2024年07月25日
第1次提问
症状及患病时长:2年 就医及用药情况:开了右左匹克隆片,没吃 需要解答的问题:我爸今年50岁,近两年听他说一直失眠,难以入睡,入睡时间短,但很奇怪白天他也很有精神。 他自己有20多年饮酒史,多的时候基本一个月每隔两天就要醉两天,我们总说让他不要喝酒好好养身体,他说喝了酒才好睡觉呢,所以我怀疑是酒精依赖。 医生您看他这个失眠怎么治疗呢?主要想他晚上睡得好。麻烦您帮开几个药,谢谢!
王丽平医生
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2024年07月25日
王丽平医生
您好,从您的描述来看,首先推荐非药物治疗的七条建议,并且建议戒酒,
1,每天晚上固定时间上床,比如22:00,不到时间不要上床躺着;
2,上床任何与睡眠无关的东西不带到床上去,比如手机耳机收音机电子书等等,不在床上做与睡眠无关的事情。
3,如果睡不着,坐起来,离开床,床边坐着找一本枯燥的书,看困了把书放下再回到床上睡觉。
4,无论是睡不着还是中间醒来,不要看表看时间,可尝试做冥想训练。
5,无论晚上睡的好不好,早晨固定时间离开床,不赖床,特别是不因为夜间睡眠不好刻意推迟起床时间。
6,从早晨7点到晚上22点这中间不午睡,不躺在床上休息,不打盹儿。
7.每天保持至少30分钟户外晒太阳活动,冬天做好保暖,夏天做好防晒,但是需要户外晒太阳活动。

这是保证良好睡眠的基本条件,生活方式不做任何改变,仅期待一片药物解决问题是不切实际的。
第2次提问
这些比较适合年轻人。他50岁了,不听劝告。有没有副作用比较小的西药或者中成药?
2024年07月25日
王丽平医生
02:46
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2024年07月25日
第3次提问
已经做过检查了,血常规正常,肺部有结节,前列腺有结石,小脑有点萎缩,总之医生给开了右左匹克隆。 是这样的,我完全理解您说的,但我跟你说他的生活习惯不可能改变是因为他不上班,规律作息是不太可能的,我们在云南,他晒太阳的时间绝对是够的,总之希望您也理解下我的诉求,我也不是说让你开方。 我这是199买的问答,我只想知道有哪些药是医生们比较推荐的,改变生活习惯这些,我免费从社交网络也能知道。 谢谢您了。
王丽平医生
02:11
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王丽平医生
免费赠送你一次追问机会
2024年07月25日
王丽平医生
02:37
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王丽平医生
请患者本人,注意一定是患者本人,而不是别人的推测,根据自己的真实情况完成量表,并把结果发给我。
2024年07月25日
第4次提问
谢谢您赠送的次数。 您看他这个指标,是不是确实是酒精依赖导致的?麻烦您给他诊断一下。 我说的他不信,我也确实没办法,他平时精气神和精神状态可以说比我还好,会不会是更年期?做性激素检查可以看是不是更年期吗?还是什么检查? 谢谢您的建议,我会努力劝说他的。
王丽平医生
03:00
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TA的问答

症状及患病时长:老人74岁,几天前突然半身不能动,在医院检查报告如下,后感染流感发烧导致肺炎3.4天了,一天前开始无意识昏迷状态,在吸氧,口呼吸,想咨询这个昏迷情况是由于脑部问题导致的还是由于流感发烧肺炎的原因,有没有更好的治疗方案或更合适的用药,麻烦您 就医及用药情况:用药如图 肺部的治疗问题我另询呼吸科医生 需要解答的问题:症状及患病时长:从6月24日开始肉跳。一周后也就是6月31日开始,出现了鼻塞和喉咙说话沙哑的症状。手也会发抖。也是从第二周开始,发现四肢肌肉酸痛,尤其是下肢感觉类似的神经痛。我的肉跳是全身游走型的,大鱼际线,腰,背,手臂,腿都跳过,但以下肢为主。7月8日去了浙江邵逸夫医院做了肌电图,8月份又去了上海华山医院做了肌电图。上海华山医院的肌电图做得很快,并没有邵逸夫医院认真。两次肌电图虽然都显示无异常,但我现在肉跳未停止,鼻塞和喉咙也没有好转,还是很慌张是否是渐冻症 就医及用药情况: 后续有在线上问诊,给我开了甲钴胺和B1,已经巴氯芬片及盐酸伐昔洛韦片,是从8月25日开始吃的。但目前仍旧肉跳。 需要解答的问题: 症状是否是渐冻症,如何缓解症状?王主任,你好!我今年35周岁。 我小学到高中时候有一个毛病,四肢的脚趾和手指经常需要反复卷曲和来回交叉动一下才会感觉舒服一点,否则有不适感,比如现在我打字的时候我几根手指头是交织在一起的才会舒服一点。四肢末梢相对严重,另外裤腰带喜欢往上提,肩膀上的衣服也喜欢往上提,这样会让我舒服。 后来成年发育后,读了大学,这个毛病基本淡化了,莫名消失了。 最近一年,尤其是最近几个月,四肢末梢难受症状卷土重来(腰部和肩膀没感觉)。 我近5年一直吃精神类药物,因为我有严重的大脑浑浊+思维迟缓+记忆力极差+专注力差,还有典型的强迫症。一开始诊断抑郁症,药物基本没用,后来说我双相,吃的药物基本没啥用。直到今年2月有个医生给我诊断ADHD,吃了托莫西汀,才真正有点用,大脑清晰了很多。 近5年吃过的药物,主要是抗抑郁药物和双相药物,一直控制得不好。今年2月开始加入托莫西汀才控制得还可以,目前是一天2颗托莫西汀,一天一颗若欣灵,一天两颗拉莫三嗪。近半年都这个组合在吃。 最近几个月,四肢末梢手指脚指头又开始反复卷曲了。。。除非分心做其他事情,可以忘却它。一旦停下来,手指脚趾就要反复卷曲来回交叉才会让我舒服。。症状及患病时长:后脑勺中部偏左侧疼痛,今早开始。不疼时略感不适,偶尔会有心脏带动该部位疼痛一下,后继续略感不适 就医及用药情况:无 需要解答的问题:大概为枕大神经下侧一点,是否是颈椎病引起的 症状及患病时长:脑梗 第一次时间 2月26号下午五六点左右身体不适,七点左右手发软 无法拿杯子, 27日中午12点到达医院,诊断脑梗 检查单如下: 第二次时间 : 6月17 九点左右感觉左手无法握紧 6月18日早八点到医院诊断为脑梗 第三次时间: 9月1日凌晨2点 睡觉翻边是觉得头晕想吐 无法起身 救护车抵达医院 就医及用药情况: 马来酸依那普利叶酸片、苯磺酸氨氯地平片、瑞舒伐他汀鈣片、丁苯酞软胶囊、叶酸片、复方甘草酸苷片、脑得生丸(浓缩丸)、硫酸氢氯吡格雷片 并且在中医院开了中药同时在做针灸治疗 需要解答的问题: 第一:半年内频发三次的原因 第二,目前的状况严重程度,可能在未来会发展成怎样。 第三,目前的情况需要做怎样的深一步检查或者治疗? 第四:治疗方案需要作什么样的调整,以及在后期的康复期间有什么需要注意的