囊对于我备孕几乎没有影响,可以一直吃到生。我想请教下医生,我准备12月底开始备孕,从生殖科的角度,我一直吃他克莫司对于备孕怀孕是否安全?会不会造成胎儿畸形?如果需要一直吃,我怀孕以后,需要额外做什么检查吗?谢谢医生。