2024年07月18日
第1次提问
症状及患病时长:一,5月开始月经不规律 二,排卵期前后出血3-5天 三,月经结束后会出血3-5天 四,同房后会出血 五,白带有异味 六,月经量比以前少 七,来月经前腰痛失眠,来月经时,排卵期附近左髂骨附近会隐隐疼,一直疼。感觉尿不尽 八,6月来月经当天做的检查,子宫内膜回声不均匀局部回声增强,子宫内膜0.7cm,见星点状血流信号 就医及用药情况:6月15至6月25服用黄体酮 6月28至7月4号来月经,7月12号至今在服用黄体酮,咨询了医生说可以停药 需要解答的问题:1.不知道是什么病因,医生建议服用黄体酮三个月,不行再刮宫 2.可以解释一下,这个病严重吗

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2024年07月18日
王丽媛医生
您好。
1️⃣根据您的情况,排除怀孕相关情况的话,异常出血主要考虑是排卵障碍或者内膜的病变导致的。因为近期刚出现这种情况,一般考虑排卵障碍多见。因为月经以及排卵会受很多外界因素的影响,比如情绪、压力、饮食或生活环境,偶尔出现的异常出血或月经不规律不一定能明确原因,可以观察或者使用黄体酮这类药物或者短效避孕药止血调经,大多数是有效的,如果止血效果不明显且B超持续见有异常不均匀回声,可能要考虑刮宫或者宫腔镜。也可以去补充查一下性激素。
2️⃣另外有同房后异常出血、分泌物异味需要排除一下宫颈、阴道的出血。包括化验分泌物、TCT、HPV,有炎症的话可以适当栓剂治疗。
3️⃣月经量的问题,略微减少的话,只要B超内膜正常,可以观察。
4️⃣月经期和排卵期小腹轻微疼痛属于正常现象,如无特殊不适,无需处理。
5️⃣尿不尽的感觉有泌尿系感染的可能,最好化验一下尿液常规,平时多饮水,勤排尿。
总的来说,异常出血的情况很常见,不至于严重,常规检查做一做,没事不用过于担心。
2024年07月19日
第2次提问
吃完黄体酮后停药第2天,我可以去医院做检查吗,会不会影响子宫内膜厚度
2024年07月19日
王丽媛医生
停药以后如果还没有月经来潮,内膜会没有发生脱落,这样会影响内膜测量的厚度,所以还是建议月经来潮以后再查。

TA的问答

症状及患病时长:去年做过人流手术后月经量陡减,原来一天要用三四片240mm日用+一片280mm夜用,现在就一两片150mm护垫或者190mm小卫生巾,都末浸透。原来大概一星期,现在两三天就基本没有了,月经颜色也变成了深褐色。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要去医院做何检查或者自己如何进行调理? 症状及患病时长:孕5周➕4 就医及用药情况:现在用了一支人粒,肝素,阿司匹林,多力姆,黄体酮 、维生素D,芬吗通红片、地区孕酮片 需要解答的问题:现在指标有没有好的迹象 ,是继续用药吗还是怎么样 12小时前酒后男性与女性发生性行为,男性无保护措施插入女性生殖器官内,进入一半,发现没有进行保护措施,2-3秒左右拔出后带上避孕套继续进行行为,请问这种情况下女方是否需要使用紧急避孕药,女方有轻度心血管疾病症状及患病时长:多囊 四年 就医及用药情况:每月按时吃优思悦 需要解答的问题:本人25岁 大学因为月经失调查出来了多囊 然后按照医生要求每月吃避孕药调理月经 近三个月(7、8、9)停药 这三个月都正常来了月经 想咨询一下是不是病好了 需不需要去医院查查激素六项 本人很瘦 不属于胖多囊症状及患病时长: 重症肌无力 一年半 就医及用药情况: 他克莫司胶囊(异力抗) 需要解答的问题: 医生您好,我从23年4月开始出现重症肌无力症状,主要是吞咽困难,声音嘶哑,构音障碍,无其他症状。如果发炎,感冒,发烧时,吞咽肌无力症状加重。24年2月因感染肺炎,加重病情住院,出现重症肌无力危象,吞咽困难,舌尖无力,吐字不清,构音障碍,部分面肌无力等症状。2月底出院,3-6月打靶向药艾加莫德和吃激素药醋酸泼尼松,和溴比斯地明,病情稳定后转口服药他克莫司,病情至今稳定,说话,发音和吞咽一切正常。这半年吃以下三种药:1激素药醋酸泼尼松一天4颗逐渐减量,8月已停药。2.溴比斯地明,一天3颗,7月已停药。3.他克莫司胶囊(异力抗),一天3颗,目前仍在吃。 问题:华中科技大学同济医院神经内科几个专家医生都说,他克莫司胶囊对于我备孕几乎没有影响,可以一直吃到生。我想请教下医生,我准备12月底开始备孕,从生殖科的角度,我一直吃他克莫司对于备孕怀孕是否安全?会不会造成胎儿畸形?如果需要一直吃,我怀孕以后,需要额外做什么检查吗?谢谢医生。