2024年09月16日
第1次提问
症状及患病时长:因胃疼检查时发现白细胞、中性粒百分数、血小板等值高 就医及用药情况:2024年7月9日-2024年7月18日期间在湖北省人民医院住院治疗,出院后用药有:拜阿司匹林、希刻劳、叶酸片及羟基脲片 需要解答的问题:在吃降血小板等药期间,定期抽血报告2024-9-7的血常规和2024-9-12血常规相比白细胞、血小板数值更高了,并出现有腹痛及腹泻状况

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2024年09月16日
范芸医生
您好!资料收到,您的情况涉及理论较多,需要语音解释一下,我此刻不太方便,稍后尽快回复您哈,本条不需要回复~
2024年09月16日
范芸医生
02:49
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范芸医生
这种慢性中性粒细胞白血病(简称慢中)发生率很低,也有基因突变,需要在血液科进一步筛查,无论血小板增多症还是慢中,都会增加血栓风险,建议血液科密切监测血栓指标,定期评估血栓风险,必要时干预(有吸烟、血压血糖血脂偏高时),尤其有血栓发生时,目前无诱因的腹泻症状可以先筛凝血功能,不除外肠系膜血管血栓;
骨髓或外周血查基因时建议筛查骨髓增殖性肿瘤非驱动基因,阳性也是有意义的,我再语音解释一下哈~
2024年09月16日
范芸医生
02:03
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2024年09月17日
第2次提问
刚刚描述错了,是有腹疼和便秘的状况
2024年09月17日
范芸医生
哦,那很不一样,便秘正常人就常见,便秘本身即可伴有腹痛,不一定与什么其他异常有关…
您的情况在血液科继续密切监测随访吧,血象异常没有找到原因的话,我建议还要考虑我提及的两个病,原发血小板增多症、慢性中性粒细胞白血病,甚至也不能完全除外骨髓纤维化,虽然此刻没有纤维化表现,但早期可以不典型,后期如果骨穿还要同时做活检
2024年09月17日
第3次提问
您好,那就是要做这好个三个病的排查监控是吧
范芸医生
是的,一般来说白细胞不会随便升到那么高,而且中性粒细胞比例偏高,没有诱因且除外不了克隆性疾病的话,建议继续随诊,血常规波动较大或出现新体征(比如脾大)时可以再骨穿及其它检查~