2024年07月23日
第1次提问
症状及患病时长:一年前体检发现甲状腺有结节,今年7月份进行复查,同时进行了穿刺和基因检验 就医及用药情况:无用药,门诊医生建议进行开放式手术 需要解答的问题:

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苏鉴柠医生
你好,BRAF基因突变,恶性概率95%以上,考虑甲状腺乳头状癌,建议手术切除。这是很早期的甲状腺癌,手术切除可以完全治愈,不用太担心的。

手术方式:左甲状腺全切除➕峡部切除➕左侧中央区淋巴结清扫。手术主要风险:1.术后出血压迫气管,需紧急手术处理;2.损伤喉上神经、喉返神经,引起饮水呛咳,声音嘶哑;3.损伤甲状旁腺,引起低钙,手足抽搐。这些风险都是有一定几率发生,但是发生的几率不大。甲状腺手术是一种技术比较成熟的手术,绝大部分还是比较安全的。
2024年07月23日
第2次提问
还想请教几个问题: 1.只能选择开放式手术吗?可以选择微创之类的吗 2.如果是开放式的话,留下的疤痕大约是多长 3.这个手术难度如何,有必要去上海大医院做吗?
苏鉴柠医生
手术也可以选择腔镜手术,目的是美容,创伤并不小。开放手术切口多大,看主刀医生,每个医生都有差异的。手术难度不高,普通三甲医院可以做的很好。
2024年07月24日
第3次提问
你好,今天去问了另一个医生,他的建议是重新进行穿刺在诊断,请问这个有必要吗?关键是还要再等两周,现在很纠结
苏鉴柠医生
意义不大,就算你再穿刺结果是良性,你也是要手术的,没必要增加痛苦。