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你好。
根据你的描述考虑颞下颌关节紊乱。主要表现为关节区（耳屏前一横指处及其周围）沉重酸胀感，张口受限和疼痛感，可伴有弹响声或摩擦音。
神经痛。最常见的是三叉神经痛，主要表现为有一个位置不敢触碰，比如洗脸或微风拂面都会引起剧烈疼痛，呈现针扎放电样，晚上疼痛不明显，特别是入睡后很少出现疼痛。
所以您的情况还是首先考虑关节紊乱可能，建议：1.口服布洛芬或洛索洛芬钠1周止疼；2.关节区热敷（40℃左右，每次15分钟，每日3-4次，坚持两周），涂抹扶他林（每次1ml，每日4-5次，使用两周）；3.最近一月避免大张嘴，张口度以不影响吃饭说话就行，水果削成薄片不要大张嘴去啃，打哈欠时用手托住下巴；4.避免坚果类硬东西和牛肉干口香糖一类的食物；5.纠正不良姿势，比如长时间伏案，低头看手机，坐姿正确。6.最近注意缓解紧张焦虑情绪；6.如果疼痛感明显，可以口服洛索洛芬钠片（按说明书剂量和频次，口服5-7天）。
按我上面说的方法，通常两周就会明显缓解的。

1.两侧都可以热敷的。
2.扶他林是涂抹在疼痛位置的皮肤上。主要是耳屏前的位置。耳朵不需要涂抹的。