问题详情

症状及患病时长： 重症肌无力 一年半 就医及用药情况： 他克莫司胶囊(异力抗) 需要解答的问题： 医生您好，我从23年4月开始出现重症肌无力症状，主要是吞咽困难，声音嘶哑，构音障碍，无其他症状。如果发炎，感冒，发烧时，吞咽肌无力症状加重。24年2月因感染肺炎，加重病情住院，出现重症肌无力危象，吞咽困难，舌尖无力，吐字不清，构音障碍，部分面肌无力等症状。2月底出院，3-6月打靶向药艾加莫德和吃激素药醋酸泼尼松，和溴比斯地明，病情稳定后转口服药他克莫司，病情至今稳定，说话，发音和吞咽一切正常。这半年吃以下三种药：1激素药醋酸泼尼松一天4颗逐渐减量，8月已停药。2.溴比斯地明，一天3颗，7月已停药。3.他克莫司胶囊(异力抗)，一天3颗，目前仍在吃。 问题：华中科技大学同济医院神经内科几个专家医生都说，他克莫司胶囊对于我备孕几乎没有影响，可以一直吃到生。我想请教下医生，我准备12月底开始备孕，从生殖科的角度，我一直吃他克莫司对于备孕怀孕是否安全？会不会造成胎儿畸形？如果需要一直吃，我怀孕以后，需要额外做什么检查吗？谢谢医生。

谢谢医生，华中科技大学同济医院神经内科医生们评估我比较稳定，可以备孕怀孕。我了解到他克莫司医生也会对于部分女性用于保胎，但是应该都是吃到几周会停药，而我因为我主要维持重症肌无力病情稳定，所以在整个孕期会一直吃他克莫司，3mg一天，所以，原则上这个药物剂量理论上对胎儿治畸没有影响是吗？

如果吃他克莫司，后期怀孕了，产检的时候，除了常规体检，保险起见，需要额外增加什么必须检查项目吗？比如基因筛查，羊水穿刺之类的？