家长您好,结合病史描述,从图片看,宝宝的目前的皮疹考虑是新生儿头部脓疱病,部分继发湿疹的表现,总体并不严重,新生儿头部脓疱病过去称为新生儿痤疮,这两个名字都是描述性诊断,都是通过其外观来描述皮疹的,家长您提供的描述和图片形态是相符合的,一些部位热的时候就严重一些,发红,凉快就好一些,考虑是有继发湿疹的情况,新生儿头部脓疱病属于皮肤自限性问题,会在数周内缓解,做好日常的护理最为重要;
目前建议:
①调整好室内温度和宝宝包裹,让宝宝整体处于凉快舒适的水平,避免过热、忽冷忽热,可以用手摸宝宝后颈背部,温暖而干爽是正好的,有潮湿感说明热了,如果有汗说明很热了;
②注意卫生,有条件的每天洗个小澡,平时用清水、指腹按摩揉搓作为清洁措施,一周用1~2次洗护产品就可以,避免过度清洁,注意水温,不要太热,不低于体温即可;
③洗澡后常规保湿,对于较干燥的部位也可以多次补涂,但注意目前虽然处于换季,气温有下降,但并不明显,仍有波动,热的时候要轻薄一点,冷的时候要厚重一点,确保皮肤保湿的基础上还要透气;
④提前准备一支莫匹罗星软膏,如果白头有转变为脓疱的情况,用莫匹罗星软膏点涂在脓疱上,一天2~3次,脓疱消退即可停用;
⑤提前准备一支地奈德乳膏,如果成片的红疹持续时间较长,或者凉快卫生保湿后不见消退等,在洗澡后、保湿前的中间,用地奈德乳膏局部薄涂一层,再用保湿产品覆盖,一天两次。皮疹消退后开始减量,可减为一天一次,维持数天逐渐减停,也可每次减半量,维持数天逐渐减停。