2024年07月22日
第1次提问
症状及患病时长:医生,您好,宝宝差不多2周岁。前两天发现手掌心皮肤下面泛红点,不是在皮肤表层的那种,手指头有脱皮。昨天晚上发现大腿附近起了一些红点点。今天早上感觉有好转,晚上洗完澡后发现红点更多了,四肢以及躯干都有。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2024年07月22日
孟圆医生
您好,家长,感谢信任!

1️⃣这种皮疹,暂时不考虑手足口病。考虑是皮肤屏障敏感以后的过敏症状。

2️⃣ 治疗上面:皮肤发红,痒的时候,就是皮肤有过敏,有炎症的。需要擦地奈德,或尤卓尔这类激素药物,来控制一下炎症的。

地奈德或者是尤卓尔,是一类含有弱效激素的抗炎药物。

解释激素副作用:这种皮肤的过敏炎症,要擦带激素的药膏,医院开的,医生推荐的,都是安全有效的,不用过度担心激素的副作用,激素长期使用,即身体的部位擦激素超过4周,面部擦激素超过2周,会引起皮肤的不良反应,即会引起皮肤变薄,会促进毛发生长,感觉汗毛长多了,但是停药后就恢复正常了。但是这类激素吸收到身体里面的量非常少,比身体本身分泌的激素量,少很多,所以不会引起生长受限等不良反应,且在常规用药时间内(面部不超过2周,身体不超过4周)也不会引起激素耐药。(不用担心激素的副作用,按正规时间用是非常安全的,但是湿疹本身治疗的不好,会给孩子造成比较大的影响,让孩子睡眠不好,影响身高体重的增长。)而且也不会引起激素耐药,激素耐药的意思是在以后擦这类药物后,没有效果,必须要用更强的激素,才能控制症状。孩子这种短期出现的过敏症状,擦了激素控制下来以后,再擦这类激素是有效的,所以不叫激素耐药。

3️⃣用药方法,每天擦两次,连续擦一周。先擦药膏,再擦保湿霜,中间间隔半个小时。

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第2次提问
目前感觉他的表现,应该是不发痒的。会是什么原因引起这种过敏呢?热到了会是原因吗?
2024年07月22日
孟圆医生
您好,家长,看到您的补充回复,请稍等,一一解答
2024年07月23日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣如果孩子的皮疹不痒,那就每天晚上洗澡后,擦一次保湿霜,等待皮疹自行消退吸收。

2️⃣从图二手肘皮疹来看,就是属于热皮炎,因为热刺激引起。但是大腿,上的疹子,需要再观察看看,是不是蚊虫叮咬引起。目前这些皮疹都没有传染性,也不需要太大担心,可以自行消退。

3️⃣ 日常护理

1、日常穿衣服,穿纯棉的,透气吸汗的。

2、洗澡的水温,38度到40度之间,时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了,不建议泡。

3、饮食上,目前先正常吃东西,不要盲目忌口

忌口