问题详情

家长你好，感谢信任，由于分析病情需要花费一些时间，加上门诊随时可能比较忙，所以回复可能会有些延迟，忙完会第一时间回复，请家长耐心等待。

在我没有发作追问或者解答信息之前，家长暂时不回复，以免浪费咨询次数。

你的短暂等待，会换来更细致的解答，谢谢理解！

家长你好，感谢信任，不好意思久等，宝宝的基本情况以及了解。

一、家长担心的肋骨外翻问题，从视频上看并没有特别明显异常的胸腹部外观畸形，认为没有明显问题。肋骨有些轻微外翻，对于这么大的孩子来讲也是正常的，与孩子这个阶段的各方面生理发育特点相关，目前不需要做任何检查，也不需要做特殊处理干预。

二、体格发育挺好的，勉强能站稳，对于这么大的孩子没问题。现在可以多辅助建议扶着站、独立站，甚至慢慢引导扶着走、独走等，大运动方面认为多引导就可以了。另外，你们常规补充维生素ad没问题，但是对于我们国家儿童来讲，这么大孩子，每天有600单位的维生素D就可以了，维生素A可以不必额外补充。

睡眠你就遵循孩子的睡眠节律就可以了，建议晚上最好最迟10点前能入睡，早上可以七八点醒，白天有户光照时间1到2小时，有一定的活动运动量。然后多陪伴孩子，多跟孩子聊天互动，现在可以多进行语言输入，读书、看绘本、听儿歌，也鼓励孩子多与其他小朋友一起玩耍。

饮食上，在按需顺应喂养的基础上，参考以下膳食建议:
13-24月婴儿，盐0-1.5g/天；油5-15g/天；鸡蛋25-50g/天，肉禽鱼50-75g/天；蔬菜类50-150g/天，水果类50-150g/天；谷类50-100g/天；奶量600-400毫升/天。

最后，动态儿保体检，建议最少半年一次，监测孩子的发育情况，发现问题，及时处理及时干预即可。

家长你好，孩子的情况已经了解，别太担心。

这会门诊有点忙，还麻烦耐心等待，忙完会第一时间回复你。

耐心的等待会带来更加完善细致的解答，谢谢理解！

1、轻微的肋骨外翻，大部分会自己好，也有终生都会有些肋骨外翻的，一般也不影响发育，这个是不需要做特殊处理干预的。当然，如果孩子发育过程中有进行性加重的肋骨外翻或者胸廓畸形，这个是需要去胸外科进一步诊治的，目前我认为不需要特殊关注，家长别太紧张。
2、目前这种情况，不需要做你说的这些检查。如果你实在焦虑，带孩子去当地的胸外科当面看看要不要做什么检查，作为儿保医生来讲，你这个我认为是正常的。
3、发育饮食没问题，你正常按需喂养就可以了，然后动态监测孩子的发育情况，这个没什么特殊的。
4、一岁内，每天400单位维生素D就够了，一岁后建议每天600单位。哥哥的是700稍微多了点，建议给孩子买600单位的，每天一粒就行了。